infectieziekten

Plantaire wratten: diagnose, preventie, zorg

definitie

De plantaire wratten zijn kleine huiduitsteeksels, vaak pijnlijk en irritant, die zich kunnen ontwikkelen op elk gebied van de voetzool of alleen de vingers kunnen raken.

Net als bij de andere soorten wratten, worden zelfs plantaris veroorzaakt door het papillomavirus: door de microcolariën die de huid binnendringen, manifesteert de ziekteverwekker al zijn virulentie die kleine huidgroei produceert die de typische geelgrijze kleur en een karakteristieke afgeronde vorm aanneemt.

diagnose

De diagnose van plantaire wratten is vrij eenvoudig en bestaat uit een eenvoudig objectief medisch onderzoek van de laesie. Bij de aanblik heeft de wrat een structuur die vergelijkbaar is met die van een miniatuurbloemkool, met puntachtige petechiën naar binnen; aan de oppervlakte zien we bepaalde huidstriae die op vingerafdrukken lijken. Soms zijn plantaire wratten zo klein dat ze verward zijn voor een eenvoudig eelt of maïs.

In tegenstelling tot eelt, hebben plantaire wratten de neiging pijnlijk te zijn, vooral als gevolg van druk die op hen wordt uitgeoefend.

In geval van twijfel kan de arts een monster van verdacht weefsel nemen door middel van curettage, voor een volgende cytologische (cel) controle in het laboratorium.

behandeling

Hoewel plantaire wratten de neiging hebben om zichzelf binnen korte tijd te zuiveren, is medicamenteuze behandeling noodzakelijk wanneer de laesies de levenskwaliteit van het slachtoffer negatief beïnvloeden. Sommige plantaire wratten veroorzaken zelfs zulke vervelende en uitgebreide zweren dat ze de houding en het lopen in gevaar brengen. Niet te vergeten, dan is het zeer hoge percentage van recidieven en het echte risico dat permanente littekens worden gevormd op de punten waar de wratten zijn ontstaan. Om deze mogelijkheden te verminderen, is het advies om zo snel mogelijk contact op te nemen met een gespecialiseerd centrum om een ​​vroege behandeling te starten.

Wanneer de plantaire wratten klein zijn, kan de arts kiezen voor een specifieke podotherapeutische behandeling, die hoofdzakelijk is gebaseerd op het gebruik van stoffen zoals salicylzuur, trichloorazijnzuur, salpeterzuur en vloeibare stikstof. Zoals blijkt uit een studie die werd gerapporteerd in het tijdschrift Health technology assessment, na 12 weken dagelijkse behandeling met salicylzuur (een bekend chemisch exfoliërend-keratolytisch middel), rechtstreeks in de vorm van een crème op de laesies aangebracht, geneest 10-15% van de patiënten met wratten volledig .

Anders vereisen grotere wratten of meerdere wrattenachtige laesies meer invasieve therapie. In dergelijke omstandigheden is de meest geschikte behandeling chirurgische verwijdering, een eenvoudige operatie - snel en niet erg pijnlijk - die plaatsvindt in de kliniek.

De alternatieven voor klassieke chirurgie zijn:

  • Cauterisatie: de vernietiging van de plantaire wrat gebeurt door verbranding met bijtende stoffen
  • Electro-drogen: de wrat wordt verwijderd door oppervlakkig drogen en daaropvolgende curettage (schrapen)
  • Laserchirurgie: pijnlijke en vrij dure interventie, geschikt voor grote en moeilijk te behandelen wratten met andere methoden

Let op

De meest geschikte keuze voor de behandeling van deze aandoening hangt af van het gebied waarin de wratten zijn ontstaan, hun diepte, het aantal en de omvang van het betrokken huidoppervlak.

het voorkomen

Door wetenschappelijke statistieken te analyseren, is het gemakkelijk om te ontdekken hoe mensen die zonder schoenen lopen - zie bijvoorbeeld de inheemse volkeren - (bijna) immuun zijn voor plantaire wratten. Volgens dit lijkt het lopen zonder schoenen een effectieve strategie om te voorkomen dat het papilloomvirus wortel schiet in de huid van de voeten, en aldus wratten veroorzaakt. Blootsvoets lopen, sterker nog, de huid van de voeten wordt dikker en resistenter en beschermt de voeten tegen vergelijkbare verwondingen. Omgekeerd lijkt het erop dat de vochtigheid van de voet die is ingesloten in de schoen de ideale omstandigheden creëert voor de replicatie van papillomavirus ter hoogte van de voeten.

Gezien het feit dat het in de moderne samenleving bijna onmogelijk is om constant op blote voeten te lopen, is het advies om je schoenen en sokken uit te doen na het wandelen in gemeenschappelijke en vochtige plaatsen zoals kleedkamers of sportscholen. Als alternatief kunt u eenvoudige flip-flops dragen, zolang uw voeten niet volledig droog zijn.

Gezien het feit dat plantaire wratten een uiterst besmettelijk fenomeen zijn, is het duidelijk dat het belangrijk is om de noodzakelijke voorzorgsmaatregelen te nemen om te voorkomen dat het papillomavirus via direct contact samentrekt (of uitzendt). Voor dit doel zijn de belangrijkste voorzorgslijnen om de verspreiding van de infectie te beperken:

  1. Draag flip-flops bij het gebruik van gemeenschappelijke badkamers, douches en kleedkamers
  2. Vermijd het gemengde gebruik van toiletartikelen, zoals handdoeken en sokken
  3. Bedek de plantaire wratten met een speciale pleister tijdens het zwemmen
  4. Wissel sokken elke dag
  5. Lucht de schoenen na het dragen ervan
  6. Houd je voeten schoon en droog
  7. Raak de wratten van andere mensen niet aan
  8. Kras niet tegen de plantart wratten om het risico van verspreiding van de infectie te minimaliseren
  9. Was je handen vaak
  10. Bescherm de microcapsules op de voeten met steriel gaas of pleisters

Tegenwoordig is er nog geen effectief vaccin voor profylaxe van voetkruiper ontdekt: zoals we weten, kunnen deze laesies in feite worden veroorzaakt door talrijke en verschillende Papilloma-virusstammen (wat het moeilijk maakt om een ​​effectief vaccin te isoleren ter voorkoming van plantaire wratten) .

nieuwsgierigheid

De vaccins die worden gebruikt voor de preventie van papilloomvirus (bijv. Cervarix, actief tegen 16 en 18 HPV-stammen) worden over het algemeen toegediend om zowel precancereuze laesies in de baarmoederhals als baarmoederhalskanker te voorkomen; Gardasil-vaccins (actief tegen HPV-stammen 6, 11, 16 en 18), Gardasil-9 en Silgard beschermen ook tegen de ontwikkeling van genitale wratten (genitale wratten).

Gezien het feit dat plantaire wratten in het algemeen worden geïnduceerd door de 1, 2, 4 en 63 stammen van het papillomavirus, is het begrijpelijk waarom de vaccins die momenteel op de markt worden gebracht tegen dit virus (Cervarix en Gardasil) niet effectief zijn bij het beschermen tegen plantaire wratten.