gezondheid van het zenuwstelsel

Dyslexie: wat is het? Oorzaken, symptomen, hoe het te herkennen en therapie door A.Griguolo

algemeenheid

Dyslexie is de moeilijkheid om correct en vloeiend te lezen en schrijven, wat klassiek aan het begin van het onderwijs naar voren komt en gedurende het hele leven wordt gehandhaafd.

De oorzaken van dyslexie zijn nog steeds onduidelijk. Over het onderwerp zijn er echter talloze theorieën; hiervan is de meest betrouwbare van mening dat dyslexie afhangt van de afwijkende expressie van sommige genen gerelateerd aan taal en leesvaardigheid.

Dyslexie wordt ondubbelzinnig onthuld wanneer de schoolleeftijd aanbreekt; in de praktijk echter, vertoont deze specifieke leerstoornis zich zelfs op de kleuterschool, maar de tekenen zijn niet altijd duidelijk (vooral voor een ongetraind oog).

De diagnose dyslexie omvat een gearticuleerde onderzoeksprocedure, gericht op het uitsluiten van andere aandoeningen en het vaststellen van de exacte ernst van de beperking.

Momenteel kan het individu met dyslexie rekenen op verschillende ondersteuningsstrategieën; Hoewel ze genezing niet toestaan, maken deze ondersteuningsstrategieën het mogelijk om de moeilijkheden van lezen en schrijven op een belangrijke manier te overbruggen.

Wat is dyslexie?

Dyslexie is een specifieke leerstoornis die klassiek opduikt aan het begin van het onderwijs en van invloed is op het vermogen om te lezen en soms zelfs te schrijven, correct en vloeiend.

De dyslecticus is daarom een ​​persoon die moeite heeft met lezen en soms schrijven.

Dyslexie is geen ziekte maar een handicap; bovendien moet dyslexie niet worden verward met alessia (of verworven dyslexie ), de aandoening die het gevolg is van het verlies (na bijvoorbeeld een hersentrauma) van de cognitieve vaardigheden die nodig zijn om te lezen.

Specifieke leerstoornissen: wat zijn ze?

Ook bekend onder de afkorting DSA, zijn specifieke leerstoornissen die handicaps die van invloed zijn op de vaardigheden die een persoon kan gebruiken om te leren, zoals schrijven, lezen en rekenen, en die zich manifesteren aan het begin van het leerproces. scholing.

Meisje met dyscalculia.

De lijst met specifieke leerstoornissen, naast dyslexie, omvat:

  • De dysorthografie, het onvermogen om de gesproken taal correct in geschreven taal te vertalen,
  • Dysgraphia, wat de moeilijkheid is om letters en cijfers te schrijven, en
  • Dyscalculia, dat is de moeilijkheidsgraad van de berekening.

Is dyslexie een permanente aandoening?

Dyslexie is een permanente aandoening, daarom gaat het leven lang mee.

Dankzij moderne ondersteunende methoden hebben dyslectische personen echter tegenwoordig alle kans om een ​​normaal bestaan ​​te leiden.

Mythen om Dyslexie te verdrijven

Het is een wijdverspreide mening dat dyslexie een uiting is van slechte intelligentie of luiheid.

Dit idee is volledig ongegrond en onnauwkeurig: wetenschappelijke studies hebben zelfs aangetoond dat dyslectische personen een gemiddelde intelligentie hebben en dezelfde kans van slagen hebben in de scholastieke / werkomgeving van niet-dyslectische proefpersonen.

Wist je dat ...

De grote filmregisseur Steven Spielberg en de bekende actrice Whoopi Goldberg hebben last van dyslexie.

Dit bevestigt wat eerder werd gezegd: dyslexie is geen uitdrukking van slechte intelligentie of van een lage neiging om te werken.

Epidemiologie: Hoe vaak komt Dyslexie voor?

De exacte incidentie van dyslexie is onbekend; volgens sommige schattingen lijkt het echter dat tussen 5 en 17% van de algemene bevolking lijdt aan dyslexie.

