Van de meest voorkomende en onaangename mannelijke aandoeningen spelen prostaatinfecties een grote rol. Deze infectieuze processen zijn van invloed op de prostaat, een orgaan van ongeveer de grootte van een walnoot dat wordt gebruikt voor de synthese van prostaatvocht, daarom gebruikt voor reproductieve functie.
Prostaat en prostatitis infecties
In de meeste gevallen is ontsteking van de prostaat van bacteriële oorsprong. Bij andere mannen komt prostatitis voort uit etiopathologische elementen van een andere aard: het is het geval van abactische of idiopathische prostatitis, een ontstekingsproces van de prostaat met een onbekende etiologie, en prostatodynie, een prostaatpijn verjaagd door een ontsteking, een (vermoedelijke) consequentie van een gemarkeerde bekkenbodemspanning en urethrale spasmen.
In de laatste twee gevallen wordt de term "infectie" onjuist gebruikt, aangezien prostaatpijn onafhankelijk is van een bacteriële of pathogene aanval; echter, de meeste mensen hebben de neiging om zonder onderscheid te praten over "prostaatinfectie" om de pijn en verbranding in situ te beschrijven.
Laten we nu proberen het onderwerp grondiger te analyseren.
inval
Prostaatontsteking is een veel voorkomende aandoening, veel meer dan men zich kan voorstellen; om een idee te geven over de diffusie van de aandoening, hieronder staan enkele indicatieve gegevens:
- 2-10% van de mannen: dit deel van de bevolking lijkt te klagen over alle symptomen die (vermoedelijk) te wijten zijn aan een chronische prostaatinfectie
- 15% van de mannen: zij hebben prostaatinfecties met milde symptomen (niveau 1)
- 25% van de patiënten met urogenitale aandoeningen hebben ook last van prostaatontsteking: hiervan is slechts 5-10% afhankelijk van bacteriële beledigingen
oorzaken
Prostaatinfectie is vaak een uiting van irritatie en zwelling na een bacteriële aanval: pathogene micro-organismen zijn in staat om zich na het stijgen van de urethra te lokaliseren naar het prostaatniveau en zich hier te vermenigvuldigen. Het hierboven beschreven mechanisme van oplopende besmetting is het meest directe gevolg van onbeschermde seksuele relaties met risicovolle partners: om deze reden wordt het aangeraden altijd barrière-anticonceptiemethoden (bijv. Condooms) te gebruiken voordat u een relatie met risicopersonen gebruikt.
De verspreiding van bacteriën kan echter ook op een andere manier plaatsvinden: pathogene bacteriën die zich op rectaal niveau bevinden, direct reproduceren en zich lymfatisch verspreiden, kunnen de prostaat bereiken en ontstekingen en infecties veroorzaken.
Bovendien mag niet worden vergeten dat prostaatinfecties een complicatie kunnen zijn van urethrale of blaasinfecties: in deze gevallen kunnen pathogenen zich via de bloedbaan verspreiden.
De pathogene micro-organismen die het meest betrokken zijn bij prostaatinfecties zijn:
- Neisseria-gonorroe
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Prostaatinfecties komen vaker voor bij sommige mannen dan bij anderen: de immuungecompromiteerde en patiënten met aandoeningen van het zenuwstelsel lijken meer risico te lopen. Onder de andere predisponerende factoren noemen we: AIDS, urinekatheter, uitdroging, volwassen / seniele leeftijd, mild vergrote prostaatklier (goedaardige prostaathypertrofie), genetische predispositie, regressieve voorgeschiedenis van prostaatinfecties, stress en bekkentrauma.
symptomen
De symptomen die prostaatinfecties kenmerken variëren afhankelijk van het veroorzakende agens dat bij de belediging is betrokken; om dezelfde reden wordt de intensiteit van het prodrome ook sterk beïnvloed door de ziekteverwekker, evenals door de algemene gezondheid en leeftijd van de patiënt. De symptomen die de overgrote meerderheid van prostaatinfecties gemeen hebben zijn: artralgie, moeilijk urineren, dysurie (pijn / verbranding tijdens urinelozing), buikpijn, pijn beperkt tot het gebied tussen het scrotum en rectum, liespijn, pijnlijke ejaculatie, inguinale lymfadenopathie, spit, spierpijn, dringende behoefte om te urineren, nocturie en bloedverlies met urine. Soms klagen patiënten die lijden aan acute bacteriële prostatitis ook over griepachtige stoornissen (koude rillingen, koorts, misselijkheid en braken), het resultaat van de plotselinge aanval van bacteriën.
