saturnismo

Definitie van saturnisme

Saturnus duidt op een ernstige organische en metaalachtige loodintoxicatie, een vergiftiging in alle opzichten veroorzaakt door de continue en toegewijde blootstelling van het subject aan dit mineraal. Saturnus wordt veroorzaakt door contact, inademing of absorptie van lood door de slijmvliezen, de huid of het gastro-enterische apparaat.

De term 'saturnisme' komt van 'Saturnus', een naam die alchemisten toeschreven aan lood.

Saturnisme en waanzin

In het verleden was het gebruikelijk om wijn te zoeten met loodzouten: deze ongewone praktijk veroorzaakte een geleidelijke opeenhoping van lood in het lichaam, wat tot uiting kwam in abnormaal en schizofreen gedrag, dat perfect de waanzin omschreef, typerend voor saturnisme.

De dwaasheid van de oude Romeinen lijkt precies het gevolg te zijn van saturnisme: de Ouden verzachtten niet alleen de wijn met loodoxiden, maar bewaarden het ook in loden vaten; de zuurgraad van de wijn werd verantwoordelijk gehouden voor het oplossen van het loodoxide dat uit de houder in wijn overging.

Veel schilders, zoals Van Gogh en Goya, gebruikten op lood gebaseerde kleuren voor de realisatie van hun werken; waanzin, schizofrenie en mentale en psychologische stoornissen van dezelfde werden toegeschreven aan loodintoxicatie, veroorzaakt door inhalatie en inname van kleuren (de bronnen melden dat Goya het puntje van de borstel nat maakte met de speeksel, niet met water, inname van grote hoeveelheden lood die zich ophopen in het lichaam).

Oorzaken en risicofactoren

Saturnisme is een wijdverspreid fenomeen onder de arbeiders die elke dag in contact staan ​​met lood of zijn derivaten: de arbeiders die betrokken zijn bij het lassen, de productie van verven, het schilderen van keramiek, de productie van batterijen en de onderwerpen die ze hebben vaak contact met vuurwapens die de categorieën vertegenwoordigen die het meeste risico lopen op vergiftiging.

Loodfusie-werknemers behoren waarschijnlijk tot de groep werknemers die het meest blootgesteld is aan progressieve loodvergiftiging: denk alleen dat bij een temperatuur van 450/500 ° C de looddampen de minimaal aanvaardbare concentratie in de atmosfeer (0, 15 mg lood / m3).

Loodvergiftiging heeft echter niet alleen gevolgen voor de hierboven beschreven categorieën werknemers, maar kan ook afhankelijk zijn van externe factoren buiten het werk:

• De vervuiling van het water veroorzaakt door oude leidingslangen en de daaropvolgende inname van hetzelfde kan de accumulatie van lood in het lichaam bevorderen;
• Het residu van loodpesticiden dat aanwezig is in sommige meelsoorten kan vergiftiging veroorzaken;
• De clandestiene productie en de consumptie van superalcoholische distillaten, verduidelijkt met loodzouten of bewaard in loodcontainers, vertegenwoordigen andere factoren die saturnische waanzin zouden kunnen bevorderen;
• De vervuiling veroorzaakt door de uitlaatgassen van sommige niet-gereguleerde auto's kan leiden tot enkele loodresten in de atmosfeer, die in het lichaam worden afgezet na continue inhalatie;
• Bodems vervuild door lood kunnen ook planten besmetten, vooral breedbladige groenten: overmatige inname van deze groenten veroorzaakt de ophoping van lood in het lichaam;
• In het algemeen kunnen jagende pellets en kogels, indien niet uit het lichaam verwijderd, de accumulatie van lood in het lichaam bevorderen, waardoor op lange termijn vergiftiging en de dood door progressieve loodvergiftiging worden veroorzaakt.

effecten

Per definitie is het saturnisme een chronische loodvergiftiging, daarom spreken we over het algemeen niet van een acute vorm; echter, acute (pseudo) vergiftiging omvat hemolytische anemie, misselijkheid, braken, zeer ernstige buikpijn, convulsies, psychische stoornissen en nierfalen: de symptomen die voortkomen uit de "acute" vorm van saturnisme verschillen niet sterk van de intoxicaties in het algemeen gesproken.

