Gerelateerde artikelen: Hepatitis C
definitie
Hepatitis C is een infectieziekte die de lever aantast, waardoor deze ontstoken raakt. Het veroorzakende agens, hepatitis C-virus (HCV) genoemd, is een RNA-virus dat tot de Flavivirus-familie behoort.
De overdracht van de infectie vindt voornamelijk plaats door direct contact met het bloed van een reeds geïnfecteerde persoon. Daarom kan parenterale infectie worden vergemakkelijkt door het delen van naalden en injectiespuiten voor de inenting van geneesmiddelen en het gebruik van medische of esthetische instrumenten (bijvoorbeeld voor het uitvoeren van tatoeages en piercings) die niet voldoende zijn gesteriliseerd. Na de introductie van verplichte bloedscreening wordt het risico van het oplopen van hepatitis C via transfusies onwaarschijnlijk geacht. Minder frequent is daarentegen de overdracht van infectie door onbeschermde geslachtsgemeenschap en verticaal, dat wil zeggen van een besmette moeder naar een kind, tijdens de bevalling.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- anorexia
- ascites
- asthenie
- cachexia
- Milt pijn
- Pijn in het bovenste deel van de buik
- Gezamenlijke pijnen
- Spierpijn
- Blauwe plekken
- zwelling
- hepatomegalie
- erythema
- Gemakkelijk bloeden en blauwe plekken krijgen
- koorts
- Ik heb het duidelijk gemaakt
- Gezwollen benen
- Buikzwelling
- hypercholesterolemie
- Portale hypertensie
- geelzucht
- leukopenie
- Maagpijn
- misselijkheid
- Gewichtsverlies
- trombocytopenie
- proteïnurie
- jeuk
- Acquagene jeuk
- reumatiek
- Waterretentie
- Nefritisch syndroom
- Nefrotisch syndroom
- splenomegalie
- steatorrhea
- Donkere urine
Verdere aanwijzingen
Hepatitis C kan zich in acute vorm manifesteren: binnen zes maanden is het immuunsysteem in staat om het virus uit te roeien. In de meeste gevallen (85%) is de ziekte asymptomatisch en ontwikkelt zich een chronische of langdurige HCV-infectie. Het virus kan dus de lever ernstig blijven beschadigen. Na vele jaren kan chronische hepatitis C zich ontwikkelen tot cirrose van de lever of hepatocellulair carcinoom. Een fulminante en fatale loop wordt echter zeer zelden waargenomen.
Hepatitis C heeft een gemiddelde incubatieperiode van 5-10 weken, met een interval van 2 weken tot 6 maanden. Tijdens de acute fase kan de ziekte asymptomatisch verlopen of vage manifestaties veroorzaken die niet veel verschillen van die van andere hepatitis. Deze verschijnselen kunnen zijn: gegeneraliseerde malaise, zwakte, lichte koorts, ongemak in de bovenste kwadranten van de buik, misselijkheid, verlies van eetlust, spierpijn en soms gewrichtspijn. Geelzucht is meestal afwezig.
Zelfs bij de resulterende chronische hepatitis zijn de symptomen meestal afwezig of niet-specifiek. De infectie duurt vaak tientallen jaren voordat klinisch relevante verschijnselen worden gegeven, wat de progressie naar cirrose of de aanwezigheid van chronische leverziekte (met huiduitslag, tekenen van cholestasis en splenomegalie, tot orgaaninsufficiëntie) aantoont. Hepatocellulair carcinoom kan een gerelateerde HCV-levercirrose volgen.
De diagnose van hepatitis C is gebaseerd op het zoeken naar viraal RNA (door PCR) en antilichamen tegen de antigenen van het virus dat verantwoordelijk is voor infectie (HCV Ab), door middel van verschillende serologische testen. Daarnaast is het mogelijk om, om de oorzaken van een levergerelateerd probleem te onderzoeken, verder te testen (bijv. Leverbiopsie).
De geconsolideerde behandeling van hepatitis C omvat de combinatie van interferon-alfa en ribavirine, geneesmiddelen die in staat zijn de replicatie van het virus te remmen en leverbeschadiging te beperken; onlangs werd een zeer effectief medicijn genaamd sofosbuvir, altijd geassocieerd met ribavirine, in de therapie geïntroduceerd. Dit therapeutische protocol is in staat om de ziekte effectief te bestrijden, vooral als deze vroeg is gestart. Voor degenen die cirrose of leverkanker ontwikkelen, kan echter een levertransplantatie aangewezen zijn.
Tot op heden is er nog geen vaccin ontwikkeld dat effectief beschermt tegen hepatitis C. De enige manier om infectie te voorkomen is om de algemene hygiënevoorschriften te respecteren en mogelijke risicofactoren te vermijden, zoals het gebruik van wegwerpspuiten en vermijd het uitwisselen van artikelen voor persoonlijke hygiëne (tandenborstel, scharen en scheerapparaten).
Onder bepaalde omstandigheden kan hepatitis C ook worden overgedragen via seksueel contact dat letsel kan veroorzaken. Daarom is het belangrijk om een condoom te gebruiken, vooral tijdens occasionele geslachtsgemeenschap.