Naast de hierboven genoemde symptomen, kunnen prostaatinfecties worden gekenmerkt door een vergrote, milde of meer uitgesproken prostaatklier, die bij palpatie (medisch) zacht, warm is, met een knobbelige consistentie. Wanneer prostaatinfecties worden verwaarloosd, neemt het risico op complicaties toe; epididymitis, orchitis, erectiestoornissen en bacteriëmie zijn de meest voorkomende complicaties.
diagnose
Vroegtijdige diagnose is de ideale premisse om het risico op complicaties te minimaliseren: het is belangrijk om vanaf de allereerste symptomen medische hulp in te roepen, zonder aarzeling of vertraging. De arts vraagt, voordat hij de patiënt bezoekt, naar de symptomen en de algemene gezondheidstoestand door te onderzoeken wat de patiënt meldt. Vervolgens omvat het lichamelijk onderzoek het bezoek van de geslachtsdelen, de palpatie van de buik en het digitale rectale onderzoek, essentieel om de voorwaarden van de prostaat vast te stellen (ontsteking, consistentie enz.). Voor het vaststellen van bacteriële infecties is een microbiologische bloedtest nuttig; ook de sperma- en urinetest is een van de meest voorkomende diagnostische tests in geval van een vermeende prostaatinfectie.
Onder andere medische tests, cystoscopie moet niet worden vergeten, voor het onderzoeken van de urethra en blaas; in het geval van prostaatinfectie geassocieerd met gemarkeerde urinaire problemen, wordt het aanbevolen om urodynamisch onderzoek te ondergaan, om te begrijpen of de moeilijkheid bij het urineren in feite afhankelijk is van de infectie of niet.
Voorkom prostaatinfecties
Is het mogelijk om prostaatinfecties te voorkomen? Prostaatinfecties kunnen worden voorkomen door eenvoudige trucs in de praktijk te brengen: ten eerste, vooral voor mannen die niet meer jong zijn, wordt aanbevolen om een regelmatig en uitgebalanceerd dieet te volgen, vrij van excessen. De excessen, net als de verzaking, moeten echter ook worden vermeden met betrekking tot de seksuele sfeer, aangezien de prostaat ook de voortplantingsfunctie regelt.
Zelfs obstipatie kan, zij het indirect, een risicofactor vormen voor prostaatinfecties, vanwege de bacteriën die nog lang in het lichaam "vastzitten": daarom volgt hier een evenwichtig dieet, rijk aan vezels en uiteindelijk, integratie met specifieke laxerende producten (alleen te nemen indien nodig) is nuttig om langdurige episoden van obstipatie te voorkomen.
Zelfs lichaamsbeweging, hoe belangrijk ook in het leven van iedereen, moet met bijzondere voorzichtigheid worden betracht door patiënten die het grootste risico lopen op prostaatinfecties; deze onderwerpen moeten alle sportacties vermijden die de prostaat benadelen (bijv. fietsen, paardrijden, motorrijden, enz.).
Medicijnen en behandelingen
Omdat bacteriën verantwoordelijk zijn voor prostaatinfecties, is de antibioticatherapie de gekozen therapie: antibiotica gebruiken hun therapeutische activiteit uitstekend, vooral in acute vormen. Voor chronische varianten moet een ander discours worden aangepakt: prostaatinfecties die langer hebben geduurd zijn complexer om te verwijderen, aangezien de bacteriën resistenter zijn tegen antibiotica. Behandeling met antibiotica dient normaal te worden voortgezet gedurende 14-21 dagen voor acute vormen en gedurende 3-5 maanden voor chronische varianten; de antibiotica die behoren tot de klasse van chinolonen en cefalosporinen zijn zeker de meest aangewezen om prostaatinfecties uit te roeien.
Voor meer informatie: lees het artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van prostatitis
