Intramuraal fibroom
Onder de baarmoedermyomen is er de intramurale fibroom, een goedaardige tumor die zich rondom de baarmoederwand ontwikkelt, waardoor de structuur en het volume van de baarmoeder veranderen. Meer specifiek, terwijl subserosale fibroom de buitenste baarmoederwand beïnvloedt, groeit de intramurale myoma in de dikte van de wand zelf; het wordt daarom gedefinieerd als "intramuraal" juist omdat de locatie intrapariëel is.
inval
Over het algemeen zijn vrouwen in de vruchtbare leeftijd de "favoriete" doelwitten voor intramurale fibromen. Deze categorie tumoren heeft de neiging om een goedaardige vorm te blijven: slechts in zeldzame gevallen degenereren intramurale fibromen tot kanker (kwaadaardige tumor).
structuur
Intramurale fibromen zijn erg klein, maar ze kunnen ook een aanzienlijke vergroting ondergaan: in het laatste geval kan de gynaecoloog overwegen of de patiënt kan worden geopereerd voor chirurgische excisie van de tumor.
symptomen
Meestal zijn intramurale myomen asymptomatisch en houden als zodanig geen symptomen bij vrouwen in: het is niet verrassend dat veel vleesbomen willekeurig worden gediagnosticeerd tijdens een normaal vervolgbezoek.
Wanneer daarentegen intramuraal fibroom gevolgen impliceert, kan de vrouw klagen over metrorrhagia (onverwacht en pijnlijk bloeden in de intermenstruatie), naast polymenorroe geassocieerd met bloedarmoede en buikpijn. Metrorrhagia is een veel voorkomende gebeurtenis als de intramurale tumor ulceratie veroorzaakt. Statistieken hebben aangetoond dat de meeste vrouwen met intramuraal fibroom ook constipatie, buikpijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap melden (dyspareunie).
Dit type goedaardige tumoren kan abnormale contracties veroorzaken op het moment van levering; bij sommige vrouwen heeft de aanwezigheid van een intramuraal fibroom tijdens de zwangerschap de voortijdige geboorte van de baby begunstigd, vanwege de continue weeën waaraan de baarmoeder wordt blootgesteld.
Bij sommige vrouwen met intramuraal fibroom was er een probleem bij het krijgen van zwangerschap en een grotere kans op spontane abortussen; in sommige zeldzame gevallen kan de vrouw symptomen van onvruchtbaarheid ervaren (ze kan de zwangerschap niet voltooien). Benadrukt moet worden dat "onvruchtbaarheid" niet synoniem is aan "steriliteit": een steriele vrouw is niet in staat zwanger te worden, terwijl bij onvruchtbaarheid de vrouw erin slaagt zwanger te raken, maar de zwangerschap niet tot uitvoering kan brengen.
zorg
Voor de resolutie van de intramurale fibroom kan de gynaecoloog de tumor chirurgisch verwijderen, of adviseren embolisatie of thermoablatie (vernietiging van de tumor door hitte) te ondergaan. In milde gevallen schrijft de arts een op hormonen gebaseerde farmacologische behandeling voor de patiënt voor.
overzicht
ziekte | Intramuraal fibroom |
beschrijving | Goedaardige tumor die zich ontwikkelt in de buitenste wand van de baarmoeder |
inval | Vrouwen in de vruchtbare leeftijd |
diagnose | Intramurale tumoren worden vaak bij toeval gediagnosticeerd |
symptomatologie | Intramurale fibromen zijn vaak asymptomatisch; als de verlenging consistent is, kunnen ze buikpijn, metrorragie, polymenorroe, bloedarmoede, zweren veroorzaken |
Zeldzame gevallen | Onvruchtbaarheid, vroeggeboorte, spontane abortussen |
Therapieën die intramuraal fibroom elimineren | Chirurgie, embolisatie, thermische ablatie, behandeling van hormonale geneesmiddelen |