Opgemerkt moet worden dat, volgens Anglo-Saxon bronnen, in het Verenigd Koninkrijk, 2 individuen per 20 zouden worden beïnvloed door een vorm van dyslexie.

De diagnose van dyslexie komt vaker voor bij mannen, wat zou kunnen leiden tot de gedachte dat de laatstgenoemden meer geneigd zijn, in vergelijking met vrouwen, met het probleem in kwestie; de voorwaardelijke is echter een must, omdat er verschillende onderzoeken zijn die rapporteren hoe dyslexie mannen en vrouwen met dezelfde frequentie beïnvloedt.

oorzaken

De oorzaken van dyslexie zijn nog steeds een onduidelijk aspect van deze specifieke leerstoornis.

Over het onderwerp zijn er echter talloze theorieën; hiervan is de meest betrouwbare van mening dat dyslexie afhangt van de abnormale expressie van sommige genen .

Theorie van de genetische oorsprong van dyslexie

Het idee dat dyslexie kan afhangen van de abnormale expressie van sommige genen is gebaseerd op een aantal belangrijke wetenschappelijke observaties; in het bijzonder is het afkomstig van:

  • De demonstratie dat er verschillende genen geassocieerd zijn met lees- en taalvaardigheden en dat de veranderde expressie van deze genen de functie van die hersengebieden compromitteert die te maken hebben met weten hoe te lezen en weten hoe letters op de juiste manier op de corresponderende geluiden kunnen worden afgestemd;
  • Het bewijs dat in veel gevallen mensen met dyslexie lid zijn van een gezin, waarin deze specifieke leerstoornis terugkeert (dwz andere leden worden getroffen), alsof het een soort erfelijke handicap is .

nieuwsgierigheid

Sommige van de genen, waarvan de afwijkende expressie wordt geassocieerd met dyslexie, zijn DCDC2, KIAA0319 en DYX1C1 ; de eerste twee bevinden zich op chromosoom 6 van het menselijk genoom, terwijl de derde op chromosoom 15.

Wat gebeurt er met diegenen die lijden aan dyslexie voor een geschreven tekst?

In het omgaan met een lezing, hebben dyslectici moeite om letters te verbinden met de corresponderende geluiden, wat leidt tot een onvermogen om woorden te creëren die zijn afgeleid van de bovenstaande geluiden.

Met andere woorden, door de letters niet te vertalen met het corresponderende geluid, worstelt het individu met dyslexie tijdens het lezen van een tekst om de sets met letters die de woorden vormen te scannen.

Door dyslectici te vergelijken met normale mensen (di degenen die niet lijden aan dyslexie), vinden deze, wanneer ze leren lezen, geen moeite om de letters aan het corresponderende geluid te correleren, net zoals ze geen probleem hebben om de geluiden van de letters te mengen om ze uit te spreken de woorden.

Dyslexie verandert:

  • De mogelijkheid om de letters van het alfabet aan te sluiten op een specifiek geluid . Deze vaardigheid is de basis van het lezen. Mensen leren het wanneer ze het alfabet van hun moedertaal leren.
  • De mogelijkheid om een ​​tekst te decoderen . Om een ​​tekst te decoderen, is het essentieel om de woorden die de tekst presenteert, te kunnen duiden. Als dit vermogen ontbreekt, kan het heel complex zijn om de betekenis van een reeks woorden te begrijpen (zelfs een heel eenvoudige zin).
  • Het vermogen om woorden te herkennen bij het zien, met een snelle blik. Dit vermogen heeft betrekking op familievoorwaarden, die een persoon al in andere teksten tegenkomt.

    Worstelend om individuele woorden te lezen, slagen dyslectische individuen er niet in een woordenschat van vertrouwde termen te creëren, herkenbaar met een snelle blik.

  • De vloeiendheid van lezen . Vloeiend lezen hangt af van eerdere vaardigheden.

    De vloeiendheid van lezen is een sleutelelement om de betekenis van de geschreven tekst volledig te begrijpen.

Hersenactiviteit van een persoon met dyslexie

Afhankelijk van de genetica is dyslexie hoogstwaarschijnlijk gerelateerd aan ongebruikelijke hersenactiviteit.

