algemeenheid
Pijn aan de linkerkant is een symptoom dat sterk kan variëren in locatie, kenmerken van de pijnsensatie en triggerende oorzaken.
Wat lokalisatie betreft, kan pijn aan de linkerkant zich in het bovenste of onderste deel van de buik bevinden.
Tot slot, wat betreft de oorzaken, deze variëren van eenvoudige trauma's, waarbij de spieren betrokken zijn, tot zeer ernstige ziekelijke aandoeningen, zoals alvleesklierkanker, darmobstructie, colorectale kanker, enz.
Het identificeren van de exacte oorsprong van pijn aan de linkerkant is essentieel voor het plannen van een juiste therapie.
Wat is het?
Pijn aan de linkerkant is een symptoom dat talloze oorzaken kan hebben, waarvan sommige duidelijk minder ernstig zijn dan andere.
De term linkerkant is enigszins vaag, omdat het verwijst naar een anatomisch gebied van een bepaalde extensie, waarin zich verschillende organen, spieren en zenuwstructuren bevinden.
Daarom hebben artsen, in het licht van wat zojuist is gezegd, de neiging om pijn in de linkerzijde van de bovenbuik te onderscheiden van pijn aan de linkerkant in het lagere deel van de buik .
ORGANEN VAN DE LINKERKANT, GELEGEN IN HET BOVENSTE DEEL VAN DE ABDOMEN
De organen van de linkerkant, gelegen in het bovenste deel van de buik, zijn:
- De milt
- Deel van de dikke darm (linker regio van de transversale dikke darm en linker buiging van de dikke darm)
- Een deel van de alvleesklier
- Een deel van de maag
- Het bovenste deel van de linker nier
- Het bovenste (apicale) deel van de linker ureter
- Een deel van de linkerlong
- De linker bijnier
- De linker kwab van de lever
- Het hart
- de aorta
De coating die deze organen bedekt en beschermt, omvat de huid, intercostale spieren en ribben (of ribben ).
Er wordt aan herinnerd dat de zogenaamde intercostale zenuwen tussen de kusten lopen. Afkomstig uit het ruggenmerg, zijn de intercostale zenuwen perifere zenuwen (dat wil zeggen, behorend tot het perifere zenuwstelsel), die de spieren van de borstkas, de huid die de thorax en de inwendige weefsels van de thoracale holte bedekt, innerveren.
(NB: de aanwezigheid aan de linkerkant van de linker kwab van de lever, van het hart en van de aorta is enigszins vervaagd, maar het is nog steeds de moeite waard om deze elementen op te nemen in het bovengenoemde anatomische gebied).
ORGANEN VAN DE LINKERKANT, GEVESTIGD IN HET ONDERSTE DEEL VAN DE ABDOMEN
De organen aan de linkerkant, gelegen in het onderste gedeelte van de buik, zijn:
- Het onderste deel van de linker nier
- De linker ureter
- Delen van de dikke darm, om precies te zijn aflopende colon en sigmoid colon (of sigma)
- Een deel van de blaas
- De arteriële bloedvaten en de veneuze bloedvaten die het bloed afvoeren en afvoeren van de organen en weefsels aan de linkerkant van het lichaam
- Alleen bij vrouwen, de eileiders en de linker eierstok
- Zenuwstructuren (zenuwen) die de zojuist genoemde organen en weefsels innerveren
Net als bij het vorige geval, omvat de omhulling die de bovengenoemde anatomische structuren bedekt en beschermt de huid, spieren (de buikspieren ) en botten ( linker iliacale top ).
kenmerken
De kenmerken van pijn in de linkerflank variëren afhankelijk van de oorzaken. Daarom is het aan te raden de belangrijkste soorten pijn aan de linkerkant te bekijken voordat je de oorzaken citeert:
- Milde en eenvoudige pijn aan de linkerkant.
- Pijn in de acute linkerzijde, die zich op een plotselinge, ogenblikkelijke manier manifesteert.
- Pijn aan de linkerkant die als mild wordt geboren, maar daarna met de tijd acuter wordt.
- Pijn aan de linkerkant die lijkt op krampen of spasmen.
- Pijn aan de linkerkant langdurig en aanhoudend, die in intensiteit verandert.
