algemeenheid
De knolachtige sinus vertegenwoordigt een aandoening waarbij een of beide borsten misvormingen vertonen.
De ernst van de misvormingen varieert van patiënt tot patiënt. In sommige gevallen zijn de veranderingen zo klein dat ze moeilijk te detecteren zijn, zowel door de patiënt zelf als door niet-deskundigen in het veld. Misvormingen die aanleiding geven tot een tubereuze sinus zijn gerelateerd aan afwijkingen in het ontwikkelingsproces van de borst zelf en de borstklier.
Hoewel het in het algemeen geen symptomen veroorzaakt, kan de tubereuze sinus in bijzonder ernstige gevallen een negatief effect hebben op het gevoel van eigenwaarde en op het vermogen van de patiënt om met hem om te gaan.
Momenteel is de enige behandeling die beschikbaar is voor het corrigeren van soortgelijke afwijkingen bij de ontwikkeling van de borsten chirurgische behandeling. Afhankelijk van de ernst van de tubereuze sinus, zijn de technieken die kunnen worden gebruikt verschillend. Natuurlijk is de keuze om een bepaald type interventie uit te voeren in plaats van een andere, tot aan en alleen voor de plastisch chirurg, na een nauwkeurige diagnose gevolgd door een nauwgezet voorafgaand bezoek.
Wat is het?
Wat is een tubereuze borst?
Met "knolvormige borst" willen we een bepaalde aandoening aangeven waarbij een of beide borstklieren onderhevig zijn aan misvormingen .
Meer in detail wordt de tubereuze sinus gekenmerkt door veranderingen in de morfologie van de borstklier die de neiging heeft zich abnormaal te ontwikkelen, uitgaande van een smalle en lange vorm, vaak " tuberose " (of "knol" genoemd), maar ook "in de buis" "of" tubulair "(vandaar het synoniem van" tubulaire sinus ").
De misvormingen die kenmerkend zijn voor de knolachtige sinus kunnen al verschijnen vanaf de eerste ontwikkelingsfasen van de vrouw, dus sinds de adolescentie. De aanwezigheid van deze aandoening bij een adolescent - een al op zich al gecompliceerde periode van leven - kan duidelijk het zelfrespect van de patiënt beïnvloeden met de daaruit voortvloeiende psychologische gevolgen. Aan de andere kant kunnen soortgelijke repercussies ook optreden bij volwassen patiënten.
oorzaken
Wat zijn de oorzaken van tubereuze borstkanker?
De knolachtige sinus manifesteert zich als gevolg van een abnormale ontwikkeling van het borstweefsel dat zich neigt te accumuleren en zich te concentreren in het gebied achter de tepelhof, uitgaande van de typische buisvormige vorm die hierboven is genoemd.
Helaas zijn de oorzaken die tot deze abnormale ontwikkeling hebben geleid, nog niet bekend, hoewel wordt aangenomen dat er mogelijk omgevingsfactoren en voedingsfactoren bij betrokken zijn . Meer in detail wordt gedacht dat blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen en eventuele hormonen die met voedsel worden ingenomen een rol kunnen spelen bij de etiologie van de misvorming.
Let op
De tubereuze sinus moet niet worden verward met de anomalieën die aanwezig zijn in het syndroom van Polen, een ziekte die wordt gekenmerkt door misvormingen die de borstspieren van de ene helft van de thorax en het bovenste ledemaat eromheen beïnvloeden.
kenmerken
Kenmerken van tubereuze borst
In vergelijking met een normale borst heeft de tubereuze sinus een min of meer geaccentueerde abnormale vorm. Afhankelijk van de ernst van de misvormingen die het karakteriseren en op basis van de grootte, kan een knolachtige sinus enkele of alle van de volgende klinische symptomen vertonen:
- Onvoldoende ontwikkeling van de onderste kwadranten van de borst (altijd aanwezig);
- Gebrek aan submammair weefsel onder de borst dat in plaats daarvan geconcentreerd is in het gebied achter de tepelhof;
- Verhoogde areola-diameter (dit treedt op vanwege de concentratie van borstweefsel in de areolaire zone);
- Gebrek aan de inframammaire groef of de vernauwing ervan;
- "Tubereuze" of "buisvormige" borstprothese;
- Ongewoon grote afstand tussen de twee borsten;
- Verzakking van de borst (als de borst zich ontwikkelt, deze - niet voldoende ondersteund vanwege ontwikkelingsafwijkingen - neigt ertoe om een vallende positie aan te nemen).