De bevestiging hiervan komt uit verschillende wetenschappelijke studies over de hersenactiviteit van dyslectici, studies waaruit bleek dat:

  • De linker hersenhelft van de hersenen, die normaal gesproken het halfrond is dat het vermogen om te schrijven en lezen bepaalt, en het vermogen om te spreken, is minder actief dan normaal;
  • De rechterhersenhelft is actiever dan normaal, alsof het de tekortkomingen van het linker hersenhelft zou compenseren;
  • De frontale kwab van de hersenen is actiever dan bij normale mensen;
  • De linker temporale kwab, het hersengebied dat fonologische verwerking (dwz tekstverwerking) en de perceptie en interpretatie van geluiden stuurt, is minder actief dan bij normale mensen (wat overeenkomt met het eerste punt );
  • Het corpus callosum heeft verschillende dimensies van de standaardmetingen;
  • Er is een verminderde capaciteit voor verbaal geheugen en verbale denominatie .

Symptomen en complicaties

Elk individu met dyslexie is een geval op zich ; bij sommige patiënten kan dyslexie zelfs symptomen en tekenen veroorzaken die bij andere patiënten niet of duidelijk minder uitgesproken zijn.

De moeilijkheden bij het lezen en begrijpen van de tekst vertegenwoordigen de belangrijkste en meest karakteristieke manifestaties van dyslexie; hieraan kunnen, afhankelijk van de patiënt in kwestie, problemen worden toegevoegd bij het duidelijk verwoorden van woorden, schrijven, structureren van een lineair discours tijdens gesprekken, het gebruiken van de juiste woorden om objecten of levende wezens aan te geven, etc.

Dyslexie manifesteert zich duidelijk, met symptomen en tekenen, wanneer de patiënt naar de lagere school gaat en vervolgens naar de leerplichtige leeftijd ; in de praktijk echter, manifesteert deze specifieke leerstoornis zich nog voordat de school begint, met tekenen die niet altijd duidelijk zijn voor een ongetraind oog.

Hoe herken je Dyslexie in de kleuterleeftijd: typische symptomen

Op de kleuterschool zijn de typische symptomen en tekenen van dyslexie:

  • Verminderd vermogen om de letters van het alfabet te herkennen en te onthouden;
  • Moeilijkheden met rijmen en rijmwoorden;
  • Slecht vermogen om zins te maken;
  • Slechte kennis van woorden (beperkte vocabulaire) en hun betekenis;
  • Moeilijkheden om nieuwe woorden te leren;
  • Moeilijkheden bij de uitspraak, vooral in verband met langere woorden;
  • Vertraging in taalontwikkeling.

Hoe herken je Dyslexie in de schooltijd: typische symptomen

Zoals eerder vermeld, manifesteert het dyslectische subject zich op het moment dat de schoolleeftijd arriveert (dat wil zeggen wanneer het basisonderwijs begint) op ondubbelzinnige wijze al zijn problemen met lezen en soms met schrijven.

In het bijzonder omvat de lijst van typische symptomen en tekenen van dyslexie aan het begin van het onderwijs:

  • Moeilijkheden bij het lezen en scannen van woorden (de zogenaamde " spelling ");
  • Onzekerheid in het gebruik van lettergrepen;
  • Moeilijkheden bij het gebruik van de juiste grammatica;
  • Traagheid bij het lezen en problemen bij het voorlezen;
  • Onvermogen of verminderd vermogen om de namen van de letters en de geluiden die hen vertegenwoordigen te leren;
  • Schrijfproblemen of langzaam schrijven;
  • Substituties of weglatingen van letters (bijv. Verwarring tussen "b" en "d");
  • Moeilijkheden om nieuwe woorden te leren;
  • Extreme moeilijkheid bij het volgen van schriftelijke instructies;
  • Visuele stoornissen tijdens het lezen (sommige dyslectici lijken de letters te zien bewegen bij het lezen van een tekst);
  • Slecht handschrift;
  • Fouten bij het tellen van getallen van 0 tot 20;
  • Fouten in de overgang van uitspraak naar schriftnummers van 0 tot 20;
  • Moeite met rekenen.

