algemeenheid
Het zachte gehemelte is het achterste deel van het gehemelte.
In tegenstelling tot het harde gehemelte (dwz het voorste deel van het gehemelte), is het zachte gehemelte verstoken van de benige component, maar heeft het een belangrijke reeks spieren (waaronder de tensor palatinale ader, de palatoglossus m, de m gehemelte-keelholte, de elevator-kop van de palatale sluier en de huisspier).
Het zachte gehemelte grenst aan: het harde gehemelte, anterieur; de nasopharynx, posterior; de oropharynx, inferieur; de neusholten en de ingang van de buis van Eustachius, hierboven.
Het zachte gehemelte heeft zowel een gevoelige innervatie als een motorinnervatie (die wordt gebruikt om de voornoemde spieren te beheersen).
Het zachte gehemelte draagt bij aan het juiste slikken en garandeert tijdens de fonatie de emissie van de velar medeklinkers.
Onder de meest bekende pathologieën die het zachte gehemelte kunnen beïnvloeden, is gespleten gehemelte het vermelden waard.
Wat is het zachte gehemelte?
Het zachte gehemelte is het achterste gedeelte van het gehemelte en de directe voortzetting van het harde gehemelte, dwz het voorste deel van het gehemelte.
Korte bespreking van wat het gehemelte is
- Het gehemelte is de bovenwand van de mondholte en tegelijkertijd de basis van de neusholten; het gehemelte is daarom het "dak van de mond" en de "vloer van de neusholten".
- Met inbegrip van botten, spierweefsel en slijmvlies, kan het gehemelte worden verdeeld in twee gebieden: een voorste gebied, dat equivalent is aan het hiervoor genoemde harde gehemelte, en een achterste gebied, dat overeenkomt met het onderwerp van dit artikel, namelijk het zachte gehemelte.
- Hoewel moeilijk te onderscheiden van het zicht, zijn het harde gehemelte en het zachte gehemelte behoorlijk verschillend van elkaar; in feite heeft het harde gehemelte, onder de slijmerige voering die beide gemeen hebben, een botcomponent, die in het zachte gehemelte volledig afwezig is en in zekere zin wordt vervangen door een component van spierachtige aard.
anatomie
Een derde deel van het gehemelte is het hoofdbestanddeel (de overige 2/3 zijn een hard gehemelte), het zachte gehemelte is een gespierde formatie bedekt met mondslijmvliezen, die dankzij het rijke spierbestanddeel een duidelijke mobiliteit heeft .
Op basis van de meest klassieke anatomische beschrijving van het gehemelte, zijn twee karakteristieke delen herkenbaar op het zachte gehemelte, die beide de botcomponent missen die aanwezig is in het harde gehemelte, die een horizontaal gedeelte en verticaal gedeelte worden genoemd .
- Het horizontale gedeelte van het zachte gehemelte is de natuurlijke voortzetting van het harde gehemelte; het eindigt met een vrije marge tegenover de nasopharynx, dat is de lege ruimte die de neusholtes verbindt met de mondholte.
- Het verticale gedeelte van het zachte gehemelte daarentegen is een soort van prominentie gericht op de vloer van de mondholte, met een concaaf aspect, in het eerste deel en convex, in het eindgedeelte, dat culmineert in een anatomisch element dat de meeste mensen zeker kennen: huig .
Spieren van het zachte gehemelte
Het zachte gehemelte bevat in totaal 5 spieren: de tensorspier van de palatine sluier, de palatoglossus-spier, de palato-faryngeale spier, de levator palatalis-aderspier en de huisspier .
- Tensorspier van de palatinale sluier.
Herkomst: op de mediale pterygoidplaat van het sfinctoïde bot (sphenoid fossa);
Terminal inbrengen: op de palatale aponeurose ;
Innervatie: het is aan de mediale pterygoid zenuw (tak van de maxillaire zenuw );
Functie: zorgt voor de spanning van het zachte gehemelte, een fundamentele beweging voor slikken.
