Wat is Apolipoproteïne B?
Apolipoproteïne B is de belangrijkste eiwitcomponent van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL of "slechte" cholesterol), verantwoordelijk voor het transport van cholesterol naar weefsels.
Apolipoproteïne B, of eenvoudiger APOB, vormt ook ongeveer 40 procent van de eiwitfractie van lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) en chylomicronen (die triglyceriden van endogene en exogene oorsprong dragen).
Functies in het lichaam
APOB is essentieel voor de assemblage, secretie en metabolisme van deze lipoproteïnen.
Hoewel de functie van apolipoproteïne B nog lang niet volledig is opgehelderd, weten we dat het werkt als een ligand voor LDL-receptoren in talrijke cellen van het lichaam. In de praktijk vertegenwoordigt het de "sleutel" die, eenmaal ingevoegd in het slot van het respectieve "venster" dat zich op het buitenoppervlak van de cel bevindt, de invoer van cholesterol toestaat.
De interactie met hoge affiniteit tussen de LDL's en de LDL-receptor (gelegen op het oppervlak van de meeste cellen van ons organisme) vindt plaats via de APOB, die de fysiologische ligand is en daarom grotendeels verantwoordelijk is voor het reguleren van LDL-cholesterolwaarden in de plasma.
Waarom meet het zichzelf in bloed?
De doseringen van apolipoproteïne B, samen met die van andere bloedindicatoren, stellen ons in staat om het risico van het ondergaan van arterioveneuze ziekten te kwantificeren. Er is in feite een duidelijke relatie tussen hoge niveaus van APOB en atherosclerose, zo voor de hand liggend dat de dosering van APOB in het bloed een indicator vertegenwoordigt van een beter cardiovasculair risico in vergelijking met LDL-cholesterol (wat op zijn beurt meer indicatief is voor het totale cholesterol). Vergelijkbaar met de laatste, kunnen apolipoproteïne B-niveaus worden verhoogd vanwege genetische en / of omgevingsfactoren (hoogcalorisch dieet rijk aan verzadigde vetten en eenvoudige suikers, overgewicht, sedentaire levensstijl, enz.).
In het bloed vinden we twee isovormen, APOB48, uitsluitend gesynthetiseerd uit de dunne darm, en APOB100, geproduceerd in de lever.
Normale waarden
Normale waarden Apolipoproteïne B in plasma: 35-100 mg / 100 ml
Oorzaken van hoge APOB's
Toename: zwangerschap; hypercholesterolemie; defecten in LDL-receptoren; galwegobstructie; nefrotisch syndroom.
Afname: hepatopathieën; sepsis; oestrogeen toediening; familiachterstand van apolipoproteïne B.
Gezondheidsrisico's
Er is een duidelijke relatie tussen de concentratie van APOB100 in het bloed en het aantal lipoproteïne deeltjes van hepatische oorsprong (VLDL, IDL, LDL), omdat elk van deze één en slechts één APOB100-eiwit bevat.
Hoge concentraties APOB100 in het bloed zijn daarom synoniem met een hoog aantal LDL-lipoproteïnen, maar verschaffen geen informatie over hun lipidengehalte en met name cholesterol (de verschillende deeltjes kunnen een min of meer belangrijke hoeveelheid triglyceriden en cholesterol bevatten). Maar dan hoe de associatie tussen hoge niveaus van APOB100 en verhoogd cardiovasculair risico te verklaren?
Er wordt aangenomen dat de aanwezigheid van een groot aantal lipoproteïnen in de circulatiestroom aanleiding geeft tot competitiemechanismen voor cellulaire receptoren van APOB100 (LDL-R). Omdat het aantal van deze "sloten" en de respectieve "vensters" beperkt is, maakt het teveel aan "sleutels" (lipoproteïnen) in het bloed ze vatbaarder voor die verschijnselen van oxidatieve en niet-oxidatieve oorsprong, die de basis vormen van de formatie. van atheromas. Deze overwegingen verklaren de relatie tussen hoge niveaus van apolipoproteïne B en een verhoogd risico op coronaire hartziekten, evenals de grotere betrouwbaarheid van deze parameter in vergelijking met LDL-cholesterol.
De niveaus van apolipoproteïne B zijn vaak gerelateerd aan die van apoliporoteïne A1 (dat kenmerkend is voor HDL-cholesterol of "goed" cholesterol). Hoe lager deze verhouding (APO-A1 / APO-B), hoe groter het cardiovasculaire risico.