De misvormingen die de knolachtige sinus veroorzaken, kunnen zich in één (eenzijdige) of beide borsten (bilateraal) manifesteren. Als de ontwikkelingsanomalieën bilateraal zijn, worden de uiers niet noodzakelijk op dezelfde manier beïnvloed. Integendeel, in de meeste gevallen worden de twee borsten op verschillende manieren beïnvloed door misvormingen, wat aanleiding geeft tot een min of meer uitgesproken asymmetrie .
nieuwsgierigheid
Vanwege de specifieke vorm die de knolachtige sinus aanneemt, wordt het soms "Snoopy-borst" genoemd, omdat het de vorm van het gezicht van het gelijknamige stripverhaal moet onthouden.
Tubereuze sinus en psychologische repercussies
Hoewel de tubereuze sinus in het algemeen geen toestand vertegenwoordigt die het leven van de patiënt in gevaar kan brengen, kan de veranderde verschijning van dit gebied negatieve psychologische gevolgen hebben. De patiënt met tubereuze sinus kan zelfs een laag zelfbeeld hebben, kan zich anders en ontoereikend voelen, kan moeilijkheden ondervinden bij het omgaan met andere mensen en in het bijzonder met een mogelijke partner.
Een dergelijke situatie van onzekerheid en een laag zelfbeeld kan vooral verergeren tijdens de adolescentie, een periode die op zichzelf bijzonder gecompliceerd is door de vele veranderingen die zich voordoen binnen en buiten het lichaam van de patiënt.
In vergelijkbare situaties, evenals rechtstreeks ingrijpen op de tubereuze sinus door een operatie, kan psychologische ondersteuning ook nodig zijn.
types
Soorten tubereuze borst
De ernst van de misvormingen die voortvloeien uit de gewijzigde ontwikkeling van het borstweefsel dat leidt tot het verschijnen van een tubereuze sinus kan variëren van patiënt tot patiënt. Er zijn gevallen van bijzonder uitgesproken en ernstige tubereuze sinussen, net zoals er gevallen zijn waarin misvormingen zo gering zijn dat ze moeilijk te detecteren zijn door ongetrainde ogen.
Meer in detail zijn er vier verschillende soorten knolachtige sinus:
- Type 1 : in de type 1 tubereuze sinus is er een tekort aan borstweefsel dat zich voornamelijk in de binnenste en onderste kwadranten van de borst bevindt. In dit geval ontwikkelt de borst zich dus zowel in het bovenste als in het uitwendige gedeelte, terwijl de onderste en binnenste delen worden "geleegd". Type 1 tubereuze sinus wordt gekenmerkt door een duidelijke scheiding van de borsten en een bijzonder gedilateerde tepelhof.
- Type 2 : de tubereuze sinus type 2 wordt gekenmerkt door een duidelijk en duidelijk gebrek aan weefsels in de lagere kwadranten van de borst; de tepelhof kan al dan niet verwijd zijn. Het is een typologie die zich over het algemeen manifesteert in kleine tot middelgrote borsten.
- Type 3 : de tubereuze sinus type 3 wordt gekenmerkt door het niet ontwikkelen van borstweefsel in alle kwadranten van de borst die naar voren lijkt te zijn geprojecteerd. De tepelhof is niet noodzakelijk verwijd, maar kan ook de normale vorm en grootte aannemen.
- Type 4 : type 4 tubereuze sinus is de meest ernstige vorm en wordt gekenmerkt door een ernstig gebrek aan ontwikkeling van borstweefsel in alle borstkwadranten. Net als bij type 3 groeit de borst - niet in staat om zich goed te ontwikkelen - naar voren geprojecteerd. In dit geval neemt de tepelhof echter nooit de normale vorm en grootte aan, integendeel, hij neigt naar buiten te worden geprojecteerd, hij valt naar beneden en zijn afmetingen kunnen de hele borst innemen.
diagnose
Belang van de diagnose van sinus tuberoos
De diagnose van knolachtige sinus moet worden gemaakt door een arts die ervaring heeft met dit gebied. Om een correcte diagnose te garanderen, moet de arts de aanwezigheid van andere oorzaken uitsluiten die mogelijk tot misvormingen van de borstklieren hebben geleid. Verder is het van fundamenteel belang om het type tubereuze sinus van de patiënt te bepalen; alleen op deze manier is het in feite mogelijk om te bepalen welke behandeling het beste kan worden ondernomen om de betreffende misvormingen te corrigeren.
behandeling
Correctie van de tubereuze borst
De enige beschikbare behandeling voor tubereuze sinuscorrectie is chirurgisch.
