RU-486
De abortuspil is de methode van excellentie die wordt gebruikt om een zwangerschap vrijwillig te onderbreken binnen de eerste 7 weken na de conceptie.
De abortuspil veroorzaakt het loslaten en elimineren van embryonale weefsels door de werking van progestinereceptoren op het slijmvlies en op de musculatuur van de baarmoeder te blokkeren. Om abortus te vergemakkelijken, wordt het nemen van de RU-486-pil normaal gesproken vergezeld door de toediening - na de volgende 48 uur - van een prostaglandine. Deze medicijnen, in staat om de samentrekkende activiteit van het myometrium te bevorderen, begunstigen de uitdrijving van het embryo, en dus de abortus.
voordelen
Benadrukt moet worden dat het nemen van de abortuspil geen standaardpraktijk mag zijn en dat het besluit om door te gaan met de abortus altijd zorgvuldig moet worden overwogen. Naast het brengen van risico's en voordelen op het evenwicht, moet u, voordat u tot soortgelijke drastische beslissingen komt, goed nadenken over de actie die wordt ondernomen. De vrouw moet echter niet vergeten dat het leven van een schepsel op het spel staat. In dergelijke omstandigheden is de steun van de partner of het gezin van essentieel belang om de vrouw te helpen het moeilijke moment te overwinnen waarmee ze zeker te maken heeft.
De RU-486-pil is echter een "voordelige" abortusmethode om de volgende redenen:
- Het vereist geen chirurgische ingreep
- Het vereist geen anesthesie
- Het maakt de onderbreking van een ongewenste zwangerschap mogelijk, zelfs als chirurgische abortus niet kan worden uitgevoerd
- Minder ingrijpende abortieve methode dan chirurgische procedures zoals curettage en aspiratie
- De vrouw die de abortuspil neemt, wordt niet geconfronteerd met de klassieke risico's die gepaard gaan met een chirurgische abortus: baarmoederhalstrauma, risico op steriliteit en extrauteriene zwangerschap
- Het is een relatief goedkope abortusmethode
- Het is effectief in 95% van de gevallen
- Ziekenhuisopname is niet altijd noodzakelijk (deze voorwaarde is echter in sommige landen verplicht en wordt altijd aanbevolen)
Abortuspil en vruchtbaarheid
Normaal gesproken veroorzaakt de toediening van de abortuspil geen onvruchtbaarheidsproblemen of ernstige complicaties bij volgende zwangerschappen. Ondanks wat er is gezegd, suggereert enig onderzoek een mogelijk verband tussen farmacologische abortus en enkele ongemakken waarmee de vrouw kan worden geconfronteerd bij eventuele volgende zwangerschappen. In dergelijke omstandigheden verhoogt het risico van:
- Baarmoederbloeding tijdens de beginfase van de volgende zwangerschap
- Laag gewicht van de foetus bij de geboorte
- Pre-term geboorte
- Placenta "previa": dit is een typische noodsituatie van de III maand van zwangerschap en geboorte. In dergelijke omstandigheden bevindt de placenta zich in een abnormale positie: de placenta ontwikkelt zich in het onderste deel van de baarmoeder en bedekt de baarmoederhals helemaal of gedeeltelijk. Om deze reden kan placenta previa ook ernstige bloedingen veroorzaken.
risico's
Momenteel beschikken we niet over betrouwbare, langetermijngegevens om het potentiële carcinogene risico dat een vrouw kan oplopen na het innemen van de abortuspil te beoordelen. Onderzoek naar de mogelijke carcinogene toxiciteit van de abortuspil - uitgevoerd in vitro en bij sommige proefkonijnen - heeft geen genotoxisch potentieel aangetoond.
Het risico van overlijden (voor de moeder) na het innemen van de abortuspil is relatief laag.
nieuwsgierigheid
We melden een cijfer dat naar ons komt van een Amerikaans onderzoek dat in april 2011 werd uitgevoerd. In de VS stierven slechts 14 vrouwen op 1.520.000 na het innemen van de mifepriston-pil. Waarschijnlijk hangt de dood van deze vrouwen echter niet rechtstreeks samen met het toedienen van de abortuspil, maar eerder met secundaire oorzaken (in feite lijkt het erop dat 8 van de 14 vrouwen stierven aan bloedvergiftiging, terwijl de overige 6 stierven voor drugsverslaving of vermoedelijke moord).
Toediening van de abortuspil kan in zeldzame gevallen gepaard gaan met metritis of bekkenontstekingsziekte.
Contra
Niet alle vrouwen kunnen de abortuspil aanvragen. Zoals elk medicijn, vertoont de RU-486-pil ook enkele contra-indicaties.
De abortuspil mag niet worden genomen onder de volgende omstandigheden:
- Aanwezigheid van intra-uteriene spiraal
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Bijnierinsufficiëntie
- Erfelijke porfyrie: klinisch syndroom dat de huid en het zenuwstelsel aantast. Het belangrijkste symptoom van porfyrie is de emissie van donkerrode urine, vergelijkbaar met wijn
- Langdurige antistollingstherapie
- Toediening van corticosteroïdgeneesmiddelen voor lange periodes
- Veranderingen in bloedcoagulatie
- het zogen
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het gebruik van de abortuspil door vrouwen die meer dan 10 sigaretten per dag roken, vooral als ze ouder dan 35 jaar zijn. Evenzo, om te ontsnappen aan het risico op cardiovasculaire voorvallen, moeten zelfs patiënten die lijden aan ernstige chronische ziekten (luchtwegen / cardiovasculaire / hepatische / nierziekten, hypertensie, insulineafhankelijke diabetes, ernstige bloedarmoede, enz.) De abortuspil vermijden.
