Dieet en diabetes

Het dieet voor hoge diabetes is een dieet dat is geïndiceerd om de bloedsuikerspiegel te herstellen of te behouden.

Bloedglucose is de hoeveelheid glucose verdund in bloedplasma, die wordt gemeten in milligram op deciliter (mg / dl) of millimol per liter (mmol / L).

suikerziekte

Wat is diabetes?

Definitie van diabetes

Diabetes betekent een syndroom dat een groep metabole ziekten omvat gekenmerkt door een defect in de afscheiding en / of werking van insuline, de aanwezigheid van hyperglycemie en het langdurig voorkomen van chronische complicaties op het niveau van verschillende organen, in het bijzonder ogen, nier, zenuwen, hart en bloedvaten.

classificatie

Type I diabetes: gekenmerkt door de afbraak van bètacellen van de alvleesklier, resulterend in een absoluut defect van insuline (ook wel juveniele diabetes genoemd)
Type II diabetes: gekenmerkt door het defect van de insulinesecretie geassocieerd met insulineresistentie (ook wel seniele diabetes genoemd)
Zwangerschapsdiabetes - GDM: elke vorm van verminderde glucosetolerantie die optreedt tijdens de zwangerschap.

OPMERKINGEN

Elke vorm van diabetes kan insulinetherapie vereisen in elk stadium van de ziekte. Het gebruik van insuline op zich classificeert de patiënt of de pathologie niet.

Diabetes insipidus heeft niets te maken met het glucosemetabolisme en beïnvloedt de secretie van vasopressine hormoon (ADH of antidiuretisch hormoon).

verschillen

Type 2 en zwangerschapsdiabetes mellitus (ook dankzij bepaalde medicijnen) kunnen zich stabiliseren, verbeteren en zelfs genezen (afhankelijk van het geval); ze hebben echter een vrij specifiek en effectief dieet nodig.

Laten we niet vergeten dat:

Hoe slechter het glucosemetabolisme (dat hyperglycemie veroorzaakt), hoe ernstiger de diabetes wordt en hoe groter de kans op ernstige complicaties (eiwitglycatie, neuropathieën, vasculopathieën, atherosclerose, enz.).

Type 1 diabetes mellitus, aan de andere kant, niet in staat om te genezen, vereist gewoon het kalibreren van de hoeveelheid insuline (die geïnjecteerd moet worden) in overeenstemming met de koolhydraten in het dieet.

Symptomen van diabetes

Type 2 diabetes mellitus heeft niet altijd duidelijke symptomen, althans in principe.

Vanwege ernstige hyperglycemie kunnen verschillende algemene gevoelens van malaise optreden (vermoeidheid, droge mond, frequent urineren, enz.).

De eerste specifieke klinische symptomen zijn over het algemeen geassocieerd met zenuw- en bloedbaancomplicaties; dit geeft aan dat de ziekte al heel lang aanwezig is of dat deze heel ernstig is.

oorzaken

De verschillende soorten diabetes hebben verschillende oorzaken.

Iedereen kan een erfelijke genetische basis hebben, hoewel van een specifiek en ander soort
Type 1 diabetes mellitus wordt gekenmerkt door het verlies van enkele specifieke cellen van de pancreasklier. Het is meestal auto-immuun, maar er zijn sporadische gevallen van chirurgische inductie, mechanisch letsel, vergiftiging, enz.
Type 2 diabetes mellitus heeft vaak oorzaken die te wijten zijn aan levensstijl. In het bijzonder:

Een overmatig en / of ongebalanceerd dieet, vooral rijk aan voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan koolhydraten, vooral geraffineerd en met een hoge glycemische index
Overgewicht (vaak ernstig)
Een sedentaire levensstijl.

Zwangerschapsdiabetes heeft ook een zeer belangrijke voedings- en gedragscomponent; zijn meer blootgesteld aan dit dysmetabolisme (wat ernstige schade aan de foetus kan veroorzaken en zelfs na de bevalling chronisch kan worden):

Zwaarlijvig en / of vrouwen
die ze zonder controle tijdens de zwangerschap voeden.

Dieet en therapie

Belang van het dieet voor de behandeling van diabetes type 2

Het diabetesdieet is een geschikt voedingsschema dat voldoet aan de geldende richtlijnen.

Het dieet voor diabetes is een van de fundamentele hoekstenen in de behandeling van type 2 mellitus.

De rol van voeding bij de behandeling van deze diabetes is zo belangrijk dat artsen in dit verband liever niet praten over voeding, maar over echte "medische voedingstherapie voor diabetes" (dieettherapie).

