algemeenheid
Verdeeld in de hoofdhuid in de vorm van schuim of lotion, wordt minoxidil met enig succes gebruikt om haarverlies tegen te gaan; oraal ingenomen, oefent het medicijn in plaats daarvan een krachtige antihypertensieve werking uit.
Minoxidil en haar
Het mogelijke nut van minoxidil tegen haaruitval werd al in de late jaren 1970 waargenomen toen de eerste episoden van hypertrichose werden gemeld na een antihypertensieve behandeling. Deze bijwerking werd ook in de komende jaren gewaardeerd, na de verschillende meldingen van de reversibiliteit van alopecia tijdens behandeling met minoxidil.
Gedeeltelijk positieve experimentele resultaten hebben de FDA ertoe gebracht om minoxidil op te nemen in de zeer beperkte groep geneesmiddelen die is geïndiceerd voor de behandeling van androgenetische alopecia.
In tegenstelling tot finasteride, werkt minoxidil niet tegen de endocriene oorzaken van kaalheid; om deze reden is het minder effectief wanneer het probleem bijzonder uitgesproken is, maar in ruil daarvoor zijn de bijwerkingen beperkt.
Actiemechanisme
Hoewel het werkingsmechanisme waarmee minoxidil zijn antihypertensieve werking uitoefent, welbekend is, is de exacte manier waarop het zijn anti-valwerking uitvoert niet bekend.
Als oroxaal (oraal) wordt ingenomen, verlaagt minoxidil de bloeddruk, wat de verwijding van de bloedvaten ten goede komt. Aan de andere kant is het stimulerende effect op de haargroei bij lokaal gebruik minder duidelijk. Desondanks wordt aangenomen dat minoxidil de levenscyclus van het haar kan beïnvloeden door de anagene fase te verlengen.
Wijze van gebruik
Om haaruitval te bestrijden, moet minoxidil topisch worden gebruikt. Voor dit doel worden op minoxidil gebaseerde producten geformuleerd in de vorm van oplossingen of schuimen die direct op de hoofdhuid worden aangebracht. De concentratie van het actieve ingrediënt binnen deze producten kan 2% of 5% zijn.
Afhankelijk van het product dat u gebruikt, kan de frequentie van toepassingen en de hoeveelheid toe te passen stof variëren.
Over het algemeen moet minoxidil echter gedurende minstens 4 maanden tweemaal daags gelijkmatig over het aangedane gebied worden verdeeld. In feite zijn de resultaten van de behandeling met minoxidil pas na deze periode zichtbaar.
Als gevolg hiervan is het echter mogelijk om over te schakelen naar een "onderhoudstherapie" op basis van de afname van het aantal toepassingen of de dagelijkse dosering. Het belangrijkste in dit opzicht is het respecteren van de indicaties van de apotheker of dermatoloog met betrekking tot doses, duur en methode van tewerkstelling.
Effectiviteit en resultaten
Helaas kan minoxidil niet altijd leiden tot de resultaten waar zo veel op wordt gehoopt, omdat niet iedereen positief op zijn behandeling reageert.
Met name de kansen op succes zijn lager voor ouderen en voor patiënten bij wie de kaalheid bijzonder uitgesproken of aanwezig is gedurende een lange tijd.
Experimentele gegevens wijzen echter uit dat het geneesmiddel in een goed percentage van de gevallen werkt (ongeveer 50%, afhankelijk van de onderzochte onderzoeken).
Meer in detail wordt bij de proefpersonen die op de behandeling reageren een geleidelijke en progressieve toename van de diameter en lengte van het haar waargenomen, met arrestatie van de val en soms een (minstens tijdelijke) hergroei daarvan.
Verschillende experimentele onderzoeken hebben aangetoond dat minoxidil effectiever is in het vertexgebied dan in het frontale gebied, vooral wanneer het getroffen gebied tussenharen heeft.
Elk eventueel succes is echter nog steeds onderhevig aan de regelmatige en constante toepassing die elke dag minimaal 3-4 maanden moet worden uitgevoerd.
Als de behandeling abrupt wordt gestaakt, is er een snelle aanscherping van het probleem en binnen enkele maanden komt de situatie vóór de behandeling weer terug. In die zin wordt het grote nadeel van minoxidil vertegenwoordigd door het feit dat de daarmee verkregen resultaten niet permanent zijn, maar slechts tijdelijk.
waarschuwingen
Gebruik in geen geval minoxidilhoeveelheden die hoger zijn dan aanbevolen of verhoog de gebruiksfrequentie. Deze gedragingen kunnen in feite de hoeveelheid geabsorbeerd geneesmiddel vergroten en de schijn van bijwerkingen bevorderen, die waarschijnlijker worden bij langdurig gebruik of bij overschrijding van de aanbevolen doses.
Bovendien moeten patiënten die lijden aan hart- en vaatziekten, zelfs lichte, hun arts noodzakelijkerwijs informeren voordat ze minoxidil topisch gebruiken voor haarverlies.
Bijwerkingen
Net als elk ander medicijn, kan minoxidil ook een aantal meer of minder ernstige bijwerkingen veroorzaken.
De afleveringen van contactdermatitis met een allergische aard komen vrij frequent voor, met de verschijning van jeuk, uitdroging en schilfering van de hoofdhuid. Dit ongewenste effect kan optreden bij de vaak gebruikte doses en vereist in het algemeen een onderbreking van de behandeling.
Andere bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van lokale minoxidil bestaan uit:
- Huidirritaties;
- jeuk;
- Contactdermatitis;
- Droogte van de hoofdhuid;
- Verhoogde schilfers.
Bovendien hebben de oplossingen van minoxidil op basis van ethanol en propyleenglycol de neiging een vervelende "vettige uitwerking" op het haar te veroorzaken.
Ten slotte kunnen op alcohol gebaseerde lotions op basis van minoxidil de ogen irriteren. In geval van toevallig contact met gevoelige zones, moet het blootgestelde gebied zorgvuldig worden gewassen met vers water.
Overdose
De meest gemelde bijwerkingen bij overmatige absorptie zijn hoofdpijn, zwelling in de ledematen, zwakte, duizeligheid, hypotensie en aritmieën (grote zorg moet worden betracht bij patiënten die getroffen zijn door hartaandoeningen).
Een overdosis minoxidil kan optreden in geval van een beschadigde huid (bijvoorbeeld door zonnebrand), of in het geval van hogere doses dan wordt aanbevolen en / of in geval van verhoging van de frequentie van geneesmiddelen.
Contra
Minoxidil-lotion of -schuim is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, vanwege het ontbreken van studies die de veiligheid ervan onder deze omstandigheden certificeren.
Het gebruik van minoxidil is ook gecontraïndiceerd bij patiënten met een bekende allergie voor hetzelfde werkzame bestanddeel.
Ten slotte is het gebruik van minoxidil - zelfs als het plaatselijk is - in het algemeen gecontra-indiceerd bij patiënten die lijden aan coronaire hartaandoeningen, valvulaire aandoeningen, hartritmestoornissen en / of congestief hartfalen.
Zie de bijsluiters voor: MINOXIMEN ® en ALOXIDIL ® voor meer informatie over het gebruik van minoxidil om het haar te versterken.
Zie ook: LONITEN - minoxidil en hoge bloeddruk.
