Wat is erectiestoornis?
Erectiestoornissen kunnen worden gedefinieerd als het onvermogen van het mannelijke subject om een erectie te bereiken en te behouden die geschikt is voor bevredigende geslachtsgemeenschap.
De verschillende hieronder genoemde causale elementen kunnen van tijd tot tijd een eenvoudige risicofactor, verzwarende factor of primaire oorzaak van erectiestoornissen zijn.
Mogelijke oorzaken
- Rookgedrag (roken van sigaretten)
- acromegalie
- Alcoholisme en andere vormen van misbruik van wulpse substanties
- Sommige anafrodisiacologische geneesmiddelen (zie Geneesmiddelen die erectiestoornissen veroorzaken)
- Atherosclerose, dyslipidemie
- Lage testosteronniveaus, hypogonadisme
- Ernstige bronchopneumopathieën
- Levercirrose
- Depressie, emotionele spanningen, laag zelfbeeld, faalangst, familie- en relatieconflicten, etc.
- suikerziekte
- Lagere urineweginfecties
- Chirurgische ingrepen (bijv. Prostatectomie bij patiënten met prostaatkanker, transurethrale resectie van de prostaat met perifere zenuwlaesies) of trauma's met betrekking tot het bekkengebied of het ruggenmerg
- Chronisch nierfalen
- hypercholesterolemie
- hyperprolactinemie
- hypertensie
- De ziekte van Peyronie (die leidt tot de vorming van littekenweefsel in de penis)
- Hartziekte (hartziekte)
- Schildklieraandoeningen gepaard met hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie
- Ziekte van Parkinson
- zwaarlijvigheid
- Bekken- of perineale radiotherapie
- Multiple sclerose
- Metabolisch syndroom
- Cushing-syndroom
- Overmatige stress
- Behandelingen voor prostaatkanker of prostaathypertrofie
Vaak zijn verschillende causale elementen met elkaar verweven en voeden ze zich met elkaar; zwaarlijvigheid wordt bijvoorbeeld vaak geassocieerd met metabool syndroom, lage testosteronniveaus, atherosclerose, diabetes, verminderde fysieke activiteit en psychologische repercussies die de seksuele gezondheid negatief beïnvloeden.
Vormen van erectiestoornissen
Samenvattend hierboven, kan erectiestoornis worden ingedeeld in
- organische erectiestoornissen, wanneer het wordt veroorzaakt door fysieke factoren zoals vaatziekten of diabetes; op zijn beurt te classificeren op basis van:
- neurogene
- endocriene
- vaat-
- psychogene erectiestoornissen, als dit afhankelijk is van stress, angst of andere psychologische factoren.
- farmacologische erectiestoornissen, wanneer het wordt veroorzaakt door een behandeling met geneesmiddelen die direct of indirect een erectiestoornis kunnen veroorzaken:
- antihypertensiva: diuretica (thiaziden, spironolacton), centraal werkende antihypertensiva (methyldopa, clonidine, reserpine), α-blokkers (prazosine, terazosine), β-blokkers (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepressiva: tricyclische middelen, MAO-remmers, serotonineheropnameremmers.
- antipsychotica: fenothiazinen
- anticonvulsiva (carbamazepine, fenytoïne)
- anti-ulcer (cimetidine, ranitidine, famotidine)
- anti-androgenen (cyproteronacetaat, finasteride, ketoconazol, progestinen, oestrogenen, GnRH-analogen)
- lipidenverlagende medicijnen (gemfibrozil, clofibraat)
- digitaal
- heroïne, morfine, cocaïne, methadon
Vaak is de etiologie echter gemengd (gemengde erectiestoornissen ), met de betrokkenheid van psychologische, neurologische, endocrinologische, vasculaire, traumatische en iatrogene oorzaken.