De technieken die kunnen worden gebruikt, zijn talrijk en variëren afhankelijk van de ernst van de misvorming die de patiënt manifesteert. Aangezien de knolachtige sensatie echter wordt gekenmerkt door een abnormale ontwikkeling van de borstklier die de neiging heeft om een "tubereuze" of "tubulaire" vorm aan te nemen, is het mogelijk om te bevestigen dat de correctie van de tubereuze sinus tot doel heeft de basis van de borstklier, waardoor de neiging om te hangen en de bovenliggende huid te vergroten, wordt geëlimineerd.
In sommige gevallen, als de patiënt het wenst en de arts het haalbaar acht, is het mogelijk om de interventie van correctie van de knolachtige sinus te associëren met de operatie om de grootte van de borst zelf te vergroten.
Hieronder worden echter de belangrijkste methoden en technieken die worden gebruikt bij cosmetische chirurgie voor de behandeling van de tubereuze sinus kort beschreven. Voor meer gedetailleerde informatie hierover raden we aan de artikelen die al op deze site staan te lezen.
borstlift
Ook bekend als " borstlift ", mastopexy is een cosmetische ingreep waarmee u een verslappende borst wilt optillen en / of de vorm en de grootte van de tepelhof wilt veranderen . Daarom is het een interventie die ook nuttig kan zijn in het geval van een tubereuze sinus; in het bijzonder, in de aanwezigheid van type 1 en 2 tubereuze sinus.
Borstvergroting
Borstvergroting is een chirurgische ingreep waarmee je wilt werken aan een beetje ontwikkelde of enigszins hangende borst met de bedoeling het volume te verhogen . Dit type interventie kan nuttig zijn in de aanwezigheid van type 3 en 4 tubereuze sinus.
Let op
Het is onwaarschijnlijk dat het uitvoeren van mastopexy alleen of alleen een borstvergroting het probleem van de tubereuze sinus definitief oplost. In feite is een algemene hermodellering van het borstweefsel en van de gehele borst noodzakelijk. Om deze reden mogen operaties van tubereuze-sinuscorrectie alleen worden uitgevoerd door gespecialiseerde chirurgen die ervaring hebben met het behandelen van dit type misvorming.
lipofilling
Lipofilling bestaat uit het verwijderen van vetweefsel uit een lichaamsgebied waarin het overvloedig aanwezig is (gedefinieerd als "donorgebied") en - na zuivering - van zijn herinjectie in andere lege gebieden of gebieden zonder volume. Het grote voordeel van deze techniek is de afwezigheid van potentiële allergische reacties, omdat het geïnjecteerde vetweefsel behoort tot dezelfde patiënt ( autoloog vet ). Echter, eenmaal geïnjecteerd, heeft dit vet de neiging om gedeeltelijk te worden geresorbeerd door het lichaam in onvoorspelbare percentages. Deze eigenschap betekent dat lipofilling meer dan wat dan ook wordt gebruikt als een adjuvante techniek bij de correctie van de knolachtige sinus, naast het hermodelleren van de borst en / of het inbrengen van de prothese. Het gebruik van lipofilling als de enige behandeling van de tubereuze sinus kan alleen in zeldzame gevallen voorkomen, op de juiste manier geselecteerd door de chirurg.
Gecombineerde technieken
In de afgelopen jaren zijn nieuwe chirurgische procedures ontwikkeld voor de behandeling en correctie van de tubereuze sinus. Een van deze omvat de combinatie van twee van de bovengenoemde technieken: eerst gaan we verder met het uitvoeren van een lipofilling om het uiterlijk en de breedte van de borst te wijzigen (het autologe vet wordt geïnjecteerd in de onderste en interne kwadranten met de bedoeling om de borstgroef en vergroot de basis van de borst), waarna prothetische implantaten worden ingebracht om nieuw volume aan de borst te geven.
