Voor veel diabetici is de vermindering van de fruitconsumptie een beperking die ervaren wordt als een ernstige voedseldeprivatie en -beperking.
Diabetici, vooral diabetespatiënten met diabetes mellitus type 2, hebben een meer nauwkeurige bloedglucosecontrole nodig dan gezonde mensen.
Voor de controle van glykemie is het essentieel dat diabetici er op letten niet te overschrijden in de glycemische lading, waardoor de porties voedsel met een hoge glucosedichtheid worden beperkt; onder deze: pasta, brood, fruit en sommige groenten. Het is duidelijk dat het analyseren van de voedingskenmerken van deze producten duidelijk is dat de afgeleide producten van granen moeilijker te beheren zijn, en in vergelijking lijken groenten en fruit minder problematisch. Dit kan een vergissing zijn! Voor de clinici is het zeker geen novum, maar het is opportuun om te specificeren dat de dysmetabole diabetici vaak absoluut geen gewoon eetgedrag hebben; het is niet ongebruikelijk om porties aardappelen, wortels en paprika's tegen te komen die 400 g bereiken, geassocieerd met een dagelijkse consumptie van fruit die kan oplopen tot 1000 g / dag. Bovendien moet de hoeveelheid koolhydraten die met deze levensmiddelen wordt ingevoerd, worden toegevoegd aan die van granen; in dit geval is hyperglycemie onvermijdelijk.
Om te voorkomen dat diabetici hoge niveaus van bloedglucose bereiken, maar zonder hen fruit en sommige groenten te ontnemen, is het noodzakelijk om de frequentie van het gebruik en de porties van alle bovengenoemde voedingsmiddelen te verminderen.
Granen en geraffineerde derivaten moeten worden verminderd en kunnen worden vervangen door hele of liever hele peulvruchten, net zoals fruit met een hoge index en glycemische lading moeten worden vervangen (zelfs als niet volledig) door voedingsmiddelen van dezelfde categorie maar met minder hyperglycemie ; hetzelfde geldt voor groenten.
Fruit (zoals groenten, behalve aardappelen) bevat zowel fructose als voedingsvezels; oplosbare vezels verminderen de absorptiesnelheid van voedingsstoffen en fructose moet worden omgezet in glucose. Beide eigenschappen geven de vrucht een goede glycemische index, maar geldt dit voor ALLE vruchten? Laten we eens kijken ...
Glycemische lading van vers fruit; LARN-bronnen:
| eten | koolhydraten per 100 g eetbaar gedeelte | eten | koolhydraten per 100 g eetbaar gedeelte |
| Sint-jansbrood | 49.9 | kiwi | 9 |
| mandarijnen | 17.6 | Peren zonder schil | 8.8 |
| Kaki | 16 | Clementine | 8.7 |
| granaatappels | 15.9 | Brambleberry | 8.1 |
| druiven | 15.6 | sinaasappels | 7.8 |
| bananen | 15.4 | Zomer meloen | 7.4 |
| Stekelige peren | 13 | abrikoos | 6.8 |
| clementines | 12.8 | grapefruit | 6.2 |
| vijgen | 11.2 | kweeperen | 6.3 |
| appels | 10 (gemiddelde kwaliteit) | perziken | 5.8 |
| pruimen | 10.5 | aardbeien | 5.3 |
| zure kersen | 10.2 | watermeloen | 3.7 |
| ananas | 10 | citroenen | 2.3 |
| kersen | 9 |
Op de fruitlijst werden het weinig geconsumeerde fruit en gedroogde vruchten (die geen significante hoeveelheden koolhydraten bevatten) vrijwillig weggelaten, naast de gedehydrateerde en de een op siroop vanwege hun ABSOLUTE contra-indicatie bij de behandeling van diabetici.
Wat de glycemische index van fruit betreft, zijn de belangrijkste waarden die door de internationale tabellen worden gerapporteerd:
| eten | Glycemische index die verwijst naar glucose |
| Rijpe banaan | 70 |
| abrikoos | 57-64 |
| ananas | 59 |
| kiwi | 53 |
| druiven | 46-59 |
| oranje | 31-51 |
| appel | 28-44 |
| kersen | 22 |
Het is vrij duidelijk dat onder de meest geconsumeerde vruchten, dat met een hoge glycemische lading OOK een nogal significante glycemische index bezit; het gebruik van bananen en druiven moet onder controle worden gehouden, maar persoonlijk zou ik voor diabetici niet aanraden om vaak te eten, zelfs mandarijnen en kaki.
Een interessante toepassing van fruit met een lage index en glycemische lading zou kunnen zijn om te dienen als tussendoortje in de ochtend of halverwege de middag, om niet significant te wegen op de glycemische lading van de hoofdmaaltijden; uiteraard is dit een strategie die goed moet worden verdragen door de diabeet. Wat betreft de meer energieke en snel metaboliserende vruchten, zorg ervoor om de porties te verkleinen, deze moet meestal in de post-exercise worden geplaatst. Op deze manier kan het anabole venster (zelfs als het klein is) het herstelproces vergemakkelijken, hyperglycemie voorkomen en diabetici de mogelijkheid bieden om elk type fruit in hun dieet te brengen.
bibliografie:
- Richtlijnen voor diabetes mellitus - Europese diabeteswerkgroep voor ouderen 2001-2004 - Congres van Verona van 12-14 mei 2005.
- Tabel met voedselsamenstellingen INRAN - L. Marletta E. Carnovale