Moeilijkheden bij het lezen zorgen ervoor dat het dyslectische kind stopt met lezen; dit compromitteert zijn leerproces en zijn academische resultaten.

Dyslexie in de adolescente leeftijd en volwassen dyslexie: symptomen

Zoals aan het begin is gemeld, is dyslexie een levenslange aandoening, dus het is niet beperkt tot de eerste jaren van scholing.

In de adolescentie en later in de volwassenheid manifesteert de dyslectische persoon, naast leesproblemen en schrijfproblemen, problemen zoals:

  • Moeite met het maken van notities of het kopiëren van een geschreven tekst;
  • Slechte capaciteit of onvermogen om het opstellen van een thema, een brief, een werkrelatie, enz. Te plannen;
  • Moeite om persoonlijke kennis schriftelijk te melden (bijv. Dyslectici kunnen niet reageren op schriftelijke vragen, hoewel ze precies weten wat het antwoord is);
  • Spellingproblemen;
  • Problemen met het onthouden van pincodes, telefoonnummers en dergelijke;
  • Extreme moeilijkheid bij het leren van vreemde talen

Bovendien, met groei, wordt de persoon die lijdt aan dyslexie zich bewust van hun handicaps en dit leidt ertoe dat ze in het openbaar een reeks van gedragingen aannemen, die de schaamte vermijden om hun problemen openlijk te tonen; vermijd bijvoorbeeld lezen voor andere mensen; vermijdt al die situaties die hem zouden kunnen dwingen in het openbaar te lezen; vermijd om iets te moeten schrijven dat gemakkelijk verbaal kan rapporteren.

Lezers worden eraan herinnerd dat mensen met dyslexie vanuit een intellectueel standpunt volkomen normaal zijn.

Aandoeningen die verband houden met dyslexie

Om onbekende redenen wordt dyslexie vaak geassocieerd met:

  • Dyscalculia (moeite met het schrijven van letters en cijfers);
  • Dysgraphia (berekeningsmoeilijkheden);
  • Slechte korte-geheugencapaciteit ;
  • Centrale auditieve verwerkingsstoornis ;
  • Dyspraxie (bestaat in wezen uit problemen van fysieke coördinatie);
  • Slechte capaciteit om beschikbare tijd te organiseren ;
  • Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).

De redenen voor de gemeenschappelijke associatie tussen dyslexie en een of meer van de bovengenoemde problemen worden bestudeerd.

Voor meer informatie: ADHD: wat is het? Oorzaken, symptomen, diagnose en therapie »

complicaties

Bij gebrek aan adequate ondersteuning kunnen mensen met dyslexie een vorm van depressie ontwikkelen, waardoor ze zich op een bepaalde manier "anders" voelen dan normale mensen, die zonder problemen kunnen lezen en schrijven, die gemakkelijker kunnen vinden een baan etc.

Deze depressie kan een aanzienlijke negatieve invloed hebben op de levensduur van de dyslecticus; het kan er bijvoorbeeld toe leiden dat hij zichzelf isoleert, opgeeft met zoeken naar een baan, enz.

diagnose

Over het algemeen omvat de diagnose dyslexie een team van professionals (inclusief artsen, psychologen en experts in specifieke leerstoornissen) en is verdeeld in drie hoofdfasen .

  • Eerste fase (of stap 1 ). Het bestaat uit een objectief onderzoek, gericht op het evalueren van de gezondheidstoestand van de persoon die verdacht wordt van het hebben van dyslexie.

    In deze fasen zijn voor diagnostische doeleinden vooral visuele en akoestische tests belangrijk; de diagnosticus (meestal een kinderarts ) heeft in feite de taak om te verduidelijken of de problemen van lezen en schrijven, zoals aangetoond door de onderzoeker, kunnen worden toegeschreven aan een probleem van gezichtsvermogen of gehoor.

    Als zicht en gehoor normaal zijn, wordt de dyslexiehypothese nog concreter.

  • Tweede fase (of stap 2). Het bestaat uit het raadplegen van een specialist in specifieke leerstoornissen.

