Gerelateerde artikelen: spinale stenose
definitie
Spinale stenose is een aandoening als gevolg van de vernauwing van het wervelkanaal. Onder normale omstandigheden heeft de laatste een voldoende grote diameter om de zenuwvezels die uit het ruggenmerg vertakken op te vangen.
Echter, om verschillende redenen kunnen de vorm en de grootte van het wervelkanaal variaties ondergaan, wat kan leiden tot zenuwcompressie, waardoor pijn ontstaat. Spinale stenose kan ook het ruggenmerg omvatten, dat wordt gedwongen de beschikbare ruimte in het kanaal binnen te dringen, en de structuren die grenzen aan de wervelkolom (gewrichtsbanden, gewrichten, intravertebrale schijven, enz.).
Spinale stenose wordt voornamelijk verworven, maar kan, zij het zeer zelden, ook aangeboren zijn. De meest voorkomende oorzaken van spinale stenose zijn osteoartritis, hernia en spondylolisthesis (een wervel schuift naar voren met betrekking tot die hieronder). Botziekte van Paget, reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica kunnen er ook voor zorgen dat het wervelkanaal smaller wordt.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- asthenie
- Intestinale Atony
- duizeligheid
- cruralgia
- Nekpijn
- Hand- en polspijn
- Pijn in de schouder
- Arm pijn
- Rugpijn
- Gezamenlijke pijnen
- Tintelingen in de handen
- Tintelingen in de benen
- Zere benen
- hypoesthesie
- zwakte
- rugpijn
- hoofdpijn
- misselijkheid
- paresthesie
- Stijfheid in de spieren van de rug en nek
- Gewrichtsgeluiden
- ischias
- Lhermitte-bord
- Spinale stenose
Verdere aanwijzingen
De vernauwing van het wervelkanaal veroorzaakt pijn (gelokaliseerd, in het bijzonder op het niveau van de stenose) en symptomen als gevolg van de compressie van een of meer zenuwwortels, waaronder tintelingen en / of gevoelloosheid (paresthesie), hyposthenie (verlies van kracht) van de ledematen en reductie van reflexen in de loop van het getroffen segment.
Wanneer het proces het lumbale kanaal omvat, kan er pijn verschijnen die van de rug naar de benen straalt tijdens lopen of onder belasting, in verband met de zogenaamde "claudicatio" of spinale kreupelheid.
Als het op cervicaal niveau verschijnt, kan de persoon echter pijnlijke pijn ervaren vergelijkbaar met elektrische schokken, vooral wanneer het de nek buigt door de kin naar de borst te richten; bovendien kan er sprake zijn van gevoelloosheid, zwakte, branderige gevoelens en tintelingen in de armen.
Wat betreft de diagnose, spinale stenose wordt vermoed op basis van de karakteristieke symptomen. Als neurologische afwijkingen aanwezig zijn, moeten beeldvormende en neurofysiologische tests worden uitgevoerd om de aanwezigheid en de mate van compressie die op de zenuwwortels wordt uitgeoefend te beoordelen. Om de diagnose te bevestigen, kan de arts magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) gebruiken.
Spinale stenose kan worden behandeld met pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen, corticosteroïde-injecties, fysieke analgetische therapieën en fysiotherapie. In het geval dat een conservatieve behandeling niet effectief blijkt te zijn, kan de arts de mogelijkheid van een operatie afwegen.
