Gerelateerde artikelen: Hypofysetumoren
definitie
De hypofysetumoren ontwikkelen zich van een "gekmakende" cel die aanwezig is in deze kleine endocriene klier (ook hypofyse genaamd), die zich bevindt aan de basis van de schedel, in de fossa van de sella turcica, net onder de optische chiasma en de hypothalamus.
De belangrijkste functie van de hypofyse is de secretie van hormonen die talrijke functies van het lichaam reguleren: groeihormoon (GH), prolactine, adrenocorticotroop hormoon (ACTH), thyroid stimulerend hormoon (TSH), luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH).
De meeste hypofysetumoren zijn de zogenaamde hypofyse-adenomen . Deze neoplasma's, hoewel goedaardig van aard, kunnen belangrijke effecten hebben op de gezondheid, omdat ze interfereren met het productie- en regelsysteem van de hypofysehormoon. Adenomen kunnen afscheiden (wanneer ze overtollige hormonen produceren) of niet-afscheidende hormonen, en moeten worden onderscheiden van andere tumoren die de regio van de sella turcica beïnvloeden, zoals meningeomen, craniopharyngioma, metastasen en dermoïde cysten. Zelden zijn hypofysetumoren carcinomen.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Veranderingen in de menstruatiecyclus
- amenorroe
- asthenie
- Verhoogde eetlust
- Gewichtstoename
- Daling van seksueel verlangen
- depressie
- Erectiestoornissen
- Stemmingsstoornissen
- Gezamenlijke pijnen
- hemianopia
- galactorroe
- gynaecomastie
- slapeloosheid
- hyperglycemia
- hyperprolactinemie
- hypertensie
- hyponatriëmie
- hirsutisme
- hoofdpijn
- misselijkheid
- osteopenie
- osteoporose
- Gewichtsverlies
- polyurie
- Versmalling van het gezichtsveld
- Serum- of bloedafscheiding uit de tepel
- Koud gevoel
- Sete
- slaperigheid
- Strie rubre
- tachycardie
- Wazig zicht
Verdere aanwijzingen
De symptomen die meestal wijzen op de aanwezigheid van een hypofyse tumor omvatten hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsveld (als gevolg van compressie van de optische banen) en endocrinopathieën die verband houden met een mogelijke verandering van hormonale secretie op het niveau van de hypofyse. Deze laatste ontwikkelen zich in het bijzonder wanneer de tumor de weefsels afscheidt of vernietigt die verantwoordelijk zijn voor de productie of uitscheiding van bepaalde hormonen (zoals de hypofyse zelf of de hypothalamus). Het gevolg van een hormoongebrek of overmatige productie kan leiden tot het syndroom van Cushing (ACTH-overproductie), diabetes insipidus (als er minder vasopressine vrijkomt), gigantisme bij kinderen of acromegalie na de puberteit (hyperproductie van groeihormoon ). Aan de andere kant kan prolactine hyperproductie, een van de hormonen die het vaakst door hypofysetumoren wordt geproduceerd, leiden tot veranderingen in de menstruatiecyclus, amenorroe en abnormale productie van moedermelk (galactorroeea), verminderd seksueel verlangen bij vrouwen, erectiestoornissen en gynaecomastie bij mannen .
Andere symptomen die worden veroorzaakt door een onjuiste stimulatie van de doelorganen door de hypofyse zijn: misselijkheid, zwelling van het gezicht, slaperigheid, veranderende depressie of gemoedstoestand, onverklaarbare gewichtstoename of -verlies, verhoogd lichaamsbeharing, hoge bloedsuikerspiegels, hypertensie, snelle hartslag, verhoogde eetlust en slaapproblemen.
De diagnose wordt bevestigd door magnetische resonantie beeldvorming, die de identificatie van laesies van zelfs kleine afmetingen mogelijk maakt (minder dan 2 mm in diameter).
De behandeling omvat de correctie van endocrinopathie geassocieerd met chirurgie (transsphenoidale hypofysiectomie of craniotomie), radiotherapie (in het geval van chirurgisch ontoegankelijke of multifocale tumoren) of het gebruik van dopaminerge agonisten (voor tumoren die prolactine produceren).
