INLEIDING: meniscectomie omvat de gehele of gedeeltelijke verwijdering van de gewonde meniscus. In dit opzicht zal de chirurg proberen de meniscusintegriteit zo veel mogelijk te behouden, omdat het risico van degeneratieve veranderingen in de knie rechtevenredig is met de hoeveelheid verwijderde meniscus.
Als u dit soort operaties heeft ondergaan, wachtend op nieuwe wetenschappelijke ontdekkingen, kunt u de degeneratieve processen van het gewricht zo veel mogelijk vertragen door deze drie eenvoudige regels te volgen: houd uw lichaamsgewicht normaal, vermijd de fysieke oefeningen die op het gewricht wegen, Voorkom zoveel mogelijk knieletsel.
De revalidatiebehandeling heeft als belangrijkste doelstellingen de herverwerving van volledige mobiliteit en functionaliteit van de knie.
Rehabilitatie na meniscusbeschadiging gaat sneller als het gewonde meniscusdeel operatief wordt verwijderd. In dit geval is de patiënt meestal al in staat om na één of twee dagen na de operatie al te lopen en kan na enkele weken (2-6 weken afhankelijk van de omvang en locatie van de laesie) zijn normale activiteiten hervatten.
In plaats daarvan is het revalidatieproces langer als de meniscus chirurgisch wordt gerepareerd (hechtening). In dit geval zult u vier weken lang met behulp van krukken moeten lopen en een volledige terugkeer naar sportactiviteit is pas mogelijk na vier / zes maanden.
Het uit te voeren rehabilitatieprotocol varieert ook op basis van tal van andere factoren. Tijdens de operatie kan de chirurg in feite andere verwondingen ontdekken en herstellen die een revalidatiebehandeling vereisen die is gediversifieerd van de traditionele.
Om al deze redenen moet de revalidatiecursus worden vastgesteld en gepland met uw arts.
Laten we eens kijken naar een voorbeeld van een rehabilitatieprogramma na menisectomie.
Direct na de operatie wordt een speciale kniebrace op de patiënt aangebracht, die hem in een uitgestrekte positie kan vergrendelen of kleine gecontroleerde bewegingen kan toelaten.
De dag na het ingrijpen van de krukken wordt de patiënt ter beschikking gesteld om te lopen. Andere keren is de loopgang toegestaan vanaf de eerste dag na de operatie, op voorwaarde dat de knie in extensie wordt geblokkeerd door de voogd.
In de volgende dagen kan de beugel worden verwijderd, waardoor beperkte flexiebewegingen van de knie mogelijk zijn in verhouding tot de tolerantie van de beweging (45-60 °). Het doel van deze vroege dagen zal de versterking van de quadricepsspier zijn. In dit opzicht kunnen open kinetische kettingoefeningen en, vervolgens, een gesloten kinetische keten (half squat) worden uitgevoerd.
Rehabilitatie kan veilig in water worden gedaan, maar pas nadat de huid is genezen (meestal na 10-15 dagen).
In de tussenfase (2-4 weken na de operatie) zal het revalidatieprogramma de intensiteit van de oefeningen blijven verhogen. Zo zullen weerstands (isotone) oefeningen worden geïntroduceerd ter versterking van de dijspieren (zowel flexor als extensor) in relatie tot de oefentolerantie. Tijdens de halve squat is het mogelijk om 60 ° flexie te bereiken, altijd op basis van de mate van herstel en individuele sensaties.
In deze fase is het ook belangrijk om de proprioceptie van het gewricht te verbeteren door te werken aan een kantelplankje in bipodale ondersteuning.
In de derde en laatste fase (4-8 weken) zal het werk worden voortgezet met de isotonische en isokinetische versterking van de gehele onderste extremiteit. Gesloten kinetische kettingversterkingsoefeningen van geleidelijk toenemende intensiteit zullen worden geïntroduceerd zoals plyometrische oefeningen, sprongen, sprongen etc.
Het revalidatieprotocol na meniscushechting, hoewel het dezelfde doelstellingen heeft, is veel langzamer dan het vorige. Grofweg zijn de geplande oefeningen vergelijkbaar, maar veel voorzichtiger en uitgesteld vanaf de eerste periode van gedwongen immobiliteit. Het volledige herstel zal in dit geval pas na drie of vier maanden na de interventie plaatsvinden.
