definitie
Duidelijk niercelcarcinoom (zo genoemd omdat het rijk aan glycogeen en lipiden is) is de meest gewelddadige en veel voorkomende vorm van nierkanker (65%): dit neoplasma omvat talrijke celveranderingen in de niertubulus. Naast andere frequente vormen van nierkanker, kunnen we het papillaire carcinoom van type I en II en het carcinoom van de verzamelbuizen niet vergeten. Toch kan nierkanker ontstaan in het nierbekken en op overgangscelniveau.
oorzaken
Wat de statistieken benadrukken, is dat nierkanker sterk wordt beïnvloed door roken, obesitas en hypertensie; bijgevolg zijn rokers, mensen met overgewicht en hypertensiva de meest waarschijnlijke en waarschijnlijke doelwitten van nierkanker. Mannen hebben meer last van nierkanker dan vrouwen, vooral als ze ouder en genetisch gepredisponeerd zijn. Ten slotte blijkt ook dat blootstelling - om werkredenen - aan stoffen zoals zware metalen en petroleumderivaten nierkanker kan bevorderen.
symptomen
Ook begint deze neoplastische vorm op een bijna asymptomatische manier, of met aspecifieke en vage symptomen; het gevolg is dat kanker de neiging heeft om gediagnosticeerd te worden wanneer het zich in een vergevorderd stadium bevindt. In de gevorderde fase zijn de meest terugkerende symptomen: bloedarmoede, asthenie en algemene malaise, gewichtsverlies, verlies van eetlust, rugpijn, aanwezigheid van een vaste massa in de buik, donkere en / of bloederige urine.
Informatie over nierkanker - Kidney Cancer Drugs is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Kidney Cancer - Kidney Cancer Treatment Drugs gaat gebruiken.
drugs
De behandelingen die worden gebruikt bij de behandeling van nierkanker zijn verschillend, afhankelijk van het stadium van voortgang van de kanker en de locatie van de zieke cellen:
- Chirurgische excisie van de tumor: geïndiceerd voor de behandeling van clear cell carcinoom. Deze procedure verhoogt de levensverwachting bij patiënten met nierkanker in de metastasestadia. De chirurgische optie wordt overwogen bij 90% van de patiënten met nierkanker; het is duidelijk dat de verwijdering van een deel of het hele orgaan afhangt van de uitbreiding van de zieke cellen.
- Radiotherapie of cryotherapie: procedures die weinig worden gebruikt voor de behandeling van nierkanker; in het algemeen wordt de patiënt uitsluitend voor palliatieve doeleinden aan deze behandelingen onderworpen, aangezien deze niet tot de volledige vernietiging van de tumor leiden.
- Immunotherapie: omvat de toediening van cytokinen, interleukine 2 of interferon. In het algemeen oefent deze therapie zijn therapeutische activiteit volledig uit voor niertumoren zonder metastasen op afstand of invasie van zieke cellen in de lymfeknopen.
- Chemotherapie: gereserveerd voor niertumoren van het nierbekken. In feite heeft chemotherapie geen therapeutisch effect voor de volledige oplossing van nierkanker.
- Sunitinib (bijv. Sutent): dit medicijn lijkt het meest gebruikt te worden voor de behandeling van nierkanker. De therapeutische werking wordt versterkt in combinatie met bevacizumab en interferon. Over het algemeen is de aanbevolen dosering 50 mg oraal, eenmaal daags, met of zonder voedsel, gedurende 4-6 weken.
- Bevacizumab (bijv. Avastin) toedient om de 2 weken 10 mg / kg intraveneus in combinatie met interferon-alfa.
- Sorafenib (bijv. Nexavar): tweede keus medicijn voor de behandeling van nierkanker (klasse: proteïnekinaseremmer). Neem twee tabletten van 200 mg tweemaal per dag, bij voorkeur tussen de maaltijden of met een hypolipidische maaltijd. De farmacologische behandeling dient te worden verlengd tot duidelijke verbetering van de symptomen zonder al te veel bijwerkingen. Het medicijn voert zijn therapeutische werking uit door de groei van zieke cellen te vertragen en de toevoer van bloed naar kwaadaardige cellen te belemmeren (wat zou kunnen dienen om te groeien en schade te veroorzaken).
- Medroxyprogesteron (bijv. Farlutal, Provera G, Filena) behoort tot de klasse van hormonale anticonceptiva en antineoplastics. Het moet eenmaal per week in een dosis van 400-1.000 mg intramusculair worden ingenomen. Verlaag vervolgens de dosering tot 400 mg via IM eenmaal per maand. Raadpleeg uw arts.
- Erlotinib (bijv. Tarceva): hoewel het hoofdzakelijk wordt gebruikt voor de behandeling van pancreas- en longkanker, wordt het ook gebruikt voor de behandeling van nierkanker, vooral in een gevorderd of gemetastaseerd stadium. De dosering moet door de arts worden vastgesteld.
- Temsirolimus (bijv. Torisel) geïndiceerd voor de behandeling van niercelcarcinoom in een dosis van 25 mg, in te nemen met een IV-infusie van 30-60 minuten, eenmaal per week. Het medicijn is een remmer van rapamycine (mTOR) en werkt door de groei en uitbreiding van kanker te vertragen.
- Capecitabine (bijv. Xeloda): dit medicijn wordt veel gebruikt in therapie voor de behandeling van borst- en colorectale kanker. Het wordt echter soms gebruikt bij de behandeling van nierkanker.
- Aldesleukin: het geneesmiddel behoort tot de klasse van interleukinen en wordt gebruikt in de behandeling van nierkanker in een dosis van 0, 037 mg / kg voor een langzame infusie van 8 uur, voor maximaal 14 doses. Raadpleeg uw arts.
- Interferon alfa 2 (bijv. Pegasys, Roferon-A): toedien het geneesmiddel subcutaan 3 keer per week in een dosis van 4, 5 miljoen eenheden; het is mogelijk om de dosering te verhogen tot 18 miljoen eenheden (indien getolereerd) tijdens de eerste maand van de behandeling. De onderhoudsdosis - gebaseerd op de verdraagbaarheid van de bijwerkingen - wordt over het algemeen geschat op ongeveer drie weken, maar kan tot twee jaar duren als de patiënt met nierkanker positief of anders reageert als de ziekte stabiliseert.
