Eierstokkanker Behandeling Geneesmiddelen

definitie

De ovariumtumor is afkomstig van de vrouwelijke voortplantingsorganen (geslachtsklieren), afgevaardigden van de productie van de eicellen. Er worden drie soorten ovariumtumoren onderscheiden:

Germinale ovariumtumoren: 5% van de eierstokkanker. Typische tumoren van de periode van zuigelingen en adolescenten
Epitheliale ovariumtumoren: 90% van ovariumneoplasmata. Afkomstig van de epitheelcellen van het ei
Stromal ovariumtumoren: 4% van de gevallen van kanker van de eierstok. Afkomstig uit het stroma van de geslachtsklieren.

oorzaken

Er is geen precieze en ondubbelzinnige oorzaak aan de basis van eierstokkanker; het is veeleer mogelijk om de belangrijkste risicofactoren te identificeren die betrokken zijn bij het ontstaan van dit complexe maligne neoplasma: leeftijd boven de 40, onvruchtbaarheid (niet geassocieerd met anovulatie), vroege menarche, late menopauze, genetische aanleg voor eierstokkanker, borstkanker, eerdere geschiedenis van endometriose, Kaukasische race.

symptomen

Helaas begint eierstokkanker niet met bepaalde symptomen: wat is gesteld, is een ernstig probleem voor de vroege diagnose van de tumor, zodat zieke vrouwen het risico lopen dat de tumor te laat wordt gediagnosticeerd. Eierstokkanker begint met symptomen die vergelijkbaar zijn met die van milde blaas- / darmziekten: aerofagie, onregelmatige menstruatiecyclus, diarree, moeite met de spijsvertering, dyspareunie, opgeblazen gevoel in de buik, misselijkheid, neiging om vaak te plassen.

Informatie over eierstokkanker - Geneesmiddelen voor de behandeling van eierstokkanker is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u eierstokkanker - eierstokkanker-behandelingsgeneesmiddelen neemt.

drugs

Vroege detectie van eierstokkanker is essentieel om de overlevingskansen van de zieke vrouw te vergroten; zoals we hebben gezien, wordt vroege diagnose zwaar gehinderd door asymptomaticiteit - of in elk geval door de niet-specificiteit van symptomen - die verband houdt met het begin van de ziekte.

Zodra eierstokkanker wordt ontdekt, moet de vrouw zo snel mogelijk worden geopereerd, wat essentieel is om therapeutische stadiëring mogelijk te maken. Het is duidelijk dat chirurgische behandeling meer of minder radicaal zal zijn, afhankelijk van de ernst van de kanker.

Meer of minder drastische chirurgische opties gebaseerd op de uitbreiding van het neoplasma:

Totale hysterectomie: verwijdering van de baarmoeder
Salpingo-ovariëctomie: excisie van de eierstokken en eileiders (salpingi)
Gedeeltelijke verwijdering van de omentum: (de sereuze laag die de buik- en bekkenholte bedekt)
Verwijdering van lymfeklieren of andere weefsels in de buik

Na de operatie wordt de vrouw met kanker in het algemeen behandeld met chemotherapie, om eventuele kwaadaardige cellen te vernietigen, die tijdens de operatie niet zijn verwijderd. De zieke vrouw kan ook chemotherapie gebruiken in geval van recidieven.

Carboplatin (bijv. Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) het chemotherapeutische geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van ovariumkanker als monotherapie, in het bijzonder voor terugkerende vormen. De aanbevolen dosering is 360 mg / m2 intraveneus, op dezelfde dag om de 4 weken te herhalen. Het is ook mogelijk om het geneesmiddel in combinatie met cyclofosfamide (bijv. Endoxan Baxter) toe te dienen: in dit geval is de farmacologische combinatie geïndiceerd voor de behandeling van gevorderde eierstokkanker (carboplatine: 300 mg / m2 intraveneus, te herhalen in de dezelfde dag om de 4 weken + cyclofosfamide: 600 mg / m2 voor IV, te herhalen om de 4 weken, op dezelfde dag, gedurende 6 cycli).
Paclitaxel (bijv. Paxene, Abraxane) -klasse: taxanen. Gebruikt voor de behandeling van ovariumkanker in de gevorderde fase, dwz wanneer de zieke cellen voorbij de eierstok zijn gegaan. Vaak wordt het medicijn gebruikt in combinatie met cisplatine. Over het algemeen wordt het geneesmiddel ingenomen met een dosis van 175 mg / m2 IV (3-uurs infusie), elke 3 weken, gevolgd door een dosis cisplatine; Als alternatief neemt u 135 mg / m2 gedurende 24 uur, elke 3 weken, gevolgd door cisplatine. Als de patiënt al was behandeld met deze twee geneesmiddelen voor een oude eierstokkanker, wordt het aanbevolen om dezelfde dosering te behouden zoals hierboven beschreven, waardoor de associatie met cisplatine wordt vermeden.
Doxorubicine (bijv. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicine ACC, Myocet) het antikankergeneesmiddel wordt in het algemeen voorgeschreven voor patiënten met gevorderde eierstokkanker, vooral als het wordt behandeld met op platina gebaseerde chemotherapie, die niet langer in staat zijn om zijn therapeutische activiteit uitvoeren. Startdosis: 40-60 mg / m2 ev elke 3-4 weken (zodat de ziekte niet erger wordt).
Melphalan (bijv. Alkeran, omhulde tabletten of oplossing voor injectie) het chemotherapie-medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker (met name voor epitheliale typen), in een dosering van 0, 2 mg / kg per dag gedurende 5 dagen, in doses enkelvoudig, herhaald om de 4-5 weken.
Bevacizumab (Avastin) de aanbevolen dosis voor eierstokkanker is 15 mg per kilo lichaamsgewicht elke 3 weken.
Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) is met name geïndiceerd voor de behandeling van metastatische kanker in het ovariumstadium, na het falen van andere chemotherapie-geneesmiddelen. Het wordt aanbevolen om het medicijn gedurende 5 opeenvolgende dagen in een dosis van 1, 5 mg / m2 gedurende 30 minuten intraveneus infuus te gebruiken. Herhaal de cyclus om de 21 dagen (te rekenen vanaf de dag waarop u begint met het gebruik van het geneesmiddel). Bij afwezigheid van tumorprogressie zijn meestal 4 cycli van therapie nodig.
Cisplatine (bijv. Cisplatine ACC, Platamine, Pronto Platamine) wordt aanbevolen om elke 4 weken 100 mg / m2 EV te nemen, vanwege de metastatische fase van eierstokkanker. Een dosis van 75-100 mg / m2 kan worden ingenomen in combinatie met andere chemotherapie geneesmiddelen zoals cyclofosfamide. Het medicijn is ook geïndiceerd bij eierstokkanker: de dosering is 60-90 mg / m2 in twee liter 0, 9% natriumchloride-oplossing, intraperitoneaal.

Voor de preventie van allergische vormen, voordat de behandeling met chemotherapie wordt gestart, worden eierstokkankerpatiënten in het algemeen behandeld met corticosteroïden en anti-allergica. Bovendien, omdat chemotherapie geneesmiddelen maagzuur veroorzaken, kunnen patiënten antacida gebruiken (H2-antagonisten).

In geval van vastgestelde eierstokkanker is het mogelijk om radiotherapie te gebruiken, zelfs als het gebruik ervan vaak beperkt is tot bot- en lymfekliermetastasen, voor zuiver palliatieve doeleinden.