algemeenheid
De prikkende zweer is een pathologische aandoening die de maag- of darmmucosa kan beïnvloeden.
In het bijzonder bestaat de perforerende maagzweer uit de breuk en vervolgens de perforatie van de wand van de darm (maag of darm, afhankelijk van het geval).
oorzaken
De perforerende zweer vormt in het algemeen een complicatie die kan worden afgeleid van een maagzweer of van een maagzweer, verwaarloosd of onvoldoende behandeld.
Meer in detail wordt de geperforeerde zweer gevormd wanneer de laesies - naast het compromitteren van de gastro-intestinale mucosa - zich in de diepte voortplanten en ook het basismembraan bereiken en passeren.
Op hun beurt kunnen gastro-intestinale ulcera worden veroorzaakt door verschillende factoren, die kunnen bijdragen aan elkaar in de etiologie van de ziekte. Onder de meest voorkomende triggers herinneren we ons:
- Zure hypersecretie door zuurafscheidende cellen van het maagslijmvlies;
- Langdurige inname van bepaalde gastroleuze geneesmiddelen (zoals bijvoorbeeld NSAID's);
- Infecties ondersteund door Helicobacter pylori .
Gelukkig is het verschijnen van de perforerende zweer als een complicatie van gastro-intestinale ulcera echter een vrij zeldzaam verschijnsel, maar niet onmogelijk.
Symptomen en complicaties
Zoals je je gemakkelijk kunt voorstellen, is het belangrijkste symptoom dat door de prikkende zweer wordt veroorzaakt een plotselinge en intense pijn. Deze pijn wordt vaak gezien als een sterk branderig gevoel in het gebied waar de perforerende zweer werd gevormd.
In combinatie met typische pijn kunnen ook andere symptomen optreden, zoals misselijkheid, braken en verlies van eetlust.
Bovendien veroorzaakt de perforerende maagzweer gastro-intestinale bloeding, met als gevolg de emissie van bloed met braken (aangeduid als hematemesis ) en met uitwerpselen, die daarom een donkere kleur aannemen (in dit geval spreken we van melena ). In ernstige gevallen kunnen patiënten ook schokken en instorten.
Tenslotte, als het niet snel wordt behandeld, kan de prikkende zweer degenereren en leiden tot het optreden van een ernstige complicatie: acute peritonitis.
behandeling
Momenteel is de enige beschikbare behandeling om een perforerende maagzweer permanent te genezen chirurgie.
Deze operatie - die dringend moet worden uitgevoerd zodra de perforerende maagzweer wordt gediagnosticeerd - bestaat uit het hechten van het deel van het gewonde orgaan. Deze chirurgische hechtoperatie kan worden uitgevoerd in laparoscopie; dat wil zeggen, het kan worden uitgevoerd door kleine insnijdingen van ongeveer 1 cm te maken, waarbinnen een kleine videocamera - laparoscope genaamd - wordt geplaatst, die de chirurg in de operatie zal leiden, en de gereedschappen die nodig zijn voor de operatie zelf.
Vanzelfsprekend is het - naast het voortgaan met de onmiddellijke behandeling van de perforatie - ook noodzakelijk om de primaire oorzaak vast te stellen die ten grondslag ligt aan het begin van de zweer en een adequate therapie in te stellen.
Omdat de prikkende zweer vaak de complicatie is van onvoldoende behandelde maagzweren, is het duidelijk dat patiënten die de diagnose maagzweer of zweer aan de twaalfvingerige darm hebben, dit op geen enkele manier mogen verwaarlozen.
Nadat de diagnose is gesteld en de oorzaak is vastgesteld, zal de arts de toediening van geneesmiddelen die geschikt zijn voor zijn behandeling voorschrijven, zoals bijvoorbeeld protonpompremmers of histamine H2-receptorantagonisten. Als de ulcera veroorzaakt zijn door Helicobacter pylori-infecties, zal de arts ook een geschikte antibioticatherapie instellen.
Zie de artikelen voor meer informatie:
- Geneesmiddelen om zweren te genezen
- Behandeling maagzweer
- Drievoudige therapie voor de uitroeiing van Helicobacter pylori
Dieet en levensstijl
Natuurlijk moeten patiënten na een operatie die wordt uitgevoerd om de perforerende maagzweer te behandelen een gezonde voeding en levensstijl volgen.
In dit opzicht moeten zeer vet voedsel of voedingsmiddelen die de gastro-intestinale wanden verder irriteren, zoals koffie, gekruid voedsel, citrusvruchten, onrijp fruit en tomaten, worden vermeden.
Tegelijkertijd moet de patiënt vermijden om alcohol van welke aard dan ook te gebruiken en moet hij ook afzien van roken.
De bovengenoemde maatregelen, die betrekking hebben op levensstijl en dieet - en die worden gevolgd door alle patiënten die een operatie ondergaan voor de behandeling van de perforerende maagzweer - moeten ook worden gevolgd door die waarbij ziekten zoals gastritis, duodenitis en gastro-intestinale ulcera zijn gediagnosticeerd., waarvan de complicaties hetzelfde perforerende ulcus omvatten.
Lees ook: Dieet en Gastritis - Voorbeeld van Gastritis Dieet
