Inotrope - positieve / negatieve Cronotrope

Het inotroop adjectief behoort toe aan elke agent die in staat is om de contractiekracht van een spier te veranderen. De term inotroop wordt veel gebruikt in de medische wereld, vooral met betrekking tot de werking van sommige geneesmiddelen op myocardiale contractiliteit. Dit effect kan zijn:

positieve inotrope: toename van de samentrekkende kracht van de hartspier;

negatieve ionotrope: verminderde contractiele kracht van de hartspier.

Het adjectief chronotropic behoort tot elke agent die in staat is om de frequentie van samentrekking van de hartspier te veranderen. De term chronotrope wordt veel gebruikt in de medische wereld met betrekking tot het vermogen van sommige medicijnen om de hartslag te veranderen. Dit effect kan zijn:

positieve chronotrope: toename van de hartslag (tachycardieactie);

negatieve chronotrope: verlaging van de hartfrequentie (bradycardieactie);

Geneesmiddelen zoals digitalis hebben een positieve inotrope werking, gegeven het vermogen om de contractiekracht van het myocard te verhogen. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om de hartfunctie te ondersteunen in geval van hartfalen, cardiomyopathie, hartslagcontrole in het geval van atriale fibrillatie of supraventriculaire tachycardie (daarom hebben ze een positieve inotrope en negatieve chronotrope werking).

Andere geneesmiddelen, zoals bètablokkers, produceren in plaats daarvan een negatief en negatief chronotroop inotroop effect, waardoor de frequentie en sterkte van myocardiale samentrekking wordt verminderd; dit effect vertaalt zich in een vermindering van cardiale output en hartwerk. Deze geneesmiddelen worden over het algemeen gebruikt bij de behandeling van arteriële hypertensie, chronisch hartfalen en angina pectoris, evenals bij de vroege interventie van een acuut myocardinfarct (vermindering van het zuurstofverbruik door het stoppen van de uitbreiding van het necrotische gebied). .

Van de endogene moleculen, dus geproduceerd door ons lichaam, oefenen hormonen zoals thyroxine, noradrenaline en adrenaline een inotroop en chronotroop positief effect uit, terwijl acetylcholine een negatief chronotroop effect vertoont.