- Palatoglossus-spier.
Herkomst: op de palatale aponeurose;
Terminal inbrengen: op de tong ;
Innervatie: het is aan de faryngeale plexus (afleiding van de nervus vagus );
Functie: laat het achterste gedeelte van de tong omhoog en naar achteren bewegen om optimaal slikken te verzekeren.
- Mond-keelholte spier.
Herkomst: op de palatale aponeurose;
Terminal inbrengen: op de bovenrand van het schildkraakbeen ;
Innervatie: het is aan de faryngeale plexus (afleiding van de nervus vagus);
Functie: dient om de farynx en het strottenhoofd naar boven te trekken, om de ademhaling te garanderen.
- Het opheffen van spier van de palatinale sluier.
Herkomst: op het slaapbeen en op de buis van Eustachius ;
Terminal inbrengen: op de palatale aponeurose;
Innervatie: het is aan de faryngeale plexus (afleiding van de nervus vagus);
Functie: zorgt voor de verhoging van het zachte gehemelte, een onmisbare beweging om te slikken.
- Uvula-spier.
Herkomst: aan de achterkant van het gehemelte;
Terminal inbrengen: op het slijmvlies van de huig;
Innervatie: het is aan de faryngeale plexus (afleiding van de nervus vagus);
Functie: zorgt voor de verhoging van de huig.
Begrijpen: wat zijn de maxillaire zenuw en de palatale aponeurose?
- De maxillaire zenuw is een van de drie hoofdtakken van de trigeminuszenuw, dat wil zeggen de V craniale zenuw .
- Bevestigd aan de achterste rand van het harde gehemelte, is de palatale aponeurose een vezelige omhulling van het gehemelte, waarvan de hoofdtaak is om de spieren van het zachte gehemelte te ondersteunen.
rapporten
Het zachte gehemelte grenst aan:
- Het harde gehemelte, anterieur;
- De nasopharynx, posterior;
- De oropharynx, hieronder;
- De neusholten en, in zekere zin, ook de ingang van de buis van Eustachius, superieur.
Bloedcirculatie
Om de instroom van geoxygeneerd bloed naar het zachte verhemelte aan te pakken, bevinden zich de secundaire palatinaslagaderen (vertakkingen van de dalende palatineslagader ) en de opgaande palatineasslagader (tak van de slagaderslagader ).
De afvoer van het zachte verhemelte van zuurstofarm bloed aan de andere kant, behoort tot een groep aders die zich aansluiten bij de pterygoid veneuze plexus .
innervatie
De innervatie van het zachte gehemelte omvat zowel vezels met een gevoelige aard (sensorische innervatie) als motorvezels (motorinnervatie).
De zintuiglijke innervatie van het zachte gehemelte wordt geleverd door de palatinum maggiore en naso-palatino (of spheno-palatine ) zenuwen en de palatinale zenuw minor .
De palatinum maggiore, naso-palatino en palatino zenuwen zijn afkomstig van het pterigo-palatine ganglion, dat wil zeggen, de vorming van de zenuwformatie die de vezels van de maxillaire zenuw en de zenuw van het pterygoïde kanaal groepeert.
De motorinnervatie van het zachte gehemelte, aan de andere kant, is te wijten aan de zenuwvezels van de pterygoid plexus en de mediale pterygoid zenuw ; zoals gerapporteerd in de sectie gewijd aan de spieren van het zachte gehemelte, bieden de pterygoid plexusvezels in feite de innervatie van de levatorspieren van de palatale, palatoglossus, verhemelte-faryngeale ader en de huigerspier, terwijl de mediale pterygoid zenuw zorgt voor de innervatie van de tensorspier van de palatinale sluier.
Twee curiositeiten over de huig
- De gevoelige innervatie die aanwezig is op het zachte gehemelte veroorzaakt de aanraking van de laatste, met name op de huig, om de braakselprikkel te activeren.
