ertapenem

Severpenem is een bètalactamantibioticum dat tot de klasse van carbapenems behoort. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door anaerobe bacteriën en is begiftigd met een bepaalde resistentie tegen bèta-lactamasen (enzymen geproduceerd door bacteriesoorten die de bèta-lactamring van het antibioticum hydrolyseren, waardoor het inactief wordt).

Ertapenem - Chemische structuur

Bovendien heeft het agreenem een ​​chemische structuur die het ook resistentie geeft tegen dehydropeptidase-1 (een endogeen enzym dat in de nieren wordt aangetroffen) en dat anders het antibioticum zou degraderen waardoor het zijn werking niet kan uitoefenen.

indicaties

Voor wat het gebruikt

Het œreapenem is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door bacteriën die daarvoor gevoelig zijn, waaronder:

• Abdominale infecties;
• Longinfecties (pneumonie);
• Gynaecologische infecties;
• Huidinfecties van de voeten van patiënten met diabetes.

Daarnaast kan het agrepenem worden gebruikt in de preventietherapie van chirurgische infecties na een colon- of rectumchirurgie.

waarschuwingen

Als - tijdens de behandeling met ertapenem - elke vorm van allergische reactie optreedt, moet de behandeling met het geneesmiddel onmiddellijk worden gestopt en moet de arts onmiddellijk worden geïnformeerd, omdat een adequate behandeling noodzakelijk kan zijn.

Aspirenem kan het ontstaan ​​van superinfecties bevorderen met resistente bacteriën of schimmels die normaal aanwezig zijn in de menselijke bacteriële flora. Daarom moeten patiënten worden gecontroleerd op vroege detectie van deze infecties.

In geval van diarree is het noodzakelijk om de arts te informeren, omdat dit een teken van colitis kan zijn.

Voordat u Sassapenem gaat gebruiken, moet u uw arts inlichten als u zich in een van de volgende gevallen bevindt:

• Als u lijdt aan een nierziekte en als u een dialysebehandeling ondergaat;
• Als u allergisch bent voor andere antibiotica of een ander geneesmiddel;
• Als u lijdt aan aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, zoals plaatselijke tremoren of convulsies.

Severpenem kan bijwerkingen veroorzaken die de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen kunnen beïnvloeden, dus voorzichtigheid is geboden. Dergelijke activiteiten moeten worden vermeden totdat u zeker weet dat het medicijn de bovengenoemde nadelige effecten niet veroorzaakt.

interacties

Vanwege de mogelijke interacties die kunnen optreden, moet u uw arts informeren voordat u het agerpenem gaat gebruiken als u al in therapie bent met valproaat (een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van epilepsie).

In ieder geval moet uw arts altijd op de hoogte zijn van de geneesmiddelen die u gebruikt of die u recent heeft gebruikt, inclusief geneesmiddelen zonder recept en homeopathische en / of kruidenproducten.

Bijwerkingen

Assapenem kan verschillende soorten bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit komt omdat elke persoon zijn eigen gevoeligheid voor het medicijn heeft. Daarom wordt niet gezegd dat de nadelige effecten allemaal voorkomen met dezelfde intensiteit in elk individu.

De volgende zijn de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens ertapenem-therapie.

Allergische reacties

Aspirenem kan allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. Deze reacties kunnen zich manifesteren als symptomen, zoals:

• Huiduitslag;
• koorts;
• Zwelling van het gezicht en de keel met de daaruit voortvloeiende moeite met ademhalen en slikken;
• Anafylaxie.

Zenuwstelselaandoeningen

Behandeling met ertapenem kan leiden tot:

• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• slaperigheid;
• duizeligheid;
• Tremors;
• Abnormale bewegingen;
• Spierzwakte;
• Onzekere wandeling;
• Stuiptrekkingen.

Psychische stoornissen

Ertapenem-gebaseerde therapie kan agitatie, angst, depressie, slapeloosheid, hallucinaties, wanen, desoriëntatie, mentale verwarring en verminderd bewustzijn veroorzaken.

Maag-darmstoornissen

Behandeling met ertapenem kan leiden tot:

• Misselijkheid of braken;
• Diarree of obstipatie;
• Antibiotische diarree;
• Moeilijkheden van de spijsvertering;
• Zure regurgitatie;
• Buikpijn.

Cardiovasculaire aandoeningen

Behandeling met ertapenem kan veranderingen in de hartslag, hypertensie of hypotensie veroorzaken.

Huid- en onderhuidaandoeningen

Behandeling met ertapenem kan het ontstaan ​​van huiduitslag, jeuk, roodheid van de huid, ontsteking van de huid, schimmelinfecties van de huid en loslaten van de huid bevorderen.