Acute vergiftiging is bijna onwaarschijnlijk bij proefpersonen die betrokken zijn bij de verwerking van lood in het algemeen, terwijl het mogelijk is in gevallen van vrijwillige of minder overdadige doses lood.

Helaas is de onvermijdelijke consequentie van deze zeldzame vorm van saturnisme de dood.

De chronische vorm van saturnisme veroorzaakt symptomen op het niveau van de verschillende districten:

• Centraal zenuwstelsel: saturnine encefalopathie, verlamming, hersenoedeem;
• Bacterieel systeem: acute jicht, bot- en kraakbeenletsels, artrose en pijn in de ledematen;
• Gastro-intestinaal stelsel: gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken, Burton's holle (dunne blauwachtige laag die het tandvlees aantast onder hoektanden en snijtanden, typisch loodvergiftigingslicht), koliek, obstipatie;
• Bloedsomloop: verandering van arteriële drukwaarden, gangreen;
• Niersysteem: jichtige nefropathie, nierfalen, oligurie (afname van urinevolume);
• Hematopoietic systeem: bloedarmoede;
• Reproductiesysteem: bij mensen kan vergiftiging spermatische veranderingen veroorzaken (bijv. Oligospermie), terwijl bij vrouwen onvruchtbaarheid voorkomt.

Bovendien veroorzaakt het saturnisme een verandering van de smaak van voedsel, een perceptie van "metaalachtige" smaak, een merkbare dorst, anorexia, angst, hoofdpijn, tremor, psychische stoornissen, gebrek aan motorische coördinatie en "waanzin".

Nauwkeurige dodelijke dosis lood

De gevoeligheid van elke persoon om te leiden is variabel, dus het is erg moeilijk om de letale dosis lood nauwkeurig te kwantificeren (DL: 50% letale dosis); er wordt echter geschat dat de dodelijke dosis lood die wordt geabsorbeerd in de volwassene ongeveer 0, 5 gram / kg is (wat overeenkomt met ongeveer 10 gram opgelost loodzout dat wordt ingenomen).

Toxische actie van lood

Op maanniveau wordt lood omgezet in loodchloride (oplosbaar), daarna gaat het over in het bloed en plasma in de vorm van fosfaat: loodfosfaat bindt zich aan erythrocyten, op weg naar de botten, lever en milt (weefsels en doelorganen van lood). Lood wordt geëlimineerd via uitwerpselen en urine, maar in overmatige doses accumuleert het, waardoor de toxische werking (saturnisme) wordt teruggebracht. Waarschijnlijk remt de afzetting van lood de synthese van eiwitten en enzymen, maar het mechanisme van de toxische stof in het organisme is voor veel onderzoekers nog steeds voorwerp van studie.

Behandeling voor saturnisme

Ten eerste moeten subjecten die lijden aan saturnisme de bron van blootstelling verlaten; ten tweede schrijft de dokter het toedienen van een chelaatvormende stof voor, die in staat is de in het lichaam geaccumuleerde lood te sequestreren. Het tegengif is het CaNa ₂ EDTA-zout dat intraveneus wordt toegediend: de therapie moet enkele dagen worden herhaald, suspensies op afstand worden gehouden en worden hervat totdat de ideale lead is bereikt (index van de hoeveelheid lood in het bloed).

In het geval van acute loodvergiftiging, omvat de behandeling tegen saturnisme ook het onderwerpen van de patiënt aan maagspoeling; onder de mogelijke complementaire therapieën vallen ook penicilline, succimer (meso-2, 3-dimercaptobarnsteenzuur) en dimercaprol op.

Om de symptomen van saturnisme te verlichten, schrijft de arts over het algemeen spasmolytica en geneesmiddelen voor die gericht zijn op het corrigeren van de bloeddruk.

overzicht

Om de concepten te verbeteren ...