- Chronische pijn in de linker heup, die maanden of jaren aanhoudt.
oorzaken
OORZAKEN VAN PIJN AAN DE LINKERKANT, IN HET BOVENSTE DEEL VAN DE BUIK
Een van de aandoeningen die de pijn aan de linkerkant in het bovenste deel van de buik kan veroorzaken, is:
- Maagvolvulus : op medisch gebied duidt het woord volvulus op een ernstige pathologische aandoening, gekenmerkt door het draaien of draaien op zichzelf van een buisvormige ingewanden of een deel ervan.
Maagvolvulus is het draaien van de maag op zichzelf. Het is een zeldzame aandoening, vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen.
De resulterende pijn is over het algemeen erg intens.
Andere symptomen: braken met bloed.
- Abdominale aorta-aneurysma : het is een permanente pathologische uitzetting van de aorta, de slagader die uit het hart vertrekt en het zuurstofrijke bloed naar de verschillende organen en weefsels van het lichaam leidt.
Abdominale aorta aneurysma veroorzaakt pijn wanneer het breekt. De resulterende pijnlijke sensatie is over het algemeen zeer acuut.
Andere symptomen: collaps, daling van de bloeddruk, onderkoeling en bleekheid.
- Buiklucht : met deze terminologie wijzen artsen op de aanwezigheid van gas in de maag. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn aan de linkerkant, met lokalisatie in de bovenbuik.
Over het algemeen heeft de resulterende pijnlijke sensatie de vorm van krampen.
Andere symptomen: boeren, winderigheid etc.
- Nierstenen (met betrokkenheid van de linker nier): nierstenen zijn kleine aggregaten van minerale zouten, met formatieplaatsen in de urinewegen, in het bijzonder nieren. Vaak gekoppeld aan een ongerijmd dieet, kunnen ze zowel asymptomatisch als symptomatisch zijn.
Wanneer nierstenen symptomatisch zijn, kan de resulterende pijn zeer acuut zijn, soms ondraaglijk. Vreemd genoeg kan de positieverandering de pijnlijke sensatie verlichten.
Andere symptomen: braken, koliek, dysurie, anurie, misselijkheid, bloed in de urine etc.
- Pyelonephritis : is de ontsteking van het nierbekken (of bekken). Bestaand zowel in acute als in chronische vorm, heeft pyelonefritis een bacteriële oorsprong.
De resulterende pijn neigt vaak naar de achterkant.
Andere symptomen: koorts, zich ziek voelen, overgeven, hematurie, dysurie, enz.
- Pancreatitis : is de medische term die duidt op een generieke ontsteking van de pancreas.
Gewoonlijk verschijnt de pijn die pancreatitis kenmerkt plotseling en heftig en heeft de neiging naar de rug uit te stralen.
Andere symptomen: misselijkheid, braken, koorts, opwinding, shock, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies etc.
- Pancreascarcinoom : het is een zeer ernstig maligne neoplasma, zeer dodelijk en moeilijk te genezen. Om de prognose nog onheilspellender te maken, is er sprake van een vertraagde aanvang van de symptomatologie, waardoor een vroege diagnose van de morbide aandoening wordt voorkomen.
De resulterende pijn is intens, irritant en vaak continu.
Andere symptomen: geelzucht, verlies van eetlust, pathologische dunheid, duidelijke ontlasting, slechte spijsvertering, enz.
- Volvulus van de transversale colon : het is het draaien van de transversale colon op zichzelf.
De resulterende pijn is erg intens
Andere symptomen: kunnen darmobstructies veroorzaken, met alle gevolgen van dien.
- Longontsteking : het is de ontsteking van de longen, fundamentele elementen van het ademhalingssysteem.
De resulterende pijn kan acuut zijn of kan leiden tot een gevoel van verplettering.
Andere symptomen: koorts, hoesten, pijn op de borst, slijm enz.
- Voedselvergiftiging : het is een aandoening die ontstaat na inname van voedsel dat is verontreinigd met gifstoffen of is bedorven.
De resulterende pijn is zeer intens en verschijnt gewoonlijk 48 uur na de consumptie van toxisch voedsel.
Andere symptomen: braken en koorts.
