voeding en gezondheid

Te veel vezels doen pijn: vezelsupplementen en bijwerkingen

Het teveel aan vezels wordt gereflecteerd op het organisme met een reeks symptomen die vooral betrekking hebben op het gastro-intestinale apparaat. Het is een aandoening die vaak te maken heeft met te veel vezelsupplementen of, meer zeldzaam, met een onevenwichtig dieet, omdat het te rijk is aan vezelresten (zemelen, volle granen, peulvruchten, groenten en fruit) en waarschijnlijk arm is aan water.

Doen te veel vezels pijn?

Vezel supplementen (viskeus en niet viskeus), indien genomen in de context van een dieet dat al voldoende rijk is aan vezelresten, kan een teveel aan vezels en het optreden van sommige bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende vezelsupplementen zijn gebaseerd op geïsoleerde vezels, namelijk:

  • Β'-glucanen: gemakkelijk te fermenteren viskeuze vezels in gerst en haver en geproduceerd door schimmels, gisten, bacteriën en algen; de meest voorkomende in de vorm van supplementen zijn afkomstig van haver, schimmels en gisten.
  • Pectinen: viskeuze vezels geëxtraheerd uit de schil van citrusvruchten of uit de pulp van de appel; ze zijn ook een gelerende additief voor levensmiddelen.
  • Inuline en oligofruttosi: ze worden geëxtraheerd uit cichorei of gesynthetiseerd uitgaande van sucrose; ze zijn een vrij algemeen verspreid voedseladditief. Ze zijn zeer fermenteerbaar en bezitten een prebiotische functie op bifidobacteriën .
  • Guargom: viskeuze en oplosbare vezels die een laxerend product vormen, maar ook onder "klaargemaakte granen" en andere voedingsproducten vallen.
  • Psyllium: diëten met weinig verzadigd vet en cholesterol, waaronder 7 g / dag oplosbare psylliumvezel, kan het risico op hartaandoeningen verminderen.
  • Chitosan: is een niet-verteerbare glucosamine of een polymeer van chitine; vermindert de vetopname en is beschikbaar als een supplement voor gewichtsverlies (onbewezen) en voor het verlagen van cholesterol.

Al deze vezelsupplementen moeten worden ingenomen met veel water (250 ml) en in de doses die op het etiket worden aanbevolen; te veel vezelsupplementen en / of onvoldoende waterinname in de voeding (<2 liter) kan bijdragen aan het optreden van: opgeblazen gevoel in de buik en spanning, buikkrampen, overmatig gas en diarree.

Bijwerkingen van de darm

Er zijn vezelsupplementen die, meer dan andere, het begin bepalen van specifieke symptomen die samenhangen met overmatige voedingsvezels: guargom, inuline en oligofructose, fructooligosacchariden, polydextrose, resistent zetmeel en psyllium. Vooral de overmatige inname van Guargom en / of psyllium, die naast het gebrek aan water bestaat, kan de darmobstructie en de verergering van de symptomen bepalen bij personen met darmmotiliteit die op zich al zijn aangetast. Bovendien lijkt het supplement van psyllium in mensen met colorectale polyposis direct gerelateerd te zijn aan de toename van de grootte van precancereuze adenomen.

Bijwerkingen voor allergieën

Het is ook gepast om te specificeren dat bepaalde vezelsupplementen, hoewel NIET buitensporig, speciale aandacht vereisen vanwege hun allergene potentieel. Chitine en chitosan, bijvoorbeeld, die worden geëxtraheerd uit het schild van schaaldieren, kunnen zelfs zeer ernstige allergische reacties veroorzaken bij overgevoelige personen; hetzelfde geldt voor inuline geëxtraheerd uit cichorei en voor het psyllium in "klaargemaakte granen".

Bijwerkingen op de absorptie van geneesmiddelen

Onthoud ook dat sommige vezelsupplementen negatieve geneesmiddelinteracties met bepaalde medicijnmoleculen kunnen hebben; opnieuw is dit het geval van psyllium, waarvan de inname de absorptie van lithium, carbamazepine (Tegretol), digoxine (Lanoxin) en warfarine (Coumadin) compromitteert; bovendien vertraagt ​​Guargom de absorptie van digoxine, acetaminophen (Tylenol) en bumetanide (Bumex) en verlaagt het de absorptie van metformine (Glucophage), penicilline en sommige glyburideformuleringen (Glynase). Pectine daarentegen vermindert de absorptie van lovastatine (Mevacor) en waarschijnlijk ook die van clindamycine, tetracycline en digoxine.

Als voorzorgsmaatregel is het gebruikelijk om een ​​afstand van ten minste drie uur aan te bevelen tussen de inname van een vezelsupplement en die van elk medicijn.

conclusies

Bereik de aanbevolen niveaus en vermijd de bijwerkingen van teveel vezels voor te veel supplementen

De LARN (aanbevolen dagelijkse innameniveaus van voedingsstoffen voor de Italiaanse bevolking) adviseren een vezelinname van ongeveer 30 g / dag te bereiken; tegelijkertijd beveelt de Food and Nutrition Board van het Institute of Medicine (2004) aan een coëfficiënt gelijk aan 14 g vezels na elke 1000 kcal te nemen, om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te verlagen. Hetzelfde instituut, voor volwassenen ouder dan 50, stelt voor om een ​​bijdrage van 38g / dag voor mannen en 21g / dag voor vrouwen te handhaven.

Deze inputs zijn gemakkelijk bereikbaar met het dieet, maar indien nodig, is het mogelijk om vezelsupplementen te gebruiken na overleg met een voedingsdeskundige, die - via de voedselgeschiedenis - de juiste dagelijkse dosis kan schatten van nemen zonder de hierboven genoemde bijwerkingen.