traumatologie

Symptomen van Gonarthrosis

Verbonden artikelen: Gonarthrosis

definitie

Gonarthrosis (of artrose van de knie) is een chronisch-degeneratieve ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging en het potentiële verlies van het gewrichtskraakbeen van de knie. In de loop van de tijd veroorzaakt dit proces progressieve schade aan het gewricht en een aanzienlijke beperking van bewegingen.

Gonartrose is een pathologie die kenmerkend is voor ouderdom (ouder dan 60 jaar), maar kan ook voorkomen bij jongere personen (40-50 jaar).

De slijtage van de gewrichtskoppen is vaak het gevolg van afwijkingen van de femuras met het scheenbeen (varus en valgusknie) en problemen met overgewicht. Gonartrose kan ook het gevolg zijn van een eerdere ziekelijke aandoening, zoals fractuuruitkomsten, eerdere gewrichtsinfecties en osteonecrose. In zeldzame gevallen herkent gonartrose systemische oorzaken, zoals sommige dysmetabole ziekten.

Artrose van de knie kan worden uitgezaaid naar het hele gewricht, waarbij alleen het mediale of laterale femorale tibiacompartiment (unicompartimentele artrose) wordt betrokken of uitsluitend het patellofemorale gewricht beïnvloedt.

Meest voorkomende symptomen en symptomen *

  • Kniepijn
  • Gezamenlijke pijnen
  • Spierpijn
  • Zere benen
  • Gezwollen benen
  • Benen moe, zware benen
  • Gewrichtszwelling
  • knobbeltje
  • osteophyten
  • Gezamenlijke stijfheid
  • Gewrichtsgeluiden

Verdere aanwijzingen

Gonartrose manifesteert zich met pijn in het gebied van de knie (gonalgia), verergerd door maximale flexie. Aanvankelijk is dit symptoom af en toe, wordt het beschuldigd na langdurige inspanningen (bijv. Lange wandeling, het beklimmen van enkele trappen enz.) En is het gemakkelijk verlicht door rust; in de loop van de tijd kan de frequentie van pijn echter toenemen, en uiteindelijk een aanhoudende en zelfs verontrustende slaap worden.

Overmatige productie van synoviaal vocht uit de ontstoken capsule veroorzaakt zwelling, een gevoel van spanning of druk. Gonartrose kan geleidelijk leiden tot een slechte gewrichtsfunctie en moeilijk lopen (kreupelheid).

In vergevorderde stadia heeft gewrichtsslijtage de neiging om een ​​axiale afwijking in varus of valgus van de knie te bepalen of verergeren. De groei van osteophyten (kleine benige groeisels als gevolg van erosieve of chronische irritatieve pathologische processen) gaat gepaard met een toename van flexie-extensie-ruis (articulaire uitbarstingen). Met de verslechtering van de ziekte, lijdt het ligamenteuze apparaat ook aan schade en veroorzaakt sensaties van gewrichtsfalen en instabiliteit.

De diagnose van gonartrose omvat het uitvoeren van een röntgenfoto in belasting (dwz in een rechtopstaande positie) in de anteroposterieure en laterale projecties, om kraakbeenslijtage te evalueren wanneer het gewicht van het lichaam op het gewricht weegt. Dit onderzoek stelt ons ook in staat om de fundamentele radiologische tekenen van artrose te benadrukken, namelijk vermindering van de articulaire rima (veroorzaakt door de consumptie van kraakbeen), verdikking van het bot onder het versleten of lijden van kraakbeen (botsclerose), geodes (gebieden van botspleten) en osteophyten.

Na de diagnose kan de specialist beslissen of het probleem kan worden beheerst met behulp van ondersteuningen (zoals een stok), intra-articulaire infiltraties van hyaluronzuurpreparaten (lokale viscosupplementatie), gewichtsverlies en revalidatieoefeningen.

Andere therapeutische benaderingen die nuttig kunnen zijn, zijn specifieke voedingssupplementen (preparaten op basis van glucosamine, chondroïtinesulfaat en vergelijkbare verbindingen), analgetica, cortisone-infiltratie en fysiotherapie (zoals lasers, echografie en elektroforese).

In de eerste vormen is het mogelijk om corrigerende interventies (osteotomieën) uit te voeren die de ledematen opnieuw uitlijnen, de gewrichtsdegeneratie stoppen of vertragen. Als de aandoening echter ernstiger is, kan een operatie noodzakelijk zijn, waaronder de implantatie van gehele of gedeeltelijke prothesen.