- Kanker van de transversale dikke darm of de linker buiging van de dikke darm : dit zijn twee ernstige maligne neoplasma's, die zich ook langs het eerste deel van de dalende dikke darm kunnen verspreiden.
Over het algemeen is de resulterende pijn in de vorm van spasmen.
Andere symptomen: diarree, ontlasting bloed, abnormale uitwerpselen, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies etc.
- Andere oorzaken, waaronder trauma aan de milt, miltinfecties, musculoskeletale trauma's met betrekking tot de intercostale spieren of de ribben, Schonlein-Henoch purpura.
OORZAKEN VAN PIJN AAN DE LINKERKANT, IN HET ONDERSTE DEEL VAN DE BUIK
De omstandigheden die pijn kunnen veroorzaken aan de linkerkant in het onderste deel van de buik omvatten:
- Diverticulitis : is de ontsteking van de diverticula; de diverticula zijn kleine extroflecties die zich kunnen vormen in het hele spijsverteringskanaal, met name op het niveau van de dalende colon en sigma.
De resulterende pijn is over het algemeen chronisch.
Andere symptomen: diarree, buikkrampen, gastro-intestinale bloedingen, opgeblazen gevoel in de buik, misselijkheid, enz.
- Intestinale obstructie : we spreken van intestinale obstructie wanneer een deel van de darm een blokkade / obstructie heeft, waardoor de normale progressie van voedsel langs het spijsverteringskanaal wordt voorkomen.
Intestinale obstructie moet worden beschouwd als een medisch noodgeval, omdat dit kan leiden tot dodelijke complicaties.
De resulterende pijn is in de vorm van krampen of vergelijkbaar met een bankschroef.
Andere symptomen: uitdroging, opgezette buik, opgeblazen gevoel in de buik, meteorisme, obstipatie, braken, koorts, enz.
- Constipatie (of obstipatie) : het is de medische term die wordt gebruikt om een aandoening aan te duiden waarin de fecale emissie schaars en / of zeldzaam is.
Andere symptomen: harde / lintachtige / donkere ontlasting, opgeblazen gevoel in de buik, perceptie van abdominale obstructie, enz.
- Ziekte van Crohn : het is een inflammatoire darmziekte van auto-immune oorsprong, die wordt veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem.
De ziekte van Crohn kan de dalende dikke darm of de sigmoïde colon beïnvloeden.
De resulterende pijn is over het algemeen chronisch.
Andere symptomen: diarree, buikkrampen, opgeblazen gevoel in de buik, anorexia, asthenie, anale pijn, uitdroging, enz.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap : het is de terminologie die artsen gebruiken om een zwangerschap aan te duiden die buiten de baarmoeder plaatsvindt (extrauteriene buitenbaarmoederlijke zwangerschap) of op een onvoldoende locatie van de baarmoeder (intra-uteriene buitenbaarmoederlijke zwangerschap). Over het algemeen is het de meest voorkomende oorzaak van pijn in de linkerflank bij zwangere vrouwen.
Het resulterende pijnlijke gevoel kan acuut of dof zijn.
Andere symptomen: vaginale bloedingen, duizeligheid, bekkenpijn, misselijkheid, flauwvallen enz.
- Endometriose : is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van endometriumweefsel buiten zijn natuurlijke plaats, de baarmoeder.
De resulterende pijn bevindt zich meestal aan de linker eierstok.
Andere symptomen: bekkenpijn, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, dysmenorroe, vaginale bloedingen, enz.
- Abdominale hernia : is de uitstroom / uitstulping van een viscus (of een aangrenzend weefsel), die zich normaal in de buikholte bevindt. In het algemeen verschijnt een hernia in de buik na een verzwakking van de spierwand die de organen van de buik bedekt en bevat.
Andere symptomen: opgeblazen gevoel in de buik, obstipatie, braken, buikkrampen enz.
- Irritable Bowel Syndrome : het is een chronische aandoening van de dikke darm, van niet-inflammatoire aard, die de darmmotiliteit wijzigt.
De resulterende pijn is meestal in de vorm van krampen.
Andere symptomen: diarree, opgeblazen gevoel in de buik, diarree, veranderingen in de gemoedstoestand, enz.
