Tintelingen in de benen: wat ze zijn
In het medische veld staat het tintelen in de benen bekend als "paresthesie in de onderste ledematen": het is een symptoom dat veel ziekten met verschillende ernst gemeen hebben. Patiënten die lijden aan tintelingen in de benen klagen vaak over gevoelloosheid of ongevoeligheid voor de onderste ledematen die, in de ongevaarlijke vormen, na een paar seconden of minuten spontaan achteruit gaan.
Hoewel ze in elk deel van het lichaam kunnen voorkomen, geven prikkelingen de voorkeur aan de onderste ledematen (dwz benen, voeten en vingers) en soms hogere ledematen.
Oorzaken en gerelateerde ziekten
Zoals gezegd, is het tintelen in de benen een symptoom dat bij veel ziekten voorkomt, zelfs bij ernstige ziekten. Bedenk echter dat het tintelen in de benen ook onschadelijk kan zijn en bijvoorbeeld afhangt van een onjuiste houding gedurende een relatief lange periode.
Het tijdelijke gebrek aan bloedtoevoer ter hoogte van de benen kan het uiterlijk van pinnen en naalden bevorderen: vaak treedt dit fenomeen op door een onjuiste houding aan te nemen tijdens de slaap, of door langdurig met gekruiste benen te zitten zonder de ledemaat te bewegen.
Echter, in sommige gevallen is het tintelen in de benen een waarschuwing voor belangrijke ziekten, soms zelfs zeer ernstige. Wanneer de vervelende waarneming van gevoelloosheid in de benen een veel voorkomende aandoening wordt, die enkele minuten aanhoudt, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met de arts om de oorzaak die zich daar voordoet te onderzoeken.
Het tintelen in de benen kan licht zijn:
- IJzergebreksanemie : een nogal sluwe ziekte, bloedarmoede met ijzertekort begint meestal niet met een specifiek symptoom. Naarmate de ziekte vordert, kan bloedarmoede met ijzertekort variabele snelheden van ontsteking veroorzaken, waaronder tintelingen in de benen.
- Atherosclerose : de vorming van een atherosclerotische plaque in een slagader kan de beweging, het vermogen om te spreken en / of te lopen in gevaar brengen. Tintelingen in de benen en armen zijn enkele karakteristieke symptomen.
- Vitaminegebrek : in sommige gevallen reflecteren de stekeltjes in de benen alarmsignalen die door het lichaam worden verzonden om te waarschuwen voor een vitaminetekort (bijv. Vit. B12).
- Claudicatio intermittens (of intermitterende kreupelheid): naast krampachtige pijnen in de benen en moeite met lopen, wordt de ziekte vaak gekenmerkt door secundaire symptomen zoals zwakte, koude ledematen, duizeligheid en tintelingen in de benen.
- Compromis van een zenuw langs de wervelkolom : het tintelen in de benen kan optreden als gevolg van het compromis van een of meer zenuwen in het lumbo-sacrale segment van de wervelkolom. In dergelijke omstandigheden klaagt de getroffen patiënt in het algemeen over rugpijn, pijn in de benen en meer of minder intense jeuk.
- Neurologische schade veroorzaakt door lood, alcohol of roken.
- Arteriële embolie : de gevoelloosheid en tintelingen van de armen of benen kunnen een waarschuwing zijn voor arteriële embolie (obstructie van één of meer aderen veroorzaakt door embolie, bloedstolsels of luchtbellen).
- Epilepsie en convulsies : het tintelen in de benen vertegenwoordigt een premonitorisch symptoom van epilepsie en convulsies.
- Hernia-schijf : patiënten met hernia klagen vaak over gevoelloosheid en tintelingen in de onderste ledematen. Soms wordt het tintelen een echte pijn, die zich kan verspreiden naar de dij, de billen, de knie en de voet.
- Beroerte : beroerte is de uitdrukking van een onvoldoende toevoer van bloed naar een min of meer uitgebreid gebied van de hersenen. Een van de eerste symptomen van een beroerte zijn alleen de pinnen en naalden, die zowel de benen als de armen kunnen beïnvloeden.