    Deze specialist biedt aan om het vermoede geval van dyslexie aan een aantal specifieke tests te onderwerpen, om effectief te begrijpen welke capaciteiten zijn aangetast en welke niet; in praktische termen evalueert het de vaardigheden van de examinator, door middel van lezen, schrijven, begrijpen van een tekst, intelligentie en berekeningstests.

    Een groot deel van de definitieve diagnose hangt af van de uitkomst van deze tests.

    Opgemerkt moet worden dat, in het geval van jonge patiënten (de meeste van de omstandigheden), de specialist ook de ouders betrekt, en hen vraagt ​​om de sterke en zwakke punten van hun kinderen te evalueren, om een ​​vergelijking te hebben met betrekking tot hun bevindingen .

  • Derde fase (of stap 3 ). Het bestaat uit de algemene beschouwing van alles wat eerdere tests aan het licht hebben gebracht.

    In deze fase werken artsen en specialisten samen, wisselen meningen uit en stellen de diagnose van dyslexie op, in het geval waarin het inderdaad deze specifieke leerstoornis is.

    Bovendien is het altijd in deze fase dat ze een beoordeling toewijzen aan het examen in verhouding tot zijn capaciteiten en het meest geschikte ondersteuningsprogramma voor de lopende problemen vaststellen.

Nieuwsgierigheid: test waaraan de dyslectische verdachte tijdens stap 2 moet voldoen.

  • Evaluatietest van lees- en schrijfvaardigheden;
  • Evaluatie van bekende woorden en de mate van ontwikkeling van taaleigenschappen;
  • Geheugen evaluatie;
  • Evaluatie van logisch redeneren;
  • Schatting van de snelheid van assimilatie van visuele en geluidsinformatie;
  • Evaluatie van leermethoden.

Dyslexie diagnose: welke leeftijd is het?

Voor specifieke leerstoornissen hebben artsen een minimumleeftijd voor diagnose vastgesteld. Deze leeftijd vertegenwoordigt een soort limiet, waarvoor een conclusie onnauwkeurig of ongepast zou kunnen zijn vanwege een aantal factoren, waaronder bijvoorbeeld een ontwikkelingsachterstand van niet-pathologische aard enzovoort.

In het geval van dyslexie is de minimumleeftijd voor diagnose 8 jaar, dwz aan het einde van het tweede leerjaar.

Wist je dat ...

In Italië, met uitzondering van speciale overeenkomsten tussen de staat en bepaalde regio's, zijn de enige professionals met de kwalificatie om de diagnose dyslexie te stellen, artsen en psychologen.

Diagnose van dyslexie bij volwassenen

Volwassenen die het gevoel hebben dat ze aan een vorm van dyslexie lijden die nog nooit is gediagnosticeerd, kunnen specifieke tests ondergaan die helpen de situatie voor eens en voor altijd op te lossen.

Als u wilt weten hoe u deze tests kunt ondergaan, neem dan contact op met hun arts.

Wist je dat ...

Tegenwoordig zijn elementaire leraren veel meer aandacht voor kinderen met een handicap zoals dyslexie dan in het verleden; dit verklaart waarom op dit moment de diagnoses van dyslexie meer dan eens zijn en omdat er volwassenen zijn die niet weten dat ze dyslectisch zijn.

Ondersteunende strategieën

Voordat we in detail de ondersteuningsstrategieën analyseren voor diegenen die lijden aan dyslexie, is het noodzakelijk enkele fundamentele concepten van dit probleem te onderstrepen.

Net als andere specifieke leerstoornissen, is dyslexie een permanente handicap en is het geen ziekte ; daarom is praten over therapieën en behandelingstechnieken onnauwkeurig en kan sommige lezers ertoe brengen te geloven dat genezing mogelijk is.

Maar als het waar is dat genezing onmogelijk is, is het ook waar dat een verbetering mogelijk is: met gepaste ondersteuning kan de persoon met dyslexie hun hiaten opvullen en technieken leren die hen helpen bij het lezen en schrijven.