- Ovariale cyste : het is een kleine zak vol met vloeistof, die zich binnenin of aan de buitenkant van de eierstokken vormt.
De resulterende pijn kan matig of intens zijn; over het algemeen bevindt het zich aan de linker eierstok, maar het kan zich ook langs het been verspreiden (uiteraard links).
Andere symptomen: bekkenpijn, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, vaak moeten plassen, duizeligheid, veranderingen in de normale menstruatiecyclus, enz.
- Colorectale kanker : het is het meest voorkomende maligne neoplasma van het maagdarmkanaal en vertegenwoordigt een van de belangrijkste doodsoorzaken door kanker, zowel bij mannen als bij vrouwen.
Andere symptomen: gewichtsverlies, misselijkheid, asthenie, abnormale uitwerpselen, bloed in ontlasting, braken enz.
- Abces van de psoas-spier : de psoas is een spier die ontstaat uit de thoracale en lumbale wervels en wordt ingebracht ter hoogte van het femur. Helpt de dij te buigen.
Andere symptomen: gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, opgeblazen gevoel in de buik, nachtelijk zweten, etc.
- Hematoom van de rectus abdominis spier : het kan verschijnen als gevolg van de scheuring van een epigastrische slagader of als gevolg van een spiertrauma van de rectusspier.
Over het algemeen begint de resulterende pijn plotseling en is zeer acuut.
Andere symptomen: vorming van buikmassa, koorts, blozen, bleekheid, cc verwarring.
- Sigmoid volvulus (of sigmoïde volvulus): het is het draaien van de sigmoïde dikke darm op zichzelf. Het beïnvloedt vooral ouderen.
De resulterende pijn is over het algemeen plotseling en in de vorm van krampen.
Andere symptomen: obstipatie en opgezette buik.
diagnose
Over het algemeen begint de diagnostische procedure die leidt tot de identificatie van de oorzaken van pijn aan de linkerkant met een nauwkeurig lichamelijk onderzoek en een zorgvuldige medische geschiedenis . Afhankelijk van het geval kunt u vervolgens doorgaan met: een echografie in de buik, een radiografie van de buik, bloedonderzoek, urinetests, ontlastingstests en / of een endoscopie (colonoscopie, gastroscopie, enz.).
De precieze herkenning van de aandoening die de pijnsensatie veroorzaakt, is fundamenteel voor therapeutische doeleinden: alleen door de triggers te kennen, kan de behandelende arts de meest geschikte therapie voorschrijven.
behandeling
Behandeling van pijn aan de linkerkant is afhankelijk van de triggerende oorzaken.
Bijvoorbeeld:
- In aanwezigheid van de ziekte van Crohn, diverticulitis, prikkelbare darmsyndroom, constipatie, pancreatitis of milde nierstenen, schrijven artsen specifieke farmacologische behandelingen en drastische eetgewoonten voor aan patiënten (die over het algemeen onjuist zijn bij patiënten) .
Zelden vereisen aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of diverticulitis de tussenkomst van de chirurg.
Voor meer informatie:
- Dieet en geneest de ziekte van Crohn
- Behandelingen voor diverticulitis
- Pancreatitis behandelingen
- Behandelingen voor constipatie
- In aanwezigheid van ernstige nierstenen, hernia in de buik, cyste in de eierstokken, rectaal spierhematoom, colorectale kanker, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, maagvolvulus, intestinale volvulus, intestinale obstructie, pancreastumor, endometriose, is de geplande therapie chirurgisch. Het is belangrijk erop te wijzen dat, in het geval van kanker, chemotherapie en / of radiotherapie ook belangrijk zijn.
Voor meer informatie:
- Endometriosebehandelingen en chirurgie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschapstherapie
- Behandeling van darmobstructie
- Alvleesklierkanker therapieën en behandelingen
- In aanwezigheid van bacteriële aandoeningen (zoals pneumonie) bestaat de behandeling uit het toedienen van antibiotische geneesmiddelen.
Voor meer informatie:
- Medicijnen en behandelingen voor longontsteking
- In de aanwezigheid van trauma aan de ribben of intercostale spieren, is de behandeling van pijn aan de linkerkant voornamelijk gebaseerd op rusten en het nemen van pijnstillers.
