definitie
De term "opvliegers" verwijst naar hittegolven, een aandoening die de overgrote meerderheid van vrouwen tijdens de pre- en postmenopauzale periode kwelt en kwelt. Naast het fysieke ongemak op zich - dat zich manifesteert met een plotselinge en onverwachte warmtebeleving, gevolgd door wijdverspreid zweten - zijn opvliegers ook een psychologisch probleem, omdat het een stoornis is die tussen de vruchtbare periode en die van steriliteit.
oorzaken
Opvliegers lijken het directe gevolg te zijn van een veranderde synthese van gonadotropines - waarvan de plasmaconcentratie tijdens de menopauze veel hoger is - ten koste van oestrogenen die aan de andere kant aanzienlijk afnemen. Geleerden hebben echter nog geen precieze en ondubbelzinnige verklaring voor het verschijnsel gegeven.
Menopauze: ↓↓ oestrogenen, ↑↑ gonadotrofinen
- Risicofactoren: inname van geneesmiddelen (bijv. Calcitonine, nifedipine), thyrotoxicose, pancreaskanker, herslaesies / tumoren
symptomen
Elke vrouw die de menopauze nadert, neemt opvliegers op een geheel persoonlijke en subjectieve manier waar, afhankelijk van (ook en vooral) van haar eigen gemoedstoestand. Over het algemeen treden opvliegers op bij een plotselinge stijging van de basale temperatuur (toename van 5-7 ° C), eerst gevolgd door overvloedig zweten en vervolgens door een even onaangename perceptie van koude rillingen en verkoudheid.
- Secundaire symptomen: naast opvliegers zijn stoornissen zoals angst, depressie, stress en angst geassocieerd.
Informatie over de Flushing - Geneesmiddelen voor de behandeling van Hot Flushes is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u de Flush - Heat Flushing Drugs gaat gebruiken.
drugs
De beste benadering om het ongemak als gevolg van opvliegers en het beste natuurlijke medicijn volledig te overwinnen, is zeker rust: de stress die menopauzale vrouwen vergezellen, weegt in feite zwaar op de frequentie en intensiteit van symptomen, die kunnen worden geaccentueerd of vervagen alleen maar in overeenstemming met de gemoedstoestand van de vrouw. Ook de partner speelt in dit geval een fundamentele rol: de man moet de delicate periode begrijpen waarmee de vrouw wordt geconfronteerd, en haar helpen om hem met sereniteit te overwinnen.
Wanneer opvliegers echter een echt lichamelijk ongemak worden - en ook psychologisch - om de normale dagelijkse activiteiten van een vrouw aanzienlijk te beïnvloeden, kunnen geneesmiddelen de aandoening verlichten, waardoor de kwaliteit van leven verbetert.
Er dient echter aan herinnerd te worden dat de hormonale verandering van oestrogenen tijdens de postmenopauzale periode permanent is; volgens deze begrijpt men hoe de rol van geneesmiddelen onder vergelijkbare omstandigheden uitsluitend gericht is op het verlichten van hun symptomen.
Hormoonvervangingstherapie lijkt een geschikte remedie te zijn om menopauzale aandoeningen in het algemeen te verlichten, inclusief opvliegers: deze therapie houdt het toedienen van een laaggedoseerd oestrogeen in combinatie met een progestageen in.
Antidepressiva kunnen worden beschouwd als een aanvullende therapie voor de eerder beschreven behandeling, alleen wanneer de opvliegers en het besef van de vruchtbaarheid afnemen, de stemming van de patiënt sterk beïnvloeden.
Hormoonvervangingstherapie
Om het probleem van opvliegers te verzachten, is hormoonvervangingstherapie een geldige behandeling; de genezing bestaat uit de toediening van farmacologische preparaten bestaande uit oestrogenen (lage dosering) en progestogenen, oraal, transdermaal of transvaginaal toegediend. De volgende zijn de meest gebruikte medicijnen in therapie:
- Estradiol (bijv. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroxyprogesteronacetaat (bijv. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (Ex Livial)
- Progesteron (bijvoorbeeld Prontogest, Prometrium)
Voor de dosering: lees het artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van menopauzeklachten. Lees ook: hormoonvervangingstherapie en het risico op kanker.
Antidepressieve therapie : zoals we hebben gezien, worden opvliegers geassocieerd met een duidelijke verandering in de gemoedstoestand van de vrouw, vaak leidend tot een echte depressie. In dergelijke omstandigheden kan de arts een specifieke behandeling van antidepressiva voor de vrouw voorschrijven. Bijvoorbeeld:
- Paroxetine (bijv. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): voor de behandeling van post-menopausale aandoeningen inclusief opvliegers, wordt het aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis van 12, 5 mg geneesmiddel, oraal in te nemen, eenmaal per dag, met of zonder voedsel. De onderhoudsdosering omvat het toedienen van 20-25 mg van het geneesmiddel eenmaal daags. Verleng de therapie gedurende drie maanden.
- Fluoxetine (bijv. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): voor de behandeling van depressie in de context van opvliegers, wordt het aanbevolen om een dosis geneesmiddel gelijk aan 20 mg in te nemen.
- Citalopram (bijv. Seropram): een andere selectieve remmer voor heropname van serotonine, te nemen in een dosis van 20 mg per dag, om de effecten op de gemoedstoestand veroorzaakt door opvliegers en tekenen van de menopauze in het algemeen te verminderen.
- Venlafaxine (bijv. Efexor): het medicijn is een remmer van heropname van serotonine en noradrenaline. Om de stemmingsstoornis te behandelen die gepaard gaat met grote opvliegers, wordt het aanbevolen om het medicijn in een dosis van 37, 5 mg per dag in te nemen.
Antihypertensiva : sommige vrouwen melden een significante verlichting van opvliegers na inname van geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie. Veel onderzoeken tonen echter geen effectiviteit van deze medicijnen aan om opvliegers lichter te maken.
Vitamine E : ook vitamine E lijkt nuttig te zijn om opvliegers in sommige vrouwen in de menopauze te verlichten. Zelfs de toediening van geneesmiddelen geformuleerd met vitamine E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) is echter nog steeds twijfelachtig en onderwerp van onderzoek.
Sommige vrouwen hebben echter baat bij symptomen door 800 IE-spoelmedicatie per dag in te nemen.
