definitie
Slokdarmkramp is een motiliteitsstoornis die de slokdarm aantast. In deze pathologische toestand wordt de normale peristaltiek van de slokdarm vervangen door krachtige, pijnlijke en niet-voortstuwende spiersamentrekkingen. Soms zijn deze spasmen geassocieerd met veranderingen in de tonus en coördinatie van de onderste oesofageale sluitspier (gespierde klep gelegen tussen de slokdarm en de maag).
De oorzaken die de slokdarmkramp veroorzaken zijn nog niet bekend.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Retrosternal branden
- maagzuur
- dysfagie
- Pijn op de borst
- Pijn in het bovenste deel van de buik
- boeren
- misselijkheid
- Knoop in de keel
- odynofagie
- Zure regurgitatie
- Gevoel voor verstikking
- braken
Verdere aanwijzingen
De slokdarmkramp treedt meestal op met een onderdrukkende retrosternale pijn, met een plotseling begin, die een paar minuten duurt. Dit pijnlijke gevoel kan verergeren als gevolg van de inname van zeer warme of koude vloeistoffen en tijdens inspanning; bovendien kan het de patiënt wakker maken tijdens de slaap.
De pijn kan zo intens zijn dat het wordt aangezien voor een hartprobleem (soms is het niet te onderscheiden van angina pectoris).
In het geval van oesofageale spasmen kunnen ook dysfagie (moeite met het slikken van vast en vloeibaar voedsel) en regurgitatie van onverteerd voedingsmateriaal voorkomen.
Gedurende vele jaren kan de slokdarmkramp zich ontwikkelen tot achalasie.
De diagnose is gebaseerd op endoscopisch onderzoek en slokdarmmanometrie (een kleine buis wordt door de neus ingebracht die de druk van de slokdarm meet en de regelmaat van de peristaltiek ervan).
De behandeling van oesofageale spasmen omvat het nemen van specifieke medicijnen, zoals spierverslappers, die in staat zijn om de spieren die bij het slikken betrokken zijn te ontspannen.
In sommige gevallen zijn injecties met botulinumtoxine in de onderste slokdarmsfincter, ballondilatatie of chirurgische myotomie geïndiceerd.
