algemeenheid
Pijn in de hand is een kenmerkend symptoom van verschillende ziekelijke aandoeningen die met name de vingers, de basis van de vingers, de handpalm, de rug of de pols kunnen beïnvloeden.
De belangrijkste oorzaken van pijn in de hand zijn: carpaaltunnelsyndroom, artritis, peescysten, het syndroom van Quervain, breukvinger en botbreuken.
Het begrijpen van de precieze toestand die handpijn veroorzaakt, is essentieel voor het plannen van de meest geschikte therapie.
Wat is pijn in de hand
Pijn in de hand is een symptoom dat veel ziekelijke aandoeningen kenmerkt, sommige ernstiger dan andere.
Het kan verschillende locaties hebben: het kan de vingers, de basis van de vingers, de handpalm, de rug of de pols beïnvloeden; het kan verschillende repercussies hebben op de gebaren: sommige pijnen in de handen verschijnen wanneer het betrokken onderwerp de vuist maakt, wanneer hij de voorwerpen grijpt, wanneer hij eenvoudige gebaren van het dagelijks leven uitvoert om een fles te ontkurken of de sleutels van de auto te draaien enz.
Afhankelijk van de triggerende oorzaken kan een pijn in de hand acuut, dof, intermitterend, continu of diep zijn.
oorzaken
Handpijn kan het gevolg zijn van verwondingen of ziekten die een of meer anatomische structuren van de handen aantasten, waaronder: botten, gewrichten, pezen, ligamenten, spieren en bloedvaten.
De belangrijkste oorzaken van pijn in de hand zijn:
- Carpaal tunnel syndroom;
- artritis;
- Peescysten;
- Het Quervain-syndroom;
- De zogenaamde snapvinger;
- Breuk van een bot van de hand.
Deze aandoeningen kunnen verantwoordelijk zijn voor zowel unilaterale pijn (di een van de twee handen) als bilaterale pijn (beide handen).
CARPAL TUNNEL SYNDROOM
Carpaal tunnel syndroom is een zenuw compressiesyndroom, gekenmerkt door het verpletteren van de zogenaamde median zenuw aan de pols, precies aan de osteo-ligamenteuze structuur bekend als de carpale tunnel.
Naast handpijnen veroorzaakt carpaal tunnelsyndroom gevoelloosheid en tintelingen in de pols, handpalm en vingers. De symptomen worden in de loop van de tijd meestal erger en worden 's nachts acuter en ondraaglijker.
Over het algemeen is dit zenuwcompressiesyndroom het resultaat van een combinatie van favoring / triggering-factoren; zelden komt het van een unieke oorzaak.
De therapie kan conservatief of chirurgisch zijn, afhankelijk van de ernst en duur van de symptomen.
Voor meer informatie:
- Chirurgische behandeling in het geval van carpaletunnelsyndroom;
- Geneesmiddelen voor de behandeling van carpaletunnelsyndroom.
ARTHRITIS
Artritis is de medische term die een ontstekingsproces aangeeft waarbij een of meerdere gewrichten betrokken zijn.
Er zijn verschillende soorten (of vormen) van artritis, elk met unieke oorzaken en kenmerken.
Onder de belangrijkste vormen van artritis die pijn in de handen kunnen veroorzaken, verdienen artrose (of artrose ) en reumatoïde artritis een speciale vermelding.
- Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis in de algemene bevolking. De ontstekingsprocessen die het karakteriseren, zijn het gevolg van de progressieve degeneratie van kraakbeen, die de benige oppervlakken van de betrokken gewrichten bedekt.
Arthrosis in de handen kan poliepijn veroorzaken, aan de basis van de duim, ter hoogte van de proximale interfalangeale gewrichten ( knobbeltjes van Bouchard ) en / of ter hoogte van de distale interphalangeale gewrichten ( knobbeltjes van Heberden ).
Artrose handpijnen worden vaak geassocieerd met andere symptomen, zoals gewrichtsstijfheid, zwelling en verminderde gewrichtsmobiliteit.
- Reumatoïde artritis is de tweede meest voorkomende vorm van artritis in de algemene bevolking.
Het is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het ontstaat als gevolg van een storing van het immuunsysteem. De precieze plaats van de ontstekingsprocessen die het karakteriseren, is het synoviaal membraan van de synoviale gewrichten.
Reumatoïde artritis induceert pijn in de pulserende en hunkerende handen, waarvan de intensiteit 's ochtends groter is of na lange perioden van inactiviteit.
De meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met het pijnlijke gevoel in de handen zijn: de zwelling, het gevoel van gewrichtsstijfheid en de verminderde mobiliteit van de aangetaste gewrichten.
In sommige gevallen kan reumatoïde artritis het uiterlijk van de knobbeltjes van Bouchard en de knobbeltjes van Heberden induceren.
Voor meer informatie:
- Farmacologische behandeling van artrose;
- Medische behandeling en medicamenteuze behandeling van reumatoïde artritis.
CISTS TENDINEE IN HANDEN
Peescysten (of synoviale cysten ) in de handen zijn zwellingen gevuld met vocht, die zich vormen achter de pezen (peesmantels) of gewrichten (gewrichtscapsules).