Let op
Het type interventie dat moet worden uitgevoerd voor de correctie van de knolselderinus moet samen met de chirurg worden vastgesteld na een nauwkeurige diagnose (identificatie van het type tubereuze sinussen getoond door de patiënt) en na het uitvoeren van een vooronderzoek waarin het is het is noodzakelijk om de aanwezigheid van eventuele contra-indicaties of risico's voor de patiënt uit de interventie zelf uit te sluiten.
Duur van de interventie
De duur van de operatie hangt natuurlijk af van het type techniek dat je besluit te gebruiken om de tubereuze sinus te corrigeren. In het algemeen kunnen interventies van dit type een variabele tijd duren van één tot drie uur, worden ze uitgevoerd onder algemene anesthesie en moeten ze minimaal één of twee nachten worden opgenomen.
Bijwerkingen en complicaties
De bijwerkingen en complicaties die kunnen optreden na de sinuscorrectie van de tubereuze zijn nauw gerelateerd aan de techniek waarvan werd besloten dat ze zou worden gebruikt. Tot de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden behoren: zwelling, strak borstgevoel, verminderde of geen tepelgevoeligheid, pijn en blauwe plekken.
De littekens zijn meestal minimaal, slecht zichtbaar en gelokaliseerd rondom de tepelhof.
Wie kan een interventie ondergaan?
Over het algemeen - hoewel de knolachtige sinus zich kan manifesteren vanaf de vroege stadia van zijn groei tijdens de adolescentie - wordt het gebruik van een chirurgische behandeling voor de correctie bij voorkeur uitgevoerd bij volwassen vrouwen, omdat het goed is om te wachten op de voltooiing van de ontwikkeling. Echter, in gevallen waar er een sterke psychologische nood is die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van de tubereuze sinus, kan de arts besluiten om zelfs in de adolescentie in te grijpen.
Kosten van tubereuze borstcorrectie
De kosten van tubereuze borstcorrectie variëren aanzienlijk, afhankelijk van het type behandeling dat nodig is. Aangezien het in de meeste gevallen noodzakelijk is om verschillende technieken voor plastische chirurgie te combineren die moeten worden aangepast aan de behoeften van elke patiënt, kan de prijs van de correctieoperatie ook van persoon tot persoon sterk variëren, waardoor het moeilijk wordt om een mogelijke kosten te kwantificeren. in het algemeen in de afwezigheid van een nauwkeurig bezoek en diagnose.
Wist je dat ...
In de meest ernstige gevallen - op basis van de bepalingen die in elke regio aanwezig zijn - kunnen interventies voor tubereuze sinuscorrectie worden uitgevoerd door het nationale gezondheidsstelsel.
Resultaten en limieten
Resultaten van tubereuze borstcorrectie
Direct na de correctie van de tubereuze sinus is het mogelijk dat dit onnatuurlijk lijkt, naar boven uitrekt en opgezwollen. Na verloop van tijd zal de borst echter de neiging hebben om enigszins te laten leeglopen, waardoor deze minder gespannen lijkt en een meer natuurlijke vorm aanneemt. Over het algemeen is de vorm van de borst definitief en merkbaar ongeveer zes maanden na de correctieoperatie.
Nadelen en beperkingen van de tubereuze borstcorrectie
Helaas bestaat er, ondanks de verbouwing en vulling van de tubereuze sinus, in sommige gevallen het risico van een lichte terugval . Met andere woorden, de borst kan de neiging vertonen om terug te keren naar de oorspronkelijke toestand voorafgaand aan de chirurgische behandeling. Hierdoor kan het nodig zijn om een tweede interventie te doen.
Tot slot is het belangrijk om te onthouden dat het moeilijk is om borstvoeding te geven na een knol-operatie. Daarentegen zou borstvoeding niet mogelijk zijn, zelfs in de aanwezigheid van een onbehandelde tubereuze sinus.
In ieder geval willen we u er nogmaals aan herinneren dat het van fundamenteel belang is om contact op te nemen met uitsluitend gespecialiseerd medisch personeel dat in gekwalificeerde structuren werkt en ervaring heeft met het behalen van het beste resultaat en het verkrijgen van een stabiel resultaat in de loop van de tijd. van tubereuze sinuscorrectie.
