Wat is senna
Senna is een laxerend medicijn van plantaardige oorsprong, samengesteld uit de bladeren en / of gedroogde vruchten (peulen) van een van de volgende soorten, of een mengsel van beide:
- Cassia acutifolia Del. (= Cassia Senna L.)
- Cassia angustifolia Vahl (= senna van Tinnevelly of senna Indian)
 |
Korte plantbeschrijvingKleine rechtopstaande heesters (1-2 m) van oorsprong uit Oost-Afrika en India. Lichtgroene stengel, met lange, rechtopstaande takken, samengestelde bladeren, parivaat (4-8 paar blaadjes), afwisselend en gele bloemen verzameld in terminale clusters. De vrucht (of peul) is een peulvrucht die eindigt met een punt, een residu van de stengel.  |
Natuurlijk laxeermiddel
Van alle anthrachinon laxeermiddelen is de senna zeker de meest gebruikte (vanwege lage kosten) en ook de meest bestudeerde. Net als andere geneesmiddelen die worden gekenmerkt door de genereuze aanwezigheid van deze actieve ingrediënten (aloë-sap, cascara, frangola, rabarber), wordt senna aanbevolen voor de behandeling van obstipatie.
Gezien het vrij sterke laxerende effect - niet zo flauw als dat van de duindoorn of cascara, noch zo uitgesproken als die van aloë-sap - wordt de senna in het bijzonder algemeen aanbevolen voor kortdurende behandelingen (één of twee weken), in geval van acute constipatie of vóór een endoscopisch onderzoek, zoals colonoscopie.
Sennosides - Hoe ze handelen
De anthrachinon-actieve ingrediënten die de senna karakteriseren, worden sennosides A en B genoemd; in feite zijn dit diantronische glycosiden, vervat in percentages rond 1, 5% -3% in de bladeren en 2, 5% in de vruchten (waar ze zijn geconcentreerd ter hoogte van het zilvervlies).
In het fytocomplex vinden we ook kleine hoeveelheden sennosiden C en D, monomere glycosiden en vrije anthrachinonen (aloë-emodine, chrysofanol, reina). Andere bestanddelen omvatten slijmstoffen, flavonoïden, polysacchariden, zuren en minerale stoffen.
Sennosides, op zichzelf inactief, gedragen zich in feite als prodrugs; in feite krijgen ze alleen een laxerende werking nadat ze zijn gemetaboliseerd door de intestinale bacteriële flora, die de aglyconen (niet-suikerhoudende delen van de glycosiden) vrijmaakt en ze transformeert in de reinantrone en rein anthrons, via een reeks tussenstappen.
De reina, die het karakteristieke actieve principe van de senna vertegenwoordigt, is nauwelijks absorbeerbaar en werkt in situ ter verbetering van de afscheiding van water en elektrolyten in het darmlumen, remt de reabsorptie ervan en verhoogt het enterische gehalte, wat in feite een grote stimulans is voor de toename van de beweeglijkheid van de dikke darm. Voor dit specifieke werkingsmechanisme behoort de senna tot de categorie van stimulerende laxeermiddelen, ook wel irriterende stoffen of contact genoemd.
Wijze van gebruik
Senna is verkrijgbaar in vele farmaceutische bereidingen (tabletten, capsules, siropen, vloeibare extracten, infusen en maceraten), vaak in combinatie met andere natuurlijke stoffen met laxeermiddel, choleretic / cholagogue, spasmolytic (om de koliekse effecten te verminderen) of corrigerende smaak en kleur.
Wat betreft de dosering, afhankelijk van de farmaceutische vorm, adviseren we over het algemeen 2 ml vloeibaar extract, 8 ml siroop of een infusie bereid met 0, 5-2 g bladeren of fruit, beter indien gestandaardiseerd in sennosides (die passen kristallijnen zijn stabieler, betrouwbaarder en veiliger dan de verschillende bereidingen verkregen uit het ruwe medicijn).
De infusie mag niet worden uitgevoerd met kokend water; integendeel, het wordt vaak aanbevolen om de thee te verkrijgen voor koude maceratie (laat het geneesmiddel ten minste 10-12 uur op kamertemperatuur staan, filter dan en neem het voor os). Op deze manier bevat het preparaat in feite meer sennosiden en minder harsachtig materiaal (sennanigrine), dat verantwoordelijk wordt geacht voor buikkrampen.
Het laxerende effect van senna komt meestal acht tot twaalf uur na orale toediening voor. De vrucht van de senna, in vergelijking met de bladeren, heeft een mildere laxerende werking.
Bijwerkingen en contra-indicaties
Het misbruik van laxeermiddelen op basis van senna, opgevat als langdurig bestendig gebruik, kan colonkelanose, verstoorde elektrolytenbalans, verslaving en psychische afhankelijkheid veroorzaken, terwijl de inname van overmatige doses gewoonlijk wordt geassocieerd met verschillende soorten buikaandoeningen (krampen)., winderigheid, meteorisme) en congestie van aambeien. Met name bij gelijktijdige inname van drop, corticosteroïden, thiazidediuretica of antiaritmica, moet rekening worden gehouden met kaliumverlies.
Senna-inname veroorzaakt urineverkleuring; in feite wordt de urine na gebruik geelachtig bruin, indien zuur, of rood indien alkalisch. Ook de uitwerpselen, voor de aanwezigheid van anthrachinonen, kunnen een geeloranje kleur aannemen.
Senna is gecontra-indiceerd bij zwangerschap en borstvoeding, in geval van darmobstructie, rectale stenose, spastische constipatie, colitis ulcerosa, menstruatieperiode, appendicitis, diverticulitis, aambeien, proctitis, in gevallen van buikpijn van onbekende oorsprong en bij kinderen.
