Crural zenuw

algemeenheid

De crurale zenuw is een belangrijke perifere zenuw van de onderste ledematen, die is afgeleid van de zogenaamde lumbale plexus en die met zijn vertakkingen de lies, de dij, het been en een deel van de voet innervert.

Afbeelding gewijzigd van de website: Cursoenarm.net

Met zowel een motorische functie als een sensorische functie, bevat de crurale zenuw de zenuwvezels van de spinale wortels L2, L3 en L4. De zenuw in kwestie geeft onderweg verschillende takken (of takken): de zogenaamde buiktakken van de hersenzenuw, de zogenaamde takken van de voorste deling van de hersenzenuw en ten slotte de zogenaamde takken van de achterste scheiding van de hersenzenuw.

Op motorisch niveau bestuurt de crurale zenuw de heupbuigerspieren en de kniestrekkerspieren. Op een gevoelig niveau, echter, regelt het de gevoeligheid van het anteromediale gedeelte van de dij, de mediale zijde van het been en de mediale zijde van de voet.

De hersenzenuw kan het slachtoffer zijn van schade of schade.

Korte bespreking van wat een zenuw is

Om volledig te begrijpen wat een zenuw is, is het noodzakelijk om te vertrekken vanuit het concept van neuron .

Neuronen vertegenwoordigen de functionele eenheden van het zenuwstelsel . Hun taak bestaat erin al die (nerveuze) signalen te genereren, uit te wisselen en door te geven die spierbewegingen, sensorische waarnemingen, reflexreacties enzovoort mogelijk maken.

Meestal bestaat een neuron uit drie delen:

• Het zogenaamde lichaam, waar de celkern zich bevindt.
• Dendrieten, die equivalent zijn aan het ontvangen van antennes voor zenuwsignalen van andere neuronen of receptoren die zich in de periferie bevinden.
• Axonen, die cellulaire extensies zijn met de functie van het verspreiden van het zenuwsignaal. Het axon bedekt met myeline (myeline-omhulsel) wordt ook zenuwvezel genoemd.

Een bundel axonen vormt een zenuw .

Zenuwen kunnen informatie op drie manieren dragen:

• Van het centrale zenuwstelsel (CNS) naar de periferie . De zenuwen met deze eigenschap worden efferent genoemd. De efferente zenuwen regelen de beweging van de spieren, dus ik ben verantwoordelijk voor de motorbol.
• Van de periferie naar het CNS . Zenuwen met deze capaciteit worden afferent genoemd. Zenuwachtige patiënten melden aan het CZS wat ze in de periferie hebben gedetecteerd, daarom hebben ze betrekking op een gevoelige (of sensorische) functie.
• Van de SNC naar de periferie en omgekeerd . Zenuwen met deze dubbele capaciteit worden gemengd genoemd. Gemengde zenuwen hebben een dubbele functie: motorisch en sensorisch.

Wat is de hersenzenuw?

De crurale zenuw of dijbeenzenuw is een belangrijke zenuw van het perifere zenuwstelsel (PNS), die langs de onderste ledematen loopt en zowel motorische functies als sensorische functies uitvoert.

De crurale zenuw is de grootste tak van de zogenaamde lumbale plexus . De lumbale plexus is een belangrijke reticulaire formatie van verschillende spinale zenuwen (die ook hun zenuwen zijn in het perifere zenuwstelsel), die de taak hebben om een ​​deel van de buik en de gehele onderste extremiteit te innerveren.

Zoals gemakkelijk kan worden begrepen, heeft elke onderste ledemaat een eigen crurale zenuw, dus het menselijk lichaam bevat een rechter crurale zenuw en een linker crurale zenuw.

Naast de crurale zenuw ontstaan ​​uit de lumbale plexus: de ileoipogastric zenuw, de ileoinguinale zenuw, de genitofemorale zenuw, de laterale huidzenuw van de dij en de obturator zenuw .

anatomie

De crurale zenuw omvat de zenuwvezels van de spinale wortels L2, L3 en L4 (NB: om beter te begrijpen wat spinale wortels zijn, wordt de lezers geadviseerd om het artikel hier te lezen).

OORSPRONG EN CURSUS VAN DE CRURAL NERVE

De crurale zenuw ontstaat uit de lumbale plexus ter hoogte van de buik, ongeveer ter hoogte van de vijfde lendewervel. Vanaf hier passeert het de grote psoas-spier en beweegt het naar de onderste ledematen, in een anterieure positie ten opzichte van het iliacale bot ; het iliacale bot is, samen met het heiligbeen en het stuitbeen, een van de drie benige elementen die de zogenaamde bekkenbotten vormen .

Op het niveau van de lies - dus nog niet in de dij - stroomt het achter het zogenaamde inguinale ligament en onmiddellijk, na het passeren van de laatste, scheidt het zich in de zogenaamde anterieure deling en posterieure deling van de hersenzenuw.

De anterieure deling en de posterieure deling van de crurale zenuw zijn twee sets zenuwtakken, die verschillende functies hebben.

De crurale zenuw vormt, samen met de zogenaamde dijbeenschede, de grote saphena en de sartoriusspieren, een lange adductor, ileopsoas en pectineus, een anatomisch gebied dat bekend staat als de femorale driehoek (of de driehoek van Scarpa ). De femurdriehoek markeert het anatomische punt, waarna de crurale zenuw scheidt in de takken van de anterieure deling en de achterste deling.