Long- en luchtwegaandoeningen

Ertapenem-therapie kan veroorzaken:

• Keelpijn;
• Ademloze ademhaling;
• hoesten;
• Verstopte neus;
• Bloeden uit de neus;
• Ademhalingstongen;
• Longontsteking.

Lever- en galaandoeningen

Behandeling met ertapenem kan veranderingen in de leverfunctie, ontsteking van de galblaas, geelzucht en leveraandoeningen veroorzaken.

Stoornissen van het vrouwelijk geslachtsorgaan

Behandeling met ertapenem kan irritatie, lekkage of vaginaal bloedverlies veroorzaken. Bovendien zijn, hoewel zeer zelden, enkele gevallen van abortus gerapporteerd.

Nier- en urinewegaandoeningen

Behandeling met ertapenem kan nierstoornissen en urineweginfecties veroorzaken.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met ertapenem zijn:

• Verlaagde bloedsuikerspiegel;
• Bekken peritonitis;
• Spierkrampen;
• koorts;
• oedeem;
• Pijn op de borst;
• Afgenomen witte bloedcellen en bloedplaatjes in de bloedbaan;
• Veranderingen in bloedtesten;
• flauwvallen;
• Ontsteking en zwelling op de injectieplaats.

Bijwerkingen bij kinderen en adolescenten van drie maanden tot 17 jaar

Behandeling met ertapenem kan bepaalde soorten nadelige effecten veroorzaken in deze categorie patiënten. Deze effecten omvatten:

• diarree;
• Luierdermatitis;
• Veranderingen in het aantal witte bloedcellen in het bloed;
• Veranderingen in leverfunctietests;
• Faeces kleurveranderingen of zwarte ontlasting;
• Verbranding, jeuk, roodheid of pijn op de injectieplaats van het geneesmiddel;
• hoofdpijn;
• Opvliegers;
• hypertensie;
• Verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed;
• hallucinaties;
• Veranderingen in mentale status;
• Agressiviteit.

Overdose

Als een overdosis van ertapenem wordt vermoed, moet de arts of verpleegkundige onmiddellijk worden geïnformeerd.

Actiemechanisme

Het erepenpenem voert zijn antibioticumwerking uit die de synthese van het peptidoglycan verstoort, dwz het interfereert met de synthese van de bacteriële celwand.

Peptidoglycan is een polymeer dat bestaat uit parallelle ketens van stikstofhoudende koolhydraten, aan elkaar verbonden door transversale bindingen tussen aminozuurresiduen.

Deze bindingen worden gevormd dankzij de werking van enzymen die tot de peptidasefamilie behoren.

Het œreapenem bindt aan enkele van deze enzymen, waardoor de vorming van de bovengenoemde transversale bindingen wordt gehinderd. Daarbij vormen zich zwakke plekken in de peptidoglycaan die leiden tot de lysis van de bacteriecel en bijgevolg tot de dood.

Gebruiksmodus - Posologie

Het convenenem is beschikbaar voor intraveneuze toediening in de vorm van een poeder dat vlak voor gebruik moet worden opgelost in een speciaal oplosmiddel.

Severpenem wordt toegediend door een arts of verpleegkundige.

Hieronder staan ​​enkele aanwijzingen over de dosering van de gewoonlijk gebruikte medicijnen.

De duur van de behandeling met het antibioticum wordt vastgesteld door de arts.

Volwassenen en adolescenten vanaf 13 jaar

De gewoonlijk gebruikte dosis ertapenem is 1 g geneesmiddel, eenmaal daags toe te dienen.

Kinderen van 3 maanden oud tot 12 jaar oud

Bij kinderen wordt de gewoonlijk gebruikte dosis ertapenem 15 mg / kg lichaamsgewicht tweemaal daags toegediend. De maximale dagelijkse dosis van 1 g geneesmiddel mag nooit worden overschreden.

Profylaxe van chirurgische infecties

Voor de preventie van chirurgische infecties na colon- of rectumchirurgie, is de gewoonlijk gebruikte dosis ertapenem 1 g geneesmiddel, één uur vóór de chirurgische incisie toe te dienen.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van alertpenem door zwangere vrouwen dient alleen te worden uitgevoerd als de arts dit werkelijk noodzakelijk acht en alleen na een zorgvuldige evaluatie van de relatie tussen de verwachte voordelen voor de moeder en de mogelijke risico's voor de foetus.

Omdat het endopenem wordt uitgescheiden in de moedermelk en mogelijk effecten heeft op de pasgeborene, mogen moeders die borstvoeding geven het geneesmiddel niet gebruiken. In elk geval moet u met uw arts praten.

Contra

Het gebruik van het agreenem is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor alertpenem of andere carbapenems;
• Bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor andere bètalactamantibiotica, zoals cefalosporines, penicillines en monobactams.