- Recente studies hebben aangetoond dat de huig geen rol speelt in het fenomeen snurken .
functie
Het zachte gehemelte draagt bij aan het correcte slikken en, tijdens de fonatie (dat is tijdens de productie van geluiden door de vocale organen), garandeert het de emissie van de velar medeklinkers .
Wist je dat ...
Het harde gehemelte neemt deel aan het kauwen en, tijdens de fonatie, aan de emissie van palatinale medeklinkers .
Het inslikken
Tijdens het slikken beweegt het zachte verhemelte op een zodanige wijze dat de afsluiting van de doorgang naar de neus (rhinopharynx) en de sluiting van de luchtwegen wordt geïnduceerd. Hiermee wordt voorkomen dat het voedsel (dat nu de voedselbolus wordt genoemd) het pad volgt dat naar de neusholten leidt en het pad dat naar de luchtpijp leidt, en tegelijkertijd één enkel pad kan volgen, het meest geschikte pad, dat is de weg naar de slokdarm .
fonologische
Wat de spraakdynamiek betreft, maakt het zachte gehemelte het genereren van geluiden mogelijk die overeenkomen met de letters "k", "g", "x" of "y".
nieuwsgierigheid
Tijdens het niezen heeft het zachte gehemelte de taak een deel van de uitscheiding naar de mond af te leiden.
ziekten
Het zachte verhemelte kan onderhevig zijn aan medische aandoeningen, zoals:
- De herpangina, een infectie van het mondslijmvlies ondersteund door een bepaalde stam van Coxsackie-virus A en gekenmerkt door pijn in het aangetaste deel;
- Pemphigus vulgaris, een zeldzame auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door blaarvorming van de huid en slijmvliezen, waaronder het zachte orale verhemelte;
- Gespleten gehemelte, wat een aangeboren misvorming van het gehemelte is.
Een korte studie over Palatoschisi
WAT?
Behorend tot de pathologische categorie van orofaciale kloven, is gespleten gehemelte een aangeboren misvorming, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een spleet (of barst) op het zachte gehemelte en / of het gehemelte.
Gespleten gehemelte wordt vaak geassocieerd met een andere bekende medische aandoening: gespleten lip (of gespleten lip).
Oorzaken
Gespleten gehemelte is te wijten aan een onjuiste of onvolledige sluiting van het hele gehemelte of een deel ervan, tijdens de ontwikkeling van de foetus.
Momenteel zijn de oorzaken die de sluiting van het gehemelte beïnvloeden en die een gespleten gehemelte veroorzaken, onbekend.
Over het onderwerp zijn er echter verschillende theorieën; hiervan zijn de meest betrouwbare beweringen dat gespleten gehemelte het resultaat zou zijn van een combinatie van genetische factoren en omgevingsfactoren .
Wist je dat ...
Bij de mens wordt het gehemelte gevormd tussen de zesde en negende week van foetale ontwikkeling.
Symptomen
De aanwezigheid van een gespleten gehemelte kan verschillende gevolgen hebben; in feite kan het gaan om:
- Moeilijkheden om moedermelk te zuigen en te eten;
- Moeilijk spreken;
- Tanden problemen;
- Predispositie voor otitis van het middenoor.
DIAGNOSE
Aangezien misvormingen in elk deel van het gehemelte (zij het moeilijk of zo) moeilijk te vinden zijn in de prenatale fase, wordt de diagnose van gespleten gehemelte meestal gemaakt bij de geboorte, door middel van een objectief onderzoek .
THERAPIE
Vandaag de dag is een gespleten gehemelte een geneeslijke aandoening met uitstekende resultaten; in feite bestaat er een ad hoc chirurgische procedure, die het mogelijk maakt om de afwijkende opening die aanwezig is, zowel op het zachte gehemelte als op het harde gehemelte effectief te sluiten.