ABDOMINALE BRANCHE VAN DE KRUIALE ZENUW

Op het abdominale niveau geeft de crurale zenuw aanleiding tot enkele zeer kleine vertakkingen, die - zoals te zien is in het hoofdstuk over functies - dienen om de iliacale spier te laten innerveren.

BRANCHE VAN DE CRURAL NERVE: FRONT DIVISIE

De anteriore verdeling van de crurale zenuw omvat vertakkingen met gemengde functies, waardoor zowel een motorische functie als een sensorische functie gelijktijdig worden bestreken.

De takken van de voorste deling van de crurale zenuw zijn: de laterale (of tussenliggende ) musculocutane (of zenuw) vertakking en de mediale musculocutane (of zenuw) vertakking .

BRANCHE VAN DE CRURAL NERVE: ACHTERAFSCHEIDING

De anterieure verdeling van de crurale zenuw omvat takken met motorische functie en takken met een sensorische functie.

De takken met motorfunctie zijn de 4 zogenaamde zenuwen van de quadriceps femoris ; de femorale quadriceps is de spiergroep die zich aan de voorkant van de dij bevindt.

De takken met sensorische functie, aan de andere kant, zijn de zogenaamde saphenous zenuw en de zogenaamde gewrichtsknobbels van de knie .

functie

Zoals verwacht vervult de crurale zenuw, door de takken van de voorste divisie en de achterste divisie, zowel de motorische functies als de sensorische functies.

MOTORFUNCTIES

De crurale zenuw innerveert de spieren van het voorste dijcompartiment. Deze spieren zijn de zogenaamde heupflexoren en de zogenaamde knie-extenders.

• Hip flexoren . De heupbuigerspieren, geïnnerveerd door de crurale zenuw, zijn:
• De pectineus spier . Het wordt gebruikt voor adductie en buiging van de dij; bovendien draagt ​​het bij aan de mediale rotatie van de dij.

  De innervatie ervan hangt af van de motorische zenuwvezels van de mediale musculocutane tak (anteriore verdeling van de crurale zenuw).

• Iliac spier . Samen met de grote psoas-spier en de minor psoas-spier draagt ​​dit bij aan de flexie van de dij naar het heupgewricht; het geeft ook stabiliteit aan de laatste.

  De innervatie ervan hangt af van een abdominale tak van de crurale zenuw.

• De spier van de sartorius . Het wordt gebruikt voor flexie, abductie en laterale rotatie van de dij, ten opzichte van de heup. Bovendien draagt ​​het bij aan knieflexie.

  De innervatie ervan hangt af van de motorische zenuwvezels van de laterale musculocutane tak (anterieure verdeling van de crurale zenuw).

• Knee-verlengers . De kniestrekkerspieren, geïnnerveerd door de crurale zenuw, zijn die spierelementen die deel uitmaken van de zogenaamde femorale quadriceps. De spieren van de quadriceps femoris zijn: de rectus femoris, de vastus lateralis, de grote intermediair en het mediale vat. De functie van deze spieren is om de extensie van het been ten opzichte van de knie te verzekeren.

  De innervatie van de knie-extensoren behoort tot de takken van de posterieure afdeling van de hersenzenuw.

  

GEVOELIGE FUNCTIES

De gevoelige functies van de crurale zenuw behoren tot de gevoelige vezels van de mediale musculocutane tak, tot de gevoelige vezels van de laterale musculocutane tak, de nervus saphenous en de articulaire takken van de knie.

• Gevoelige vezels van de mediale musculocutane tak en gevoelige vezels van de laterale musculocutane tak . Samen, deze twee soorten sensorische vezels innerveren de huid van de anteromediale regio van de dij, waardoor de zogenaamde huidgevoeligheid van de bovengenoemde anatomische sectie.
• Saphenous zenuw . Vertegenwoordiger van het terminale kanaal van de crurale zenuw, de safeense zenuw zorgt voor de huidgevoeligheid van de mediale zijde van het been en de mediale zijde van de voet.
• Articulaire takken van de knie . Er zijn in totaal 3 en ze zorgen voor de overdracht van de gevoelige functies afkomstig van de gewrichtscapsule en het synoviale membraan van de knie.

ziekten

De crurale zenuw kan het slachtoffer zijn van schade of compressie. Schade of compressie van de hersenzenuw zijn verwondingen die zowel de motorische functie als de sensorische functie kunnen beïnvloeden.

De mogelijke oorzaken van cruriale zenuwbeschadiging omvatten trauma's voor de betreffende zenuwstructuur; onder de mogelijke oorzaken van compressie van de zenuw crural, aan de andere kant, is er de aanwezigheid, in de buurt van de zenuwstructuur in kwestie, van een tumormassa of een hematoom.

EFFECTEN OP MOTOR NIVEAU

Op motorisch niveau kan beschadiging of compressie van de crurale zenuw resulteren in atrofie van de quadricepsspier en verlies van uitgebreide kniekwaliteiten en heupflexievermogen.

De motoreffecten hangen af ​​van de beschadiging of compressie van de cruraalzenuw.

EFFECTEN OP GEVOELIG NIVEAU

Op sensorisch niveau kan beschadiging of compressie van de crurale zenuw resulteren in verlies van gevoeligheid van de huid in het anteromediale compartiment van de dij en / of verlies van gevoeligheid van de huid in de mediale zijde van been en voet.

Net als bij motoreffecten zijn de sensorische effecten afhankelijk van waar de beschadiging of compressie van de zenuwschade zich bevindt.