definitie
Van de typische kinderziektes speelt het syndroom van Reye een belangrijke rol in termen van gevaar: we hebben het over een ernstige pathologische aandoening, mogelijk fataal, veroorzaakt door de toediening van acetylsalicylzuur bij kinderen jonger dan 12 jaar.
oorzaken
Ondanks dat de precieze oorzaak die verantwoordelijk is voor het syndroom nog steeds wordt onderzocht, lijkt het erop dat het syndroom van Reye onderhevig is aan de toediening van acetylsalicylzuur aan kinderen jonger dan 12 jaar, volgend op griep, verkoudheid of waterpokken. Het medicijn, in contact met de toxines van het virus, kan de therapeutische activiteit verbeteren, waardoor schade ontstaat.
- Mogelijke verdere risicofactoren: vetzuuroxidatiestoornissen, chronische blootstelling aan herbiciden, insecticiden of andere toxische stoffen
symptomen
Het syndroom van Reye veroorzaakt meer schade aan de lever en de hersenen, wat leidt tot een aanzienlijke ontsteking. Diarree en tachycardie zijn twee constanten bij getroffen kinderen onder de leeftijd van 2 jaar; in grotere gevallen komen aanhoudende braken en lethargie vaker voor. Onder de andere symptomen herinneren we ons: hallucinaties, stemmingsverandering, geestelijke verwarring, zwakte, hepatomegalie, hyperammonemie, hypoglycemie, prikkelbaarheid.
- Complicaties: coma, encefalopathie, de dood
Informatie over het syndroom van Reye - Geneesmiddelen voor de behandeling van het syndroom van Reye is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u het syndroom van Reye neemt - Geneesmiddelen voor de behandeling van het syndroom van Reye.
drugs
Er is geen specifiek medicijn dat in staat is om de pathologie in een vergevorderd stadium om te keren: van hieruit begrijpen we hoe snel handelen noodzakelijk is om het leven van de patiënt te redden en zijn volledige herstel te verzekeren. Aangezien hersen- en leverontsteking de twee ernstigste symptomen zijn, is het primaire doel absoluut om ontsteking te verminderen.
Zoals je kunt raden, is de slimste truc om het syndroom van Reye te voorkomen gewoon om te voorkomen dat dit medicijn wordt gegeven aan kinderen jonger dan 12-16 jaar: voor de behandeling van griep en waterpokken is het aan te raden om het te nemen van paracetamol, een uitstekende vervanger voor acetylsalicylzuur bij kinderen.
De behandeling van het syndroom van Reye is puur symptomatisch:
- Hypoglycemie is een constante bij kinderen met het syndroom van Reye: daarom wordt aanbevolen om tussenbeide te komen met een elektrolytische therapie gericht op het aanvullen van verloren suikers en minerale zouten. Meestal wordt de elektrolytintegratietherapie uitgevoerd in het ziekenhuis door middel van een intraveneuze infusie: deze medische praktijk is essentieel om het lichaam te voorzien van de essentiële voedingsstoffen die het nodig heeft, in veel snellere tijden dan door orale toediening.
- Patiënten met het syndroom van Reye zijn vatbaar voor bloedingen: in dit geval wordt aanbevolen om vitamine K, plasma en bloedplaatjes aan te vullen:
- Vitamine K (bijv. Vitamine K SALF): in het algemeen suggereert de indicatieve dosis voor vitamine K-tekort het nemen van 2, 5-5 mg oraal per dag. Als alternatief, het geneesmiddel toedienen in een dosis van 1-2 mg, intramusculair, intraveneus of subcutaan. In sommige gevallen is een belangrijkere toediening van fytonadion noodzakelijk: het geneesmiddel is ook verkrijgbaar in flacons van 10 mg en 50 mg, te nemen via een IV- of IM-injectie. Neem 1 of 2 injectieflacons per dag, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
- In het geval van bacteriële superinfecties in de context van het syndroom van Reye, wordt aanbevolen om antibiotica te nemen, altijd na zorgvuldige diagnostische beoordeling. De namen van sommige geneesmiddelen staan hieronder vermeld: het is de taak van de arts om te bepalen welk geneesmiddel het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van het pathogeen dat verantwoordelijk is voor de infectie.
- Ciprofloxacine (bijv. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), chinolonderivaat
- Lomefloxacine (bijv. Levofloxacine, Tavanic, Aranda, Fovex), chinolonderivaat
- Sulfamethoxazol + trimethoprim (bijv. Bactrim), sulfonamide actief
- Ceftriaxon (bijv. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim), cefalosporine van de derde generatie
- Erythromycine (bijv. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin), macrolide-medicijn
- De toename van de intracraniale druk moet worden behandeld met diuretica, in staat om de emissie van vloeistoffen door plassen te bevorderen
- Mannitol (bijv. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): osmotisch diureticum, met name geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie, maar ook om de intracraniale druk bij kinderen met het Reye-syndroom te verminderen. Het geneesmiddel vermindert, door water aan te trekken, de reabsorptie. De dosering moet zorgvuldig worden bepaald door de arts, op basis van de ernst van de aandoening. Mannitol en osmotische diuretica zijn in het algemeen de eerste geneesmiddelen die de intracraniale druk verlagen in de context van het syndroom van Reye.
- Hydrochloorthiazide (bijv. Rasitrio, Esidrex): dit is een geneesmiddel voor thiazidediuretica. Als een indicatie is het mogelijk om een dosis van 3 mg / kg per dag toe te dienen, oraal in twee gelijke verdeelde doses, voor kinderen onder de leeftijd van 6 maanden met het syndroom van Reye. Voor kinderen in de leeftijd van 2 tot 17 jaar die lijden aan het syndroom van Reye, is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 50 mg per dag.
- Chronische blootstelling aan toxische stoffen kan op de een of andere manier het begin van het syndroom van Reye bevorderen: om de eliminatie van de bovengenoemde schadelijke stoffen uit het lichaam te bevorderen, is het raadzaam laxeermiddelen tegen slapeloosheid toe te dienen .
- Vloeibare paraffine (bijv. Lacrilube, Paraf L BIN): paraffine is de voorvader van laxeermiddelen die lauw zijn. De indicatieve dosering is 10-30 ml, indien nodig.
- Pinda-olie: geformuleerd in de vorm van clisms, het smeert en verzacht de darminhoud (compact), en bevordert de darmmotiliteit.
- Glycerine (bijv. Zetpillen van Glycerine San Pellegrino): neem in de vorm van klisma's 5, 6 gram geneesmiddel via rectale weg; als alternatief kunt u indien nodig een zetpil van 2-3 gram invoegen.
De enige manier om het syndroom van Reye te vermijden, is het NIET geven van salicylaatgeneesmiddelen aan kinderen onder de leeftijd van 12-16 (tenzij anders medisch geïndiceerd).
