Gerelateerde artikelen: Encondroma
definitie
De enchondroom is een tumor die zich in het bot ontwikkelt, afkomstig van de kraakbeencellen. In de meeste gevallen is dit neoplastische proces goedaardig van aard, maar er is een potentieel risico op maligne transformatie door chondrosarcoom.
De enchondromen kunnen in elk botsegment voorkomen, maar het ontwikkelt zich voornamelijk in de botten van de handen en voeten, ter hoogte van de diafysen van de vingerkootjes, de metacarpalen en de middenvoetsbeentjes.
De ziekte lijkt vaker tussen de leeftijden van 10 en 40, maar kan verschijnen bij mensen van alle leeftijden en geslachten.
De oorzaken van de enchondromen zijn nog niet bekend, maar de tumor wordt vaak geassocieerd met andere aandoeningen, zoals de ziekte van Ollier (gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere endochondromen met asymmetrische verdeling) en het Maffucci-syndroom (een aandoening waarbij meerdere chondromatose geassocieerd is hemangiomen van zacht weefsel).
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Botpijn
- Gezamenlijke pijnen
- Botbreuken
- Gewrichtszwelling
- knobbeltje
- Gezamenlijke stijfheid
- Botzwelling
Verdere aanwijzingen
Normaal gesproken is de enchondroom asymptomatisch, maar na verloop van tijd kan deze pijn veroorzaken bij het aangetaste botsegment. In het gebied dat wordt beïnvloed door het neoplastische proces, kan ook een snelgroeiende zwelling of een benig of kraakbeenachtig uitsteeksel aanwezig zijn.
De enchondromen kunnen ook een beperking van de beweging veroorzaken, wat een moeilijkheid inhoudt bij het uitvoeren van de gebruikelijke activiteiten. Bovendien kan de aanwezigheid van de tumor het aangetaste bot kwetsbaarder maken, waardoor het risico op pathologische fracturen toeneemt, zelfs na minimaal trauma.
De diagnose is gebaseerd op de klinische evaluatie van de patiënt en op diagnostische beeldvormingstests (röntgenfoto's, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en botscintigrafie). Bij RX kan de enchondroom verschijnen als een gecalcificeerd lobulair gebied in het bot. Als de tumor pijnlijk is (en niet het aangrenzende gewricht), kan een biopsie aangewezen zijn voor de differentiële diagnose.
Behandeling van een symptomatisch encondroom kan een operatieve verwijdering van het aangetaste botsegment door curettage of totale resectie omvatten. Een asymptomatische tumor kan in plaats daarvan worden gecontroleerd met behulp van controle-imagingtests om de progressie van chondrosarcoomziekte uit te sluiten. Deze tests moeten ongeveer elke 6 maanden worden uitgevoerd of wanneer de symptomen verschijnen.