Degenen die lijden aan diabetes moeten daarom ernaar streven om de enkele regels die we hieronder zullen zien nauwgezet te respecteren.

Deze aanbevelingen, gezien vanuit een preventief oogpunt, volgen precies die aangegeven in de gezonde populatie om het risico op het ontwikkelen van diabetes en vele andere ziekten, zoals hart- en vaatziekten en sommige vormen van kanker, te verminderen.

Dit betekent niet dat, in het geval van een reeds bestaande ziekte, metabolische voordelen kunnen worden verkregen.

Doelstellingen van het diabetesdieet

introductie

In tegenstelling tot wat velen denken, is het ideale voedingspatroon van de diabeticus helemaal niet complex of beperkend. In feite is het dieet voor de meeste mensen eenvoudigweg aangepast aan de ziekte, die zeker niet wordt verstoord.

Hoewel sommige voedingsmiddelen met mate moeten worden geconsumeerd, is er een breed scala aan gezonde alternatieven waaronder de diabeticus kan kiezen.

Dieet doelen

De belangrijkste doelen van het diabetes mellitus-therapiedieet zijn:

Glycemische controle
Controle van het lichaamsgewicht
Lipidemie controle.
De preventie en behandeling van risicofactoren of complicaties gerelateerd aan voeding.

Dieettherapie is erg vergelijkbaar in de twee soorten diabetes, hoewel:

Voor type 1 diabetici moet meer aandacht worden besteed aan de inname van voedsel, met name koolhydraten. Het dieet moet zo veel mogelijk eenvoudige koolhydraten beperken en zorgt voor een regelmatige en gefractioneerde inname van complexe koolhydraten. Het primaire doel is de maximale reductie van geneesmiddeleenheden en de normalisatie van het glycemische raamwerk.
Bij diabetici type 2, vaak met overgewicht, moet het dieet zodanig worden gekalibreerd dat de vermindering van het lichaamsgewicht wordt bevorderd tot een aanvaardbaar niveau.

Uiteraard zal het dieet rekening moeten houden met individuele smaken en voorkeuren.

Medicijnen geassocieerd met dieet

De meest gebruikte medicijnen bij diabetes zijn:

Voor type 1 diabetes mellitus: synthetische insuline, die moet worden geïnjecteerd (of automatisch wordt toegediend door innovatieve apparaten)
Voor diabetes mellitus type 2:

Insuline-stimulerende middelen
Sensibiliserende middelen voor insuline
Reducers van neoglucogenese
Verminder intestinale glucoseopname.

Voedingssupplementen

De supplementen die geassocieerd worden met het diabetes mellitus-dieet zijn vooral nuttig voor type 2-therapie.

Het zijn voornamelijk gebruikte producten met hypoglycemische vermogens, dat wil zeggen (afhankelijk van het actieve principe):

Ze verminderen de glycemische index (vertragen de spijsvertering en absorptie); bijvoorbeeld de vezels van psyllium (slijmstof) of guar (gom) zaden.
Ze verminderen de glycemische lading (belemmeren de spijsvertering en de opname van koolhydraten); bijvoorbeeld acarbose.

inzichten

voeding

Dieet, diabetes en koolhydraten Dieet, diabetes en eiwitten Dieet, diabetes en vetten Dieet, diabetes en cholesterol Diabetes en vezels, vitamines en mineralen Dieet, diabetes en zout Dieet, diabetes en alcohol

WAT TE ETEN

Voorbeeld Dieet voor Diabetes Mellitus type 2Diabetes: Welke groenten kiezen? Wortelen en diabetes Fruit en diabetes Bananen en Diabetes Pasta voor Diabetici Alcohol en Diabetes Wijn en Diabetes Honing en diabetes Fructose en diabetes Recepten voor Diabetici

Andere soorten diabetes

Dieet- en zwangerschapsdiabetes Diabetes en diabetes mellitus Type 1

Wat te eten

Het belang van koolhydraten

De hoeveelheid koolhydraten en het soort voedsel dat bij elke maaltijd wordt geconsumeerd, is een van de belangrijkste aspecten van het type 2 diabetesdieet.

Hoeveel koolhydraten te eten in het dieet voor diabetes?

Zoals verwacht, zou de totale hoeveelheid koolhydraten die gedurende de dag moet worden geconsumeerd, ongeveer 50-55% van de dagelijkse calorieën moeten bedragen.

Degenen met een lage glycemische index, geassocieerd met vezels, hebben de voorkeur (in dit geval kan het koolhydraataandeel in het dieet 60% van het totale aantal calorieën bereiken).

