Gerelateerde artikelen: Amebiasis
definitie
Amoebiasis is een parasitaire ziekte veroorzaakt door de invasie van de darmwand door de pramozo Entamoeba histolytica . De overdracht van de parasiet vindt voornamelijk plaats via de fecaal-orale route, te beginnen bij de gezonde drager, bij de herstellende of de chronische drager, die met de ontlasting amoebencysten (infectieus) elimineert. Deze, langdurig in de externe omgeving, verontreinigen water, grond en voedsel (vooral groenten en fruit).
Andere mogelijke besmettingsmethodes zijn direct contact tussen persoon en persoon (bijvoorbeeld door handen die vuil zijn met fecaal materiaal) en overdracht op seksuele wijze, via mondelinge-anale relaties.
Amoebiasis is een wijdverspreide ziekte, vooral in geografische gebieden waar slechte hygiënische omstandigheden en warm-vochtige klimaten aanwezig zijn (Afrika, Indisch subcontinent, Midden- en Zuid-Amerika). In ontwikkelde landen komt het vooral voor bij reizigers die terugkeren uit endemische gebieden.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- anorexia
- asthenie
- rillingen
- Buikkrampen
- diarree
- uitdroging
- dysenterie
- Buikpijn
- Pijn in het bovenste deel van de buik
- hematochezie
- koorts
- winderigheid
- Mucorrea
- misselijkheid
- urticaria
- Gewichtsverlies
- rettorragia
- Bloed in de ontlasting
- constipatie
- zweten
- Rectale tenesmus
- braken
Verdere aanwijzingen
De incubatietijd van amoebiasis duurt ongeveer 2-4 weken. De infectie kan asymptomatisch verlopen of kan klinische beelden met variabele ernst veroorzaken, van een milde chronische diarree tot ernstige acute dysenterie.
De belangrijkste klinische vorm van amoebiasis presenteert zich met dysenterie gepaard met krampachtige buikpijn. De ontlasting kan slijm en bloed bevatten. Koorts is vaak afwezig. Diarree-ontladingen kunnen perioden van constipatie afwisselen.
Amoebiasis kan gewichtsverlies en uitdroging veroorzaken. Chronische amoebeninfectie kan ook optreden met een zachte, tastbare massa of met een ringvormige laesie (ameboom), gelegen in de blindedarm en in de opgaande dikke darm. Bovendien kunnen incidenteel urticariële huidlaesies worden waargenomen, vooral rond het perineum en de billen.
In sommige gevallen kan amoebiasis ingewikkeld worden in een invasieve vorm die extra-intestinale manifestaties veroorzaakt, vooral op de lever en de longen. De vorming van een leverabces is de meest voorkomende consequentie en wordt geassocieerd met het verschijnen van hoge koorts, koude rillingen, zweten, intense buikpijn, misselijkheid, braken, zwakte, gewichtsverlies en algemene malaise. Extra-intestinale amoebenziekte vereist een spoedbehandeling.
De diagnose van amoebiasis wordt uitgevoerd door de parasiet in stoelgangmonsters of door serologische tests te identificeren.
De behandeling van de symptomatische vorm houdt het toedienen van geneesmiddelen tegen bloed, zoals metronidazol, in. Soms is een operatie nodig om de abscess-verzameling te legen.
Het voorkomen van amoebiasis vereist het respecteren van elementaire hygiënevoorschriften, zoals het wassen van de handen na het naar de badkamer gaan en voor het eten. Water kan worden ontsmet door te koken. Consumptie van onbewerkt voedsel, potentieel verontreinigd water en ijs moet worden vermeden in endemische gebieden.
