Bewerkt door Fabio Grossi en Michela Verardo
De veranderingen in de wervelkolom vertegenwoordigen enkele van de belangrijkste gezondheidsproblemen van onze samenleving en treffen tot 80% van de Europese bevolking. In de afgelopen jaren hebben veel studies gewezen op de negatieve rol van langdurige statische houdingen, frequent buigen en draaien van de romp, lasten heffen en slecht aangepaste dagelijkse bewegingen voor de wervelkolom.
Een nogal innovatieve benadering voor sommige pathologieën (cervicalgie, houdingsligging, enz.) Kan afkomstig zijn van de posturale studie van het subject dat aan deze problemen lijdt. Het doel van een houdingsobservatie is om de persoon met rugpijn te stimuleren het probleem niet te onderschatten en om - samen met hun arts - een echt therapeutisch pad te volgen, dat in de meeste gevallen kan leiden tot de oplossing van het probleem .
De structuur van de wervelkolom die meer dan enige andere een wijziging ondergaat als gevolg van onjuiste posities, is de tussenwervelschijf . In de verschillende posities van ons lichaam (staand, liggend, zittend) ondergaan de tussenwervelschijven een andere druk die wordt verdeeld over hun gehele oppervlak, dankzij de vloeistof die erin zit.
De Zweedse onderzoeker Alf Nachemson heeft belangrijke en diepgaande studies uitgevoerd om de drukwaarden te kennen die zich met name voordoen op de derde lumbale schijf, in de verschillende posities die we aannemen en in de bewegingen die we in het dagelijks leven uitvoeren. De derde lumbale schijf lijkt, in het licht van deze studies, een belasting van 30 kg te ondergaan wanneer het menselijk lichaam in rugligging is, 70 kg in een zittende positie, 210 kg wanneer het lichaam 20 kg opheft met de rug gebogen en de knieën rechtdoor .
Deze wetenschappelijke beoordelingen, samen met de constante noodzaak om de fysiologische krommingen van de wervelkolom te behouden, suggereren een nuttige manier om de ruggengraat efficiënt te houden - om slijtage van de tussenwervelschijven te voorkomen en pijn te voorkomen - een adequate en gepersonaliseerde sportactiviteiten ; u moet de posities en bewegingen kiezen die minder druk op de tussenwervelschijven veroorzaken en (als de werkomstandigheden deze keuze niet toelaten) compenserende bewegingen uitvoeren.
Om de tussenwervelschijven hun oorspronkelijke dikte te laten herwinnen en hun efficiëntie en elasticiteit te behouden, zou het noodzakelijk zijn om voldoende uren te slapen op een geldig bed bestaande uit een matras - bij voorkeur in natuurlijke latex met hoge elasticiteit en ademend vermogen - en een aanpasbare ondersteuning in duigen.
De meest voorkomende oorzaken van rugklachten zijn te vinden in werkactiviteiten die in gevaar worden beschouwd (arbeiders, schilders, tegelzetters, kapsters, vrachtwagenchauffeurs), in onvoldoende sportieve activiteiten, in onjuiste houdingen tijdens huishoudelijke activiteiten, in emotionele spanning, in trauma's in natura.
Rugpijn op een posturale basis is niets anders dan het gevolg van onjuiste bewegingen, fysieke inspanningen en terugkerende onjuiste houdingen tijdens dagelijkse activiteiten.
Sommige suggesties voor het gebruik van schoenen hebben betrekking op de zool - die in leer moet zijn - en de punt van de schoen, die breed moet zijn. Met vrij hoge hakken bereik je een gewichtsdruk van 80-90% op het niveau van de middenvoetsbeentjes.
In het bijzonder hebben sommige studies over videoterminale werkers de aanwezigheid van stoornissen in de wervelkolom in een hoger percentage aangetoond in vergelijking met een controlegroep en die in dragers of arbeiders, wat dus de negatieve rol van fixiteit vóór een video-terminal.
De cervico-dorsale kolom gedurende de dag is duidelijk onderworpen aan grotere stress omdat deze onderhevig is aan continue flexie-extensie bewegingen. De meest risicovolle werkzaamheden voor dit deel van het lichaam zijn die van precisie - kunst, grafologen, orologen - of schilders, schoonmakers, boeren, evenals gedragingen zoals televisie kijken in bed of het gebruik van ongeschikte kussens .
Het lumbo-sacrale kanaal van de kolom wordt vooral gestimuleerd door vaste houdingen die langdurig rechtop staan (huisvrouwen bij het strijken, handelaars die aan het loket werken, tandartsen, enz.).
Enkele handige tips om lage rugpijn te verminderen die wordt veroorzaakt door vaste lichaamshoudingen kan zijn:
- maak waar mogelijk lange wandelingen;
- oefen eenvoudige extensie- en flexieoefeningen;
- op je zij liggen met je knieën gebogen of op de rug liggend met een kussen onder je knieën;
- gebruik tijdens de staande statische positie een ondersteuningspakket voor de onderste ledematen om als alternatief het gewicht van de romp te lossen;
- werkplekken aanpassen aan ergonomische criteria.
Andere risico's voor het lumbosacrale gebied zijn vrachtwagenchauffeurs, handelsagenten, taxichauffeurs en iedereen die de auto als werkinstrument gebruikt.
Benadrukt moet worden dat een comfortabele nachtrust belangrijk is om de belasting van de tussenwervelschijven gedurende de dag te verlichten. Vermijd het hoge kussen, want het dwingt het cervicale kanaal van de wervelkolom in een gebogen positie en kan daarom cervicale pijn en hoofdpijn veroorzaken.
De verschuiving van gewichten vertegenwoordigt een nogal kritisch moment voor de lumbosacrale kolom, dus het zou nodig zijn om de juiste bewegingsmodaliteiten aan de proefpersonen te leren die deze functies voor het werk uitvoeren.
Zwangerschap, vooral na de zesde maand, leidt tot een lumbale hyperlordose en vormt daarom een risicofactor voor de lumbale regio; maar het is vooral de puerperiumperiode die het gevaarlijkst is, vanwege de grotere inzet van de moeder bij de zorg voor de pasgeborene: zelfs het gebaar van het opvoeden van een kind kan een aanzienlijk risico voor de wervelkolom vormen.
Het overgewicht ( obesitas of in het slechtste geval) veroorzaakt een significante incidentie van lage rugpijn, aangezien het een belangrijke toename in druk op de tussenwervelschijven veroorzaakt, en de correlatie van lumbale pijnen als gevolg van verminderde oxygenatie van de spierstructuren lijkt nu zeker. -deeltjes van de wervelkolom veroorzaakt door sigarettenrook .
De competitieve fysieke activiteiten zijn vaak schadelijk omdat de ruggengraat onderworpen is aan aanzienlijke workloads; dit staat in schril contrast met de wijdverspreide mening dat sportactiviteit de gezondheid verbetert en het optreden van rugpijn kan voorkomen. Verschillende verhandelingen voor recreatieve activiteiten (skiën, zwemmen, fietsen, enz.) En lichaamsbeweging in de sportschool die kunnen voorkomen - indien uitgevoerd op een persoonlijke, fysiologische manier, met voldoende intensiteit en volume - het begin van pijnlijke vertebrale episodes .
Referenties
ON-LINE HEMEROGRAFIE