Hoewel hij nooit de leesvaardigheid van een gezond persoon zal kunnen verwerven, kan de dyslecticus zijn handicap vandaag aanzienlijk verbeteren.

Ondersteunende strategieën voor dyslexie

Tegenwoordig kunnen personen met dyslexie rekenen op verschillende ondersteuningsmethoden, waarvan de uiteindelijke doelen zijn:

  • Sta het onderzoek toe e
  • Sta leren toe, ongeacht lezen, schrijven, etc. moeilijkheden

Deze ondersteuningsmethoden, ontworpen door artsen en specialisten, zijn in feite strategieën om de verschillende aanwezige tekorten te compenseren.

In praktische termen bestaan ​​de ondersteuningsstrategieën voor dyslectici uit de zogenaamde educatieve interventies en het gebruik van meer of minder geavanceerde technologische hulpmiddelen, die compenserende ("compenserende" instrumenten worden genoemd omdat ze de gaten van de patiënt compenseren).

ONDERWIJS INTERVENTIES

Educatieve interventies zijn onderwijsprogramma's, gericht op het verbeteren van verschillende vaardigheden, waaronder:

  • De mogelijkheid om elke letter van het alfabet aan te sluiten op een heel specifiek geluid;
  • Het vermogen om te lezen;
  • Het vermogen om te begrijpen wat een geschreven tekst oplevert;
  • Het vermogen om de woorden die tijdens het lezen worden aangetroffen, hun eigen te maken, om een ​​vocabulaire van bekende termen te creëren.

Om de zogenaamde educatieve interventies aan te pakken, zijn het leraren met een specifieke voorbereiding op het gebied van dyslexie en, meer in het algemeen, van specifieke leerstoornissen.

Wist je dat ...

In het algemeen werken leraren die werken aan educatieve interventies tegen dyslexie met één patiënt tegelijk (individuele lessen of privélessen) of met een kleine groep patiënten.

Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat elk dyslectisch individu een geval op zich vertegenwoordigt, dat een specifieke ondersteuning verdient (die voor een ander onderwerp niet erg effectief is).

COMPENSERENDE HULPMIDDELEN

De compenserende instrumenten die in het geval van dyslexie zijn aangegeven, bestaan ​​voornamelijk uit software en pc-apparaten, die vocale synthesetechnieken exploiteren, het idee van een conceptkaart en de technologie van digitale boeken en multimedia interactieve whiteboards.

Het doel van deze compenserende instrumenten - waarvan het gebruik nog moet worden gecombineerd met een passende studie en adequaat onderwijs - is om de handicap van de dyslectische patiënt te compenseren .

Om een ​​idee te geven van het belang van deze compenserende instrumenten voor een dyslectische persoon, noemen dyslexie-experts ze vaak " als een bril voor een kortzichtige persoon ".

In Italië is het gebruik van compenserende instrumenten, als ondersteuning voor mensen met dyslexie, ook wettelijk verplicht (om precies te zijn, wet 170/2010).

Belangrijke opmerking

De compenserende instrumenten vertegenwoordigen noch een vergemakkelijking noch een voordeel ; in feite maken ze de studie van een onderwerp niet minder belastend en plaatsen ze de dyslecticus die het gebruikt in een geprivilegieerde toestand niet dan anderen (die ze niet gebruiken).

Ondersteuningsstrategieën voor volwassenen met dyslexie

In tegenstelling tot wat er gebeurt in andere Europese landen (bijvoorbeeld Engeland), hebben volwassenen met dyslectici in Italië meer moeite om toegang te krijgen tot ondersteunende maatregelen, die bovendien overeenkomen met die voor jonge dyslectici.

Dit heeft gevolgen voor de mogelijkheid van een volwassen dyslecticus om werk te vinden en te onderhouden.

Dyslectische volwassenen die sinds de kindertijd een passend ondersteuningsprogramma hebben gevolgd, merken dat ze een belangrijk deel van hun handicap hebben verbeterd.

prognose

Zoals herhaald in meer dan één omstandigheid, is dyslexie een permanente toestand; tegenwoordig echter kunnen dyslectici dankzij moderne ondersteuningstechnieken veel van hun hiaten opvullen.