infectieziekten

brucellose

Brucellose is een besmettelijke ziekte, een antropozoonose ook bekend als Maltese koorts, mediterrane koorts of golvende koorts .

Oorzaken en besmetting

Brucellose is van gram-negatieve bacteriën die behoren tot het geslacht Brucella, in het bijzonder Brucella abortus, Brucella suis en Brucella melitensis, die worden overgebracht van dieren (met name schapen, runderen en varkens), hetzij direct, hetzij indirect.

De mens kan brucellose krijgen door rechtstreeks contact met het besmette dier, met zijn uitwerpselen of met de producten van abortus; de infectie kan via de huid optreden door kleine schaafwonden (bijvoorbeeld tijdens het melken of hulp bij de bevalling), door de conjunctivale mucosa of via de luchtwegen, als u in een omgeving met een hoge microbiële belasting verblijft, zoals de stallen tijdens de delen van de dieren. Dit type infectie is van invloed op professionele categorieën in direct contact met vee, zoals fokkers, dierenartsen, jagers en slagerijen.

Meer in het algemeen wordt brucellose overgedragen door het opnemen van geïnfecteerd voedsel, zoals verse niet-gepasteuriseerde melk en zijn derivaten (verse kazen, roomijs, room en boter); zeldzamer met planten besmet met geïnfecteerde urine. De brucelle worden namelijk snel door hitte gedood (10 minuten bij 60-70 ° C zijn voldoende), ze zijn niet erg resistent tegen maagzuur, terwijl ze in faeces en urine zelfs een paar weken overleven.

De overdracht van brucellose van mens op mens is vrij zeldzaam; er wordt aangenomen dat de infectie seksueel of via moedermelk kan plaatsvinden.

symptomen

Om meer te leren: symptomen van brucellose

Na het penetreren van het organisme, worden de brucella gelocaliseerd in de regionale lymfeklieren, om zich vervolgens in de bloedsomloop te verspreiden en verschillende organen te koloniseren, vooral die rijk zijn aan reticulo-endotheliaal weefsel, waar ze irriterende en proliferatieve verschijnselen veroorzaken. In aanwezigheid van brucellose kunnen sommige bijzonder rijke organen van dit weefsel, zoals de lever en de milt, dus aanzienlijk in volume toenemen. Een kenmerkend symptoom van brucellose is koorts, die ongeveer 10-20 dagen na infectie verschijnt en een golvend, vaak onregelmatig patroon heeft; vooral persistent als de ziekte niet wordt behandeld, verdwijnt deze pas na een lange periode (van enkele weken tot een jaar). Bij brucellose gaan bovendien de toegangen tot koorts gepaard met overvloedig zweten (soms stinken), zwakte, malaise, wijdverspreide spier-gewrichtspijnen en gastro-intestinale stoornissen, zoals verlies van eetlust, braken, obstipatie of diarree.

De symptomen van brucellose kunnen echter variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte in acute, subklinische of chronische vorm.

behandeling

Zie ook: Brucellosis-behandelingsgeneesmiddelen

De ziekte wordt effectief bestreden door antibiotica toe te dienen, die een paar dagen na het begin van de therapie de koorts doen stoppen; gezien de ontwikkeling van brucellose en de mogelijkheid van recidieven, moet de behandeling in elk geval met de tijd worden verlengd, in de orde van 4-8 weken.

De huidige criteria voor fok en veeteelt (vaccinatie van vee, pasteurisatie of sterilisatie van melk en gezondheidscontroles ook op derivaten daarvan), gecombineerd met bewustmaking van werknemers met een verhoogd risico (sterilisatie van besmet materiaal en stallen, slachten van besmette dieren, gebruik van handschoenen en andere beschermende apparaten), is de incidentie van brucellose in ons land aanzienlijk afgenomen.