Anosmia - oorzaken en symptomen

definitie

Anosmia is het volledige verlies van geur. Afhankelijk van de omstandigheden kan het onvermogen om geuren waar te nemen permanent of tijdelijk zijn.

Meestal is anosmie het gevolg van een intranasale obstructie, die voorkomt dat geuren het olfactorische gebied bereiken; het kan echter ook worden afgeleid van de vernietiging van het olfactorische neuroepithelium of van een beschadiging op elk niveau van de reukzenuw.

Het gebrek aan perceptie van geuren is een veel voorkomend symptoom van rhinitis en sinusitis . Een eerdere infectie van de bovenste luchtwegen (vooral van het grieptype ) is betrokken bij ongeveer 14-26% van alle gevallen van hyposmie (gedeeltelijk verlies van geur) en anosmie.

Virale rhinitis (of verkoudheid) ontstaat abrupt, resulterend in een tijdelijke anosmie geassocieerd met verstopte neus, waterige of purulente nasale afscheiding, niezen, lichte koorts en een gevoel van jeuk in de keel. Ook bij sinusitis is het verlies van geur tijdelijk; naast dit symptoom zijn nasale congestie, pijn in de neusbijholten, waterige of etterende afscheiding, hoofdpijn, koorts en algemene malaise geassocieerd. In de aanwezigheid van allergische en vasomotorische rhinitis daarentegen, is anosmie intermitterend en treedt op als gevolg van congestie en langdurige nasale obstructie.

Tijdens de kinderleeftijd kunnen hypertrofische adenoïden anosmie veroorzaken die gepaard gaat met ademhalingsstoornissen als gevolg van nasale obstructie, rhinolalia, otitis media en hypoacusis. De aanwezigheid van poliepen daarentegen kan de neusholten verstoppen en een tijdelijk verlies van geur veroorzaken.

Anosmie kan worden veroorzaakt door langdurig gebruik van lokale decongestivumgeneesmiddelen, die atrofie van het neusslijmvlies veroorzaken met schade aan het olfactorische neuroepithelium. In sommige gevallen is het verlies van geur een gevolg van een ernstige pathologie (diabetes mellitus, hoofdtrauma en nasale en hersentumoren).

Bij ouderen kan anosmie tot uiting komen door de vernietiging van centrale paden in de context van de ziekte van Alzheimer . Een merkbare afname van de reukzin is in ieder geval onderdeel van het normale verouderingsproces, dat het verlies van neuronen veroorzaakt die samenhangen met reukreceptoren; deze veranderingen zijn over het algemeen duidelijk vanaf 60 jaar.

Andere mogelijke oorzaken zijn nasale, sinus- of intracraniale chirurgie en hoofd- en nekbestraling. Bepaalde geneesmiddelen (zoals enalapril, oestrogenen, nafazoline, fenothiazinen en reserpine), rookgewoonten en blootstelling aan chemische agentia en toxines (bijv. Cadmium en mangaan) kunnen ook bijdragen aan anosmie.