sport en gezondheid

Runner's Achillespees-syndroom en gebruik van kinesiologische taping ®

Van professor Rosario Bellia

Tendinitis is altijd om de hoek het is beter om het te voorkomen.

Kinesiology®-taping wordt gebruikt in de sport: voor, tijdens en na het atletische gebaar. Eerst voorbereiden, voorkomen en dan ontspannen. Bovendien helpt het het lichaam om te herstellen van ontstekingsprocessen en onevenwichtigheden in de spiertonus, die aanleiding geven tot "terugtrekkingen", met behulp van specifieke technieken.

De innovatieve techniek van elastisch tapen is gebaseerd op de natuurlijke helende vermogens van het lichaam, gestimuleerd door de activering van het "neuromusculaire" en "neurosensorische" systeem, volgens de nieuwe concepten van neurowetenschap. De methode komt voort uit de wetenschap van de kinesiologie. Het is een mechanische en / of sensoriële correctieve techniek, die een betere bloed- en lymfatische circulatie in het te behandelen gebied bevordert. In de revalidatiefase wordt neurotaping toegepast om de bloed- en lymfatische circulatie te verbeteren, overtollige warmte en chemicaliën in de weefsels te verminderen en ontstekingen te verminderen met synergetische werking op conventionele therapieën.

Bovendien wil kinesiologisch tapen ® endogene pijnstillende systemen bedienen; het spinale remmersysteem en het dalende remmersysteem stimuleren; om gewrichtsproblemen te corrigeren, onnauwkeurige uitlijningen veroorzaakt door spasmen en verkorte spieren te verminderen; normaliseren spiertonus en gewrichtsbandabnormaliteit; verbeter de ROM. Het wordt gebruikt als een aanvulling: in osteopathie, in chiropractie, in manuele therapieën en in fysiotherapie.

Kinesiologische taping-methode - De techniek van het aanbrengen van elastische tape, die de 'onevenwichtigheden' van het lichaam op een globale manier aanpakt, probeert de juiste functionele balans te herstellen, in een globaal en driedimensionaal beeld van het lichaam - balans -.

Van de verschillende pezen van het bewegingsapparaat is de achillespees veruit de structuur die het meest wordt beïnvloed door inflammatoire en degeneratieve pathologieën. Fredericson (1) vermeldt een incidentie van duizendblad tendinopathie, variërend tussen 6, 5 en 11% van de letsels bij hardlopers. Zelfs Novacheck (2), onder verwijzing naar een studie uitgevoerd bij 180 wandelaars door James en Jones (1990), meldt een procentuele aanwezigheid van duizendpoot tendinitis gelijk aan 11% van de laesies. McCrory et al. (3) bevestigen dat de verwondingen aan de achillespees 5-18% vertegenwoordigen van de totale stoornissen die verband houden met hardlopen, en dus het meest voorkomende overmatig gebruik van het onderste ledemaatsyndroom worden. Met betrekking tot de ruptuur van de achillespees, Lanzetta (4, 5), meldt dit dat het meestal voorkomt bij mannelijke proefpersonen in de leeftijd van 25 tot 50 jaar, die recreatief-sportieve activiteiten beoefenen. Verder is in 90% van de gevallen peesruptuur het gevolg van een plotselinge spiersamentrekking die gepaard gaat met een verlenging van het spierpeescomplex.

De pezen vertegenwoordigen de sterkste component van de spier-peeseenheid en hun hoofddoel is om de door de spier gegenereerde krachten over te brengen naar de beenhefbomen.

Met betrekking tot de achillespees moet eraan worden herinnerd dat dit de grootste en sterkste pees van het menselijk lichaam is. Geschat wordt dat het bestand is tegen belastingen tot 300 kg; met andere woorden, dit betekent dat de achillespees tijdens de run belast is met een waarde van minstens 6 - 8 keer het lichaamsgewicht. Bovendien mag niet worden vergeten dat de triceps sural een krachtvector heeft die, naast het veroorzaken van plantairflexie, ook supinatie van de voet induceert vanwege de centraal-mediale insertie op de calcaneus en de rotatie van de vezels.

