FLUIMUCIL ® - Acetylcysteïne

FLUIMUCIL ® is een geneesmiddel op basis van acetylcysteïne

THERAPEUTISCHE GROEP: mucolytica

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties FLUIMUCIL ® - Acetylcysteïne

FLUIMUCIL ® is geïndiceerd als mucolytisch middel bij de symptomatische behandeling van die aandoeningen van de luchtwegen die worden gekenmerkt door dichte en viskeuze hypersecretie van slijm.

Het is ook nuttig om te onthouden dat Acetylcysteïne ook nuttig kan zijn als tegengif bij paracetamol-intoxicaties.

Werkingsmechanisme FLUIMUCIL ® - Acetylcysteïne

FLUIMUCIL ® is een geneesmiddel op basis van Acetylcysteïne, een aminozuurderivaat met tal van biologische activiteiten die bijzonder waardevol zijn voor de cellulaire economie.

Na orale toediening bereikt acetylcysteïne meer accuraat de plasmapiek na ongeveer 2-3 uur, concentreert zich in aanzienlijke hoeveelheden en is daarom farmacologisch actief op het pulmonaire niveau waar het door interactie met mucoproteïnecomplexen de disulfidebruggen afbreekt die kleinere eenheden vormen, waardoor een mucolytisch en fluïdiserend effect.

Naast de hiervoor genoemde mucolytische activiteit, heeft acetylcysteïne ook een fundamentele rol als antioxidant, wat het gebruik ervan als een tegengif bij paracetamol-intoxicaties rechtvaardigt, gegarandeerd door het vermogen om L-cysteïne te leveren na de acetylatie.

De L-Cysteïne in de cel wordt gebruikt om een van de krachtigste endogene antioxidanten zoals Glutathione te regenereren en zo de cel te beschermen tegen beledigingen veroorzaakt door reactieve zuurstofsoorten.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

ACETYLCYSTEINE NEUROPROTECTIEVE ACTIE

Int J Neuropsychopharmacol. 2013 16 april: 1-17. [Epub ahead of print]

Zeer interessant experimenteel werk dat, in vitro, aantoont hoe acetylcysteïne menselijke zenuwcellen kan beschermen tegen schade veroorzaakt door interferon-alfa, waarvan de productie aanzienlijk verhoogt tijdens infectieziekten van virale oorsprong.

ACETYLCISTEIN IN DE BEHANDELING VAN ACNE

Skinmed. 2012 nov-dec; 10 (6): 348-51.

Innovatieve studie die aantoont hoe Acetylcysteïne een klinische verbetering van huidlaesies bij patiënten met milde en matige acne kan bepalen, en dus een potentiële therapeutische bondgenoot vertegenwoordigt.

PULMONALE FIBROSE EN IMMUNOSUPPRESSIEVE THERAPIE MET ACETYLCISTEINE

N Engl J Med. 2012 24 mei; 366 (21): 1968-77. doi: 10.1056 / NEJMoa1113354. Epub 20 mei 2012.

Een zeer belangrijke studie die aantoont hoe de associatie tussen acetylcysteïne, prednison en azathioprine een verhoogd risico op overlijden kan bepalen bij patiënten met pulmonaire fibrose.

Wijze van gebruik en dosering

FLUIMUCIL ®

Bruistabletten van 600 mg acetylcysteïne;

Korrels voor orale oplossing van 600 mg acetylcysteïne;

Acetylcysteïne 600 mg siroop per 15 ml product.

De FLUIMUCIL®-therapie moet door uw arts worden bepaald op basis van de pathofysiologische kenmerken van de patiënt, de ernst van zijn ziektebeeld en de therapeutische doelen.

Gewoonlijk is de mucolytische en fluïdiserende werking te verkrijgen door de toediening, bij voorkeur 's avonds, van 600 mg Acetylcysteïne, gedurende een paar dagen terwijl in het geval van paracetamolvergiftiging de dosering op dit moment door de arts moet worden bepaald op basis van het gewicht van de patiënt.

Waarschuwingen FLUIMUCIL ® - Acetylcysteïne

De FLUIMUCIL®-therapie moet worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek dat is gericht op het beoordelen van de prescriptieve geschiktheid en de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen zoals het verminderen van de werkzaamheid en veiligheid van de therapie.

In het bijzonder moet voorzichtigheid worden betracht voor patiënten die niet in staat zijn om adequaat te slijten, zie ik het fluïdiserende effect van Acetylcysteïne dat het volume van sputum significant zou kunnen verhogen, en bijgevolg omstandigheden zou creëren die bronchiale aspiratie vereisen.

De volledige therapeutische procedure moet onder toezicht van uw arts staan om snel eventuele bijwerkingen te identificeren, soms zo ernstig als bronchospasmen bij astmapatiënten.

De aanwezigheid in FLUIMUCIL ® -siroop en -granulaten voor orale sorbitoloplossing kon het begin van bijwerkingen bij patiënten met erfelijke fructose-intolerantie bepalen, met de daaruit voortvloeiende diarree en buikpijn.

De aanwezigheid van para-hydroxybenzoaten in plaats daarvan in FLUIMUCIL ® -siroop zou het risico op allergische reacties bij atopische patiënten kunnen verhogen.

FLUIMUCIL ® -tabletten en sachets bevatten aspartaam, waardoor ze gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met fenylketonurie.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

De afwezigheid van significante klinische onderzoeken die in staat zijn om het veiligheidsprofiel van acetylcysteïne voor de gezondheid van de foetus en de baby volledig te karakteriseren, verlengen de bovengenoemde contra-indicaties ook tot zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding.

interacties

Hoewel er momenteel geen klinisch relevante geneesmiddelinteracties bekend zijn, is het passend om rekening te houden met het vermogen van acetylcysteïne om de activiteit van sommige antibiotica en in het bijzonder van beta-lactams te verminderen.

Contra-indicaties FLUIMUCIL ® - Acetylcysteïne

Het gebruik van FLUIMUCIL ® is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen, tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Het gebruik van FLUIMUCIL ® kan het optreden van bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en slechts zelden overgevoeligheidsreacties zoals urticaria en bronchospasme bepalen.