symptomen

Aambeienklachten

Gerelateerde artikelen: aambeien

definitie

Aambeien zijn kussens van rijkelijk gevasculariseerd weefsel, normaal aanwezig in het terminale deel van het rectum. Hun functie is om, samen met het anale kanaal en de sluitspieren, bij te dragen aan evacuatie en fecale continentie. Afhankelijk van de omstandigheden 'houden' de aambeien de ontlasting vervolgens vast door bloed aan te vullen en door ze te "begeleiden" naar buiten.

Wanneer aambeien last hebben van beledigingen en geïrriteerd zijn, kunnen ze toenemen in volume, zwaar worden en langs de ondersteunende weefsels lopen die hen in positie houden; bijgevolg hebben ontstoken aambeien de neiging te vallen en uitsteken buiten de anus, waardoor de karakteristieke symptomen van de hemorroïdale ziekte worden geproduceerd.

Aan de basis van deze veranderingen zijn er genetische predisposities beïnvloed door levensstijl en andere factoren, zoals kwetsbaarheid van het vaartuig, langdurig rechtop staan, langdurig zitten, zwangerschap en een ongebalanceerd dieet arm aan vezels. Ook de chronische constipatie, en de grotere inspanning in de resulterende ontlasting, begunstigen de irritatie van de aambeien. Er zijn ook voedingsmiddelen die een irriterend effect hebben, zoals worsten, alcohol, chocolade, specerijen en pittig voedsel; deze voedingsmiddelen kunnen daarom veneuze verwijding veroorzaken en fungeren als triggers.

Meest voorkomende symptomen en symptomen *

  • Anale verbranding
  • Anale pijn
  • hematochezie
  • Gastro-intestinale bloeding
  • Zwelling in het anale gebied
  • Fecale incontinentie
  • Mucorrea
  • Rectale prolaps
  • jeuk
  • Anale jeuk
  • rettorragia
  • Bloed van de anno
  • Bloed in de ontlasting
  • Gevoel voor zwaarte in de anus

Verdere aanwijzingen

Ontsteking van aambeien kan vervelende stoornissen veroorzaken, zoals zwelling, brandend gevoel en pijn op het anale niveau.

Aambeien manifesteren zich meestal met bloeden, genoteerd voor rode vlekken op toiletpapier of als lekkage na ontlasting. Soms druppelt fel rood bloed overvloedig in de toiletpot, in de vorm van een bloeding. Andere symptomen van aambeien zijn slijmverlies van de anus, jeuk en een gevoel van onvolledige evacuatie. In meer gevorderde stadia kunnen aambeien gecompliceerd raken door de vorming van bloedstolsels erin; het gevolg van de trombose aambeien is een zeer pijnlijke acute ontsteking. In de loop van de tijd kan er een permanente verzakking van de aambeien zijn, dat wil zeggen hun uitgang uit de anale sluitspier. Dit veroorzaakt pijn, soms gevolgd door necrose en ulceratie. Andere complicaties zijn de vorming van anale of perianale abcessen, bloedarmoede en fecale incontinentie.

De diagnose van de hemorrhoid-ziekte wordt verkregen door een zorgvuldig proctologisch onderzoek dat anus- en rectuminspectie en anoscopie omvat, een onderzoek dat ook nuttig is voor het evalueren van pijnloze of bloedende aambeien.

Over het algemeen is symptomatische therapie voldoende. De mildere gevallen kunnen worden behandeld met plaatselijke toediening van geneesmiddelen met decongestivumwerking, anesthetische crèmes met lidocaïne, flebotonica (bijvoorbeeld diosmine, centella asiatica, slagerij, rode wijnstok ...) en ontlastingverzachters (bijv. Psyllium). De pijn veroorzaakt door de trombose aambeien kan worden verlicht met NSAID's.

Als er echter een verslechtering van de symptomen is, kan het nodig zijn om toevlucht te nemen tot elastische endoscopische ligatie, injectieve sclerotherapie of om traditionele verwijderingschirurgie (hemorrhoidectomie) of herpositionering (Longo-methode, THD-methode) uit te voeren.