Allergie voor pollenallergie en ontstekingsremmende geneesmiddelen tegen corticosteroïden
Corticosteroïde ontstekingsremmers ( cortison ) hebben een dubbele werking. Aan de ene kant remmen deze geneesmiddelen de productie van ontstekingsmediatoren en aan de andere kant verhogen ze de activiteit van de cellen van het immuunsysteem:
Geneesmiddelen tegen ontstekingen : corticosteroïden :
- Ze worden gebruikt voor de behandeling van de ernstigste symptomen veroorzaakt door de allergische reactie op pollen; helpen bij het voorkomen en behandelen van ontstekingen veroorzaakt door rhinitis en / of allergische conjunctivitis.
- Ze kunnen systemisch (in de meest ernstige acute vormen) of topicaal op medisch recept worden toegediend: ze zijn verkrijgbaar als sprays, oogdruppels, oftalmologische zalven, tabletten.
- Ze moeten worden gebruikt voor een korte periode en alleen op medisch voorschrift, omdat ze veel bijwerkingen met zich meebrengen, zoals hyperglycemie, gewichtstoename, verandering van geuren of smaken, hypertensie, maagzweer, acne, slapeloosheid, stemmingswisselingen.
- De spuitformuleringen, die direct in de neus worden toegediend, bevatten zeer lage doses aan actieve ingrediënten, wat dus kleine ongewenste bijwerkingen met zich meebrengt.
Pollenallergie en specifieke immunotherapie
In het geval dat de "klassieke" farmacologische opties de symptomen van pollenallergie niet verlichten, kan de arts specifieke behandelingen voor allergie aanbevelen (immunotherapie of desensitisatie therapie). In deze context speelt specifieke immunotherapie een belangrijke rol, omdat het de natuurlijke geschiedenis van de ziekte kan wijzigen. Specifieke immunotherapie, d.w.z. de toediening van een " vaccin", dat het organisme geleidelijk verzwakt tegen specifieke allergenen, induceert met de tijd een tolerantie voor antigeen stuifmeel.
Het vaccin is echter niet altijd een mogelijke en aanbevolen oplossing : de allergoloog moet bepalen of en wanneer het nuttig kan zijn, in relatie tot de aanwezige symptomen, het type allergie en de kenmerken van de allergische patiënt.
De behandeling, die moet worden uitgevoerd op medische observatie gedurende een periode van drie tot vijf jaar, bestaat uit de subcutane of sublinguale toediening van gezuiverde allergeenextracten, in minimale en toenemende doses. Het doel is om de patiënt ongevoelig te maken met betrekking tot het specifieke pollenallergeen, waardoor klinische symptomen worden verminderd en de noodzaak om medicijnen te gebruiken wordt beperkt. Om het vaccin effect te laten hebben, is het noodzakelijk om nauwgezet de instructies van de specialist te volgen en nooit een dosis over te slaan.
Specifieke immunotherapie is gecontraïndiceerd in de aanwezigheid van acute infectieziekten of als u therapieën volgt op basis van bètablokkers. Het gebruik van het vaccin wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan drie jaar en voor zwangere vrouwen.
De klassieke toedieningswegen zijn subcutaan (per injectie) en sublinguaal :
Injectievaccin: het was het eerste type vaccin dat werd ontwikkeld. Het omvat twee soorten behandelingen:
- De kortetermijnbehandeling, ook "pre-seizoensbehandeling" genoemd, bestaat uit 12-14 subcutane injecties die elk jaar gedurende ongeveer 3-5 jaar herhaald moeten worden, met regelmatige tussenpozen, enkele maanden vóór het kritieke seizoen.
- Langdurige behandeling, ook wel "continu" genoemd, omvat de initiële toediening van een allergeenextract in minimale doses. Vervolgens gaat het door, waarbij een aantal keer per maand een stijgende dosis onder de huid wordt geïnjecteerd, totdat een beslissende verbetering wordt geconstateerd.
Het sublinguale vaccin: in dit geval zijn de allergenen aanwezig in druppels, flacons met een enkele dosis of tabletten en moeten ze oraal worden ingenomen: voor een deel worden ze ingenomen, gedeeltelijk geabsorbeerd door het slijmvlies van de mond.
- We beginnen een fase die kan duren van enkele dagen tot een maand, afhankelijk van het medicijn, waarin de hoeveelheid allergeen geleidelijk wordt verhoogd tot het een maximale dosering bereikt, die overeenkomt met de onderhoudsdosis.
- Pre-seizoensadministratie wordt meestal gebruikt voor seizoensgebonden allergenen met pollen. De behandeling wordt één tot twee maanden vóór het begin van het pollenseizoen gestart, waarbij het subject wordt gesensibiliseerd en vervolgens gedurende de hele bestuivingperiode wordt voortgezet.
Allergie voor pollen en bronchusverwijders
De bronchusverwijders, verkrijgbaar op recept, zijn in de vorm van sprays en kunnen naar behoefte worden gebruikt. Deze medicijnen hebben de mogelijkheid om de bronchiën 'te verspreiden': het actieve bestanddeel dat ze bevatten, ontspant in feite de gladde spieren rond de bronchiale luchtwegen, waardoor ze verwijden.
Bronchusverwijdende geneesmiddelen moeten met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt: dagelijks gebruik van meer dan drie sprays kan bijwerkingen veroorzaken, waaronder tachycardie, hoofdpijn en tremoren. De meest gebruikte zijn: bèta-2-stimulantia, anticholinergica, theofylline enz.
Laatste overwegingen
Om de specialist in het vaststellen van het meest effectieve behandelingsregime tegen pollenallergie te vergemakkelijken, is het nuttig dat de persoon een samenwerkingsrelatie opricht en zich consequent en geduldig aan medische indicaties houdt. De therapeutische strategie moet individueel worden geëvalueerd en moet altijd worden besproken en afgestemd met de arts, niet alleen voor de keuze van de meest geschikte geneesmiddelen, maar ook voor het zoeken naar een therapeutisch evenwicht dat in staat is tot genezing te leiden of om de hele levensduur van de allergische persoon te begeleiden. in het geval van chronische symptomen.