- Herpesinfecties : Herpes simplex en Herpes zoster kunnen gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken op het moment van infectie. In het bijzonder is de zoster-soort vaak de oorzaak van spelden en naalden ter hoogte van de benen: in dit geval is paresthesie tijdelijk en anticipeert op de feitelijke symptomen van de infectie (zeer pijnlijke huiduitslag, koorts, algemene malaise, koude rillingen, maagpijn hoofdpijn).
- Diabetische neuropathie : de pathologie wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid en tintelingen in de benen en voeten, die vaak resulteren in echte pijn.
- Transverse myelitis : dit is een zeldzaam neuro-immuunsyndroom van het centrale zenuwstelsel, verantwoordelijk voor neuronale schade aan het ruggenmerg. Transverse myelitis triggert motorische en sensorische disfuncties, waarbij het tintelen in de benen bijna constant is.
- Radiotherapie en chemotherapie : deze therapeutische strategieën voor de behandeling van tumoren kunnen aanleiding geven tot een reeks zeer slopende neveneffecten. Het is niet ongebruikelijk dat kankerpatiënten die chemo / radiotherapie ondergaan, klagen over meer of minder intense tinteling in verschillende delen van het lichaam: vaak verschijnt het tinteling na contact met een erg koud of zeer heet voorwerp, maar kan het ook plotseling optreden, en armen en benen raken.
- Ischias : deze ziekte (ontsteking van de heupzenuw) gaat ook vaak gepaard met tintelingen in de benen.
- Multiple sclerose : sommige patiënten met multiple sclerose melden symptomen die vergelijkbaar zijn met paresthesie door het hele lichaam.
- Restless Legs Syndrome : Veel getroffen patiënten klagen over constante tintelingen in hun benen, vaak 's nachts. De gevoelloosheid van de ledematen heeft de neiging om te verzakken met de beweging, en de ongelukkigen een rustgevende slaap te ontzeggen.
- Guillain-Barrè-syndroom : naast ademhalingsmoeilijkheden, neuropathische pijn en bloedstollingsafwijkingen klagen patiënten met het Guillain-Barrè-syndroom vaak over gevoelloosheid en tintelingen in de benen, die kunnen degenereren tot progressieve ledemaatverlamming.
- Cervicale spondylose : het is een degeneratieve aandoening waarbij rachitis, aangrenzende tussenwervelvaten en wervellichamen betrokken zijn. De tintelingen in de benen, meer of minder intens, zijn nogal terugkerende symptomen bij spondylotische patiënten.
Differentiële diagnose
Wanneer de pinnen en naalden een voorbijgaand en kortstondig fenomeen zijn, zou u niet overmatig gealarmeerd moeten zijn: in dit geval kan de paresthesie in de benen afhangen van de aanname van een onjuiste of statische houding, die de bloedstroom naar de benen beperkt.
Verschillende spraak voor frequente pins en naalden, vooral wanneer het gevoel van gevoelloosheid langer dan 5-10 minuten aanhoudt. In dergelijke situaties is de mening van de arts essentieel om een mogelijke onderliggende pathologie te verifiëren.
Differentiële diagnose is essentieel. De meest gebruikte diagnostische onderzoeken voor dit doel zijn:
- Bloedonderzoek: compleet bloedbeeld, elektrolyttest, meting van de vitamineconcentratie in het bloed, toxicologische screening (bijv. Onderzoek met zwaar metaal), schildklierfunctietest.
- Screeningsexamens: angiogram (weergave van de bloed / lymfevaten van het lichaam), magnetische resonantie van het hoofd en de wervelkolom, computertomografie van het hoofd, CT-scan van de wervelkolom, echografie van de halsvaten (om het risico op een beroerte te verifiëren), Röntgenfoto van de benen.
- Lumbale punctie (rachicentesi): de volgende analyse van de liquor kan afwijkingen van het centrale zenuwstelsel vaststellen of ontkennen.
- Elektromyografie + zenuwgeleidingstest: nuttig voor het beoordelen van het vermogen van spieren om te reageren op zenuwstimulatie.
therapie
Gezien de ontelbare pathologieën die gepaard gaan met tintelingen in de benen, is het duidelijk dat het niet mogelijk is om een standaardtherapie te vinden die effectief is voor al zijn varianten.
De behandeling van tintelingen in de benen is volledig ondergeschikt aan de oorzaak die in het begin ontstaat.