Hun afmetingen zijn extreem variabel: sommige peescysten zijn zo groot als een erwt, andere zijn zo groot als een golfbal.
De meest voorkomende plaatsen van peescysten in de handen zijn de polsen; het centrale deel van de handen (palm en rug) en de vingers kunnen deze problemen echter ontwikkelen.
De vloeistof in de cysten is vergelijkbaar met de synoviale vloeistof; het is licht van kleur en heeft een muco-gelatineuze consistentie.
Synoviale cysten zijn pijnlijk in al die gevallen waarin ze zich ontwikkelen in de buurt van een zenuwuiteinde en veroorzaken dat deze verplettert.
DE QUERVAIN SYNDROME
Het Quervain-syndroom, of het stenoseren van tenosynovitis van De Quervain, is een pijnlijke aandoening na irritatie van de synoviale omhulling, die de pezen van de abductorspieren omhult en de extensor kort van de duim houdt.
Over het algemeen heeft de bovengenoemde irritatie een multifactoriële oorsprong; om het te provoceren, kunnen er in feite verschillende factoren zijn, waaronder: een bepaalde individuele aanleg, de voortdurende herhaling van een aantal specifieke bewegingen met de hand, reumatische aandoeningen en plotselinge functionele overbelastingen.
De precieze plaatsen van handpijn veroorzaakt door het syndroom van De Quervain zijn: het uitwendige vlak van de pols en de basis van de duim. Vooral de grijpbewegingen, uitgevoerd met de duimen, en de inclinatiebewegingen van de pols zijn vooral prikkelend.
Naast de pijn in de hand zijn andere typische symptomen: de ontwikkeling van een zwelling langs het beloop van de geïrriteerde pezen, de aanwezigheid van een pijnlijke uitsteeksel ter hoogte van de pols en het optreden van pijn in de onderarm.
Wat betekent tenosynovitis? Waar komt het woord stenose vandaan?
In de geneeskunde duidt de term tenosynovitis op elk ontstekings- of irritatieproces dat de synoviale omhulling beïnvloedt, die de pezen van het menselijk lichaam omringt.
De fysiologische rol van de synoviale schede die de pezen omringt, is om de laatste te beschermen tegen wrijving en wrijven.
Het woord stenose is afgeleid van de term stenose, die op medisch gebied wijst op een abnormale en onnatuurlijke vernauwing van een bloedvat, een hol orgaan of een buisvormige of een anatomische opening.
DITO KLIK
De vingervinger of stenose tenosynovitis van de vingerflexoren is een stoornis die wordt gekenmerkt door de vernauwing van de synoviale omhulling rond de pees van een van de buigspieren van de vingers.
De aanwezigheid van de snapvinger betekent dat, op het moment van de buiging van de vinger die wordt beïnvloed door de eerder genoemde versmalling, deze tijdelijk in een gebogen positie blijft, om vervolgens plotseling en met een slechte ruk rechtop te gaan staan.
De knipvinger verschijnt vaker in de dominante hand en beïnvloedt in de meeste gevallen de duim, middelvinger en / of ringvinger.
De stoornis kan gelijktijdig meerdere vingers beïnvloeden en beide handen omvatten.
Van oorzaken die nog onbekend zijn, heeft de vingervinger de neiging om vaker voor te komen bij mensen met: diabetes, hypothyreoïdie, een voorgeschiedenis van handtrauma en reumatische aandoeningen.
De precieze locaties van pijn in de hand, veroorzaakt door de vingervinger, zijn: de handpalm en de pols.
Naast pijn zijn andere typische klinische manifestaties de gezamenlijke stijfheid van de aangedane vinger (s) en de vorming van een gezwel aan de basis van de aangedane vinger (s).
Voor meer informatie:
- Medicijnen en snelle vingerbehandelingen.
BEENFRACTUREN IN HANDEN
Botbreuken in de handen zijn verwondingen van voornamelijk traumatische aard, die bestaan uit het scheuren van een of meer botten die het skelet van de handen vormen.
In het kort herinnerend dat het botskelet van een menselijke hand 27 botten omvat die kunnen worden onderverdeeld in drie categorieën, bekend als carpusbotten, metacarpale botten en vingerkootjes, kunnen botbreuken aan de handen zijn: eenvoudig, complex, meervoudig of samengesteld.
De pijn in de hand, veroorzaakt door een fractuur, is zeer intens en ligt meestal op het breekpunt.
Naast handpijn zijn andere typische symptomen: stijfheid, zwelling en verminderde mobiliteit.
diagnose
Het lichamelijk onderzoek en anamnese zijn de eerste diagnostische onderzoeken, op het pad dat leidt tot de identificatie van de precieze oorzaken van pijn in de hand.
Dus, afhankelijk van wat hieruit naar voren komt, kunnen artsen voorschrijven: een röntgenfoto van de hand, een MRI van de hand, een botscan, een echografie, een elektromyografie of een elektroneurografie.
De herkenning van de precieze triggers van handpijn is essentieel om de meest geschikte therapie te plannen.
