definitie
Het brandmondssyndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door een wijdverspreide orale verbranding, bij afwezigheid van duidelijke lokale laesies of systemische pathologische veranderingen.
De incidentie van de ziekte is groter dan 50 jaar en bij vrouwen.
De oorzaken van de ziekte zijn nog niet duidelijk, maar recent zijn enkele neuropathologische aandoeningen geïdentificeerd die een predispositie kunnen vormen voor het ontstaan van de aandoening. Deze omvatten de degeneratie van orale perifere trigeminale vezels, de verandering van perceptieve smaakmechanismen en het verlies van centrale remmende mechanismen bij pijnbeheersing.
Het syndroom met brandende mond wordt vaak waargenomen in samenhang met psychosomatische stoornissen, verminderde functie van de speekselklieren (met kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in speeksel) en veranderingen in de oestrogene structuur (zoals optreedt in de post-menopausale periode).
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Bittere mond
- Droge mond
- Burning to the tongue
- Branden in de mond
- dysfagie
- dysgeusie
- hypoesthesie
- paresthesie
- Mondmetaalaroma
Verdere aanwijzingen
Het belangrijkste symptoom van het branden van mond syndroom is het verbranden van de mondholte in de afwezigheid van duidelijke oorzaken, zoals mucosale laesies en specifieke systemische ziekten (bijv. Diabetes, schildklierziekte, allergieën, bloedarmoede, multiple sclerose, voedingstekorten, veranderingen) hormonaal geassocieerd met menopauze etc.).
Dit branderig gevoel wordt gegeneraliseerd naar het gehele mondslijmvlies of wordt lokaal gevoeld op het niveau van de tong (met name de rug en de punt), het gehemelte, de lippen, de oppervlakken in verband met mobiele prothesen of de vloer van de mond.
De symptomatologie van het brandende mondsyndroom manifesteert zich met variabele zwaartekracht (van mild tot matig) en kan op een plotselinge of geleidelijke manier ontstaan; sommige patiënten klagen over constant ongemak, in andere heeft de sensatie een fluctuerende trend waarbij tijdelijke remissies samenvallen met maaltijden, slaap of activiteiten die de aandacht afleiden. In veel gevallen gebeurt het beeld in de late ochtend en bereikt het de maximale intensiteit in de late namiddag of avond en verdwijnt dan 's nachts.
Andere symptomen kunnen in verband worden gebracht met een brandend mondsyndroom, zoals paresthesie en een doffe sensatie aan het puntje van de tong; veranderde smaakgevoeligheid (bijv. perceptie van een bittere of metaalachtige smaak); pijn, droge mond en / of slikproblemen. Veel patiënten rapporteren beschrijvingen van gewaarwordingen zoals pinpricks, koude verhemelten zoals ijs of tong verbrand door een kokende vloeistof. De manifestaties van brandend mondsyndroom kunnen maanden of jaren aanhouden.
De diagnose omvat een nauwgezette medische geschiedenis, met bijzondere aandacht voor mogelijke factoren die in staat zijn xerostomie en / of orale verbranding te induceren, zoals rookgewoonten of het nemen van bepaalde voedingsmiddelen of geneesmiddelen. De anamnese wordt gevolgd door een objectief onderzoek gericht op het uitsluiten van de aanwezigheid van veranderingen die de mondholte beïnvloeden, gecorreleerd of niet met systemische pathologieën die verantwoordelijk zijn voor de brandende symptomen.
Deze tests kunnen worden voltooid met laboratoriumtests (bijv. Microbiologische kweekproef voor Candida- onderzoek, allergologisch onderzoek en speekselanalyse).
Als het niet mogelijk is om een specifieke lokale en / of systemische organische oorzaak te bepalen, is de behandeling symptomatisch en omvat deze het voorschrijven van geneesmiddelen die gericht zijn op het verminderen van chronische pijn (bijv. Amitriptyline, carbamazepine, clonazepam en trazodon) en mogelijk een interventie van het type psychologisch voor vormen op psychosomatische basis.
Om het ongemak in verband met het brandende mond syndroom te verminderen, wordt aanbevolen om vaak water te drinken, om de slijmvliezen vochtig te houden en om irriterende stoffen (zoals pittig of zeer heet voedsel, alcoholhoudende mondspoelingen, citroensap en koolzuurhoudende dranken) te vermijden.