De triceps surale wordt beschouwd als de grootste supinator en stabilisator van de achtervoet, bovendien wordt deze tijdens de wandeling vooral geactiveerd in het centrale deel van de ondersteuningsfase om de voortbeweging van de tibia op de tarsus te beheersen (8). Het gastrocnemius-soleus-complex vertegenwoordigt vier vijfde van het volume van het been en deze consistentie vertaalt zich, in functionele termen, naar een vermogen om schokken op te vangen, zowel op pees- als spierniveau. De spierpeeseenheid passeert drie gewrichten (knie, enkel, subtalaar gewricht) en predisponeert zichzelf aldus tot een hoge incidentie van laesies.

Vanuit een posturaal oogpunt creëert de as van de achillespees met de verticaal een hoek variërend van 1 ° tot 5 ° inversie (9). Klinische observatie van deze hoek wordt vaak uitgevoerd om een ​​indicatie te hebben van de positie van het tibio-tarsal en subtalaar gewricht.

Kinesiologie ® -tapes worden steeds vaker gebruikt in sport vóór, tijdens en na het atletische gebaar, om de sporter voor te bereiden, te voorkomen en te ontspannen.

Kinesiologisch tapen ® moet worden gezien als een aanvullende therapie, die helpt bij het revalidatieproces en niet als een keuzebehandeling, ongeacht het feit dat de diagnose moet worden gecorrigeerd .

Uit het boek: R. Bellia - F. Selva Sarzo - "Kinesiologische tape in sporttraumatologie - praktische applicatiehandleiding" ed. Alea Milaan - 2011.

De eerste observatiefase van de patiënt is erg belangrijk voor het succes van het verband met de methode van kinesiologisch tapen ®, waarbij altijd het principe van globaliteit wordt gerespecteerd.

Deze methode is gebaseerd op de toepassing van een elastische tape die het natuurlijke genezingsproces stimuleert, het lichaam helpt bij het activeren van de fysiologische processen van getraumatiseerde weefsels en het weer gezond maakt.

Alle organismen hebben een aangeboren (genetisch bepaald) vermogen tot zelfregulatie dat zorgt voor het bereiken van een homeostatische balans en een mogelijkheid tot zelfgenezing. Als reactie op externe agressie begint het lichaam een ​​proces van "reparatie-remodellering" door de ontstekingsreactie.

De pees van de triceps-sural, in staat om trekkrachten van 300 kg te weerstaan, zoals reeds blootgesteld, is de meest krachtige pees van het organisme, maar is slecht gevasculariseerd in het tussengedeelte en dit maakt het kwetsbaar.

De ruptuur van de achillespees is over het algemeen kenmerkend voor personen, zowel atleten als niet-sporters, die in de loop der jaren veel episoden van tendipotapathie hebben door functionele hyperstress.

In de sport manifesteert het zich aan het einde van zijn loopbaan door een aantal factoren: gewichtstoename, slechte hydratatie (zoals aangetoond door een Japanse studie), antibioticabehandeling (iatrogene oorzaak), onvoldoende schoeisel, dus onbalans in de belasting op het podium, intensivering van de training na een periode van gedwongen rust, peesversteviging na cortisol-infiltratiebehandeling, enz.

De achillespees, ook wel de hielpees genoemd, komt voort uit de samensmelting van de aponeurose van de gastrocnemius- en soleusspieren. Het is een anatomische lintachtige structuur, samengesteld uit collageenvezels, geplaatst tussen de triceps sural en de calcaneus, verantwoordelijk voor de overdracht van mechanische impulsen die voortkomen uit de spiercontractie van het kalf naar het skelet, waardoor een gewrichtsbeweging van fundamenteel belang wordt gecreëerd: het indrukken van de voet . Naast deze fundamentele taak fungeert het ook als buffer tegen vrijwillige en / of onvrijwillige maximale spiercontractie.