In het algemeen is het raadzaam om het percentage eenvoudige suikers onder de 10-12% te houden (monosacchariden, zoals fructose en glucose, en disacchariden, zoals sucrose en lactose).

Saccharose, dat is de normale kooksuiker, mag niet meer bedragen dan 5% van de totale calorieën (max. 15-20 gram per dag). Deze hoeveelheid kan gemakkelijk worden overschreden door snoep en / of sommige verpakte producten (koekjes, snacks, drankjes, enz.) Te consumeren. ), waarvan het gebruik daarom moet worden beperkt of beter moet worden vermeden.

Om dezelfde reden is het goed om de suiker te vervangen door zoetstoffen zonder voedingswaarde (goedgekeurd door de FDA), absoluut vrij van risico's voor de patiënt.

Welke voedingsbronnen van koolhydraten worden het meest aanbevolen in de voeding voor diabetes?

De koolhydraatbronnen die het best geschikt zijn voor het dieet tegen type 2 diabetes mellitus, moeten naast de consumptie in de juiste porties, de volgende kenmerken hebben:

Lage of gemiddelde maximale glycemische belasting
Lage of maximale gemiddelde glycemische index
Vezelrijkdom, die zowel de belasting als de glycemische index vermindert (bijvoorbeeld, beter het volkorenmeel dan het geraffineerde)
Waterrijkdom, die de glycemische belasting verlaagt (vers fruit is bijvoorbeeld beter dan de gedehydrateerde)
Aanwezigheid van eiwitten en vetten, die de glycemische index verlagen; dit geldt met name voor de hele maaltijd die, naast koolhydraatbronnen, ook kleine hoeveelheden andere voedingsstoffen moet bevatten (bijvoorbeeld, voor hetzelfde aantal calorieën, is 80 g pasta gekruid met vis, groenten en een theelepel olie beter in plaats van 120 g gekookte pasta en zonder iets anders).

Belang van gewicht

Hoe belangrijk is gewicht bij de behandeling van diabetes mellitus type 2?

Net als alle andere pathologieën van het metabolisme, komt type 2 diabetes mellitus ook voor en verergert het met overgewicht, vooral ernstig (BMI> 30).

Indien nodig, moet u afvallen. Een goede methode om gewicht te verliezen is het verwijderen van 30% van de calorieën, om een gewichtsverlies van ongeveer drie kilogram per maand te bereiken.

Er is waargenomen dat, in bepaalde gevallen, de vermindering van overtollig vet de metabole parameters zelfs meer kan verbeteren dan de compositiecorrectie van het dieet.

Een eenvoudig gewichtsverlies van 5-10% zal de metabole controle verbeteren, wat de vermindering van de glykemie, de arteriële druk en de verbetering van het lipidische raamwerk ten goede komt.

Voedingsmiddelen rijk aan aanbevolen koolhydraten en vermeden te worden

Aanbevolen voedingsmiddelen

Te vermijden voedingsmiddelen

Simpele eerste cursussen; betere volkoren pasta en rijst gecombineerd met bijvoorbeeld tomaten, tonijn en groenten; overdrijf niet de doses pasta en rijst; gebruik nooit twee zetmeelhoudende voedingsmiddelen zoals brood en pasta, of brood en rijst, pizza en pasta, enz. in dezelfde maaltijd; gebruik waterige zoetstoffen en matige meerwaardige alcoholen en fructose; ongezoete dranken, lichte dranken; groenten en fruit, met uitzondering van die welke voorkomen op de lijst van voedingsmiddelen die wordt afgeraden; wortels, in tegenstelling tot wat velen denken, kunnen gemakkelijk worden geconsumeerd.

Suiker, honing, geraffineerde zoetwaren met een hoog glucidisch en lipidegehalte (koekjes, snacks, snacks, ijsjes, voorverpakte snoepjes, croissants, pasta's), chocolade, jam; uitgebreide eerste cursussen bereid met vette sauzen (lasagne, tortellini, cannelloni, risotto, enz.); uitgebreide pizza's, broodvervangers met toegevoegde vetten en zout (crackers, broodstengels, olie-sandwiches, focaccias); gedroogd fruit (pijnboompitten, kastanjes, amandelen, walnoten, pinda's, dadels, enz.), avocado, fruit op siroop, bananen, mandarijnen, druiven, granaatappel, vijgen, kaki's of lotussen; vermijd vruchtensappen en suikerhoudende dranken in het algemeen.