definitie
Zoals de naam van de ziekte voorspelt, is longontsteking een acuut of chronisch ontstekingsproces dat de long aantast; preciezer gezegd, het is een ontsteking die het interstitiële weefsel en / of de alveolaire ruimten van de long omvat.
oorzaken
Het vaakst is pneumonie het gevolg van virale infecties, schimmelinfecties of bacteriële infecties; longontsteking kan echter worden veroorzaakt door schimmels, parasieten of, opnieuw, door het inademen van toxische stoffen. Ten slotte kan zelfs mechanische schade aan de longen veranderen in een mogelijke trigger voor longontsteking.
Risicofactoren voor pneumonie: misbruik van cortisone-geneesmiddelen, diabetes, neonatale of seniele leeftijd, nier- / hartfalen, slopende chronische ziekten, kanker
symptomen
Over het algemeen verschijnt longontsteking plotseling, waarbij de typische symptomen van influenza worden gemeld: koude rillingen, ernstige pijn op de borst en hoesten (droog bij virale pneumonieën, vet met groenachtige catarre bij bacteriële longontsteking). Longontsteking wordt gekenmerkt door: halitose, zwakte, dyspnoe, spierpijn, hoofdpijn, zweten, versnelde ademhaling.
dieet
Informatie over pneumonie - Geneesmiddelen voor de behandeling van longontsteking is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u longontsteking - geneesmiddelen neemt.
drugs
We hebben gezien dat longontsteking in de meeste gevallen afhankelijk is van bacteriële of schimmelinfecties: in het eerste geval wordt de ziekte behandeld met gerichte of breedspectrumantibiotica. Wanneer pneumonie afhankelijk is van schimmelinfecties, wordt de patiënt behandeld met antischimmelmiddelen; wanneer de verantwoordelijke agent in plaats daarvan een virus is, wordt de patiënt geadviseerd om grote hoeveelheden vloeistof te nemen en mogelijk een therapeutische procedure uit te voeren op basis van de inname van antivirale geneesmiddelen.
Het is duidelijk dat de arts, voordat hij medicijnen gebruikt, de graad van infectiezwaarte, de ernst van de symptomen en de gezondheidstoestand van de patiënt moet beoordelen.
Bij ernstigere vormen van pneumonie kan ondersteunende respiratoire therapie nodig zijn; hoestmiddelen en pijnstillers zijn mogelijk nuttig om de hoest te kalmeren en de pijn te verlichten.
Geneesmiddelen voor de behandeling van ongecompliceerde pneumonie
- Amoxicilline (bijv. Augmentin, Klavux): behorend tot de klasse van penicillines, dient de behandeling met het geneesmiddel gedurende 7-10 dagen te worden voortgezet, 3 maal daags met een dosis van 500 mg (of als alternatief 875 mg geneesmiddel 2 maal per dag dag).
- Ampicilline (bijv. Ampilux, Amplital, Unasyn) toedienen 1-2 g geneesmiddel intraveneus elke 4-6 uur gedurende 7-10 dagen. Ampicilline moet vaak worden geassocieerd met andere geneesmiddelen, afhankelijk van de aard van de infectie.
- Benzylpenicilline (bijv. Benzil B, Penicilline G) neemt om de 4 uur 1-2 miljoen eenheden intraveneus geneesmiddel gedurende één of twee weken in, afhankelijk van de aard van de infectie. In geval van ernst, neem 250-500 mg van het medicijn om de 6 uur.
- Telithromycine (bijv. Ketek), het antibioticum (macrolidenklasse), verkrijgbaar in tabletten van 400 mg, is geïndiceerd voor de behandeling van milde of middelgrote pneumonie, en is ook nuttig voor de behandeling van faryngitis. Het wordt aanbevolen om één tablet per dag in te nemen, voor of na de maaltijd, gedurende 7-10 dagen.
De hierboven beschreven geneesmiddelen worden in het algemeen gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde pneumonie in afwezigheid van eerdere longziekten. In geval van penicilline-allergie wordt erytromycine aanbevolen (bijv. Erythrocine, Erythro L, Lauromycine), Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) of azithromycine (bijv. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan) Azitrocin).
- Flucloxacilline (bijv. Flucacid, Liderclox, Nepenic): het geneesmiddel wordt gebruikt in het geval van een vermoedelijke of vastgestelde stafylokokken-pneumonie (bijv. Mazelen-afhankelijke pneumonie). De medicamenteuze behandeling moet gedurende 14-21 dagen worden voortgezet.
Geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie met onbekende etiologie
Wanneer longontsteking wordt vermoed maar de oorzaak niet bekend is, schrijft de arts in het algemeen voor:
- Cefuroxim (klasse: cefalosporinen, bijvoorbeeld Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): voor de behandeling van ongecompliceerde pneumonie, neem het geneesmiddel om de 8 uur in een dosis van 750 mg intraveneus of intramusculair. In geval van complicaties, neem het medicijn in een dosis van 1, 5 g, drie keer per dag. Wanneer er een duidelijke verbetering van de symptomen is, kan de arts de parenterale therapie wijzigen, zodat de patiënt het geneesmiddel oraal kan blijven innemen (250-500 mg per os elke 7 uur gedurende 7-21 dagen). Cefuroxim kan ook in verband worden gebracht met erytromycine, zoals voorgeschreven door een arts (in het algemeen duurt de bijbehorende therapie 10 dagen).
In geval van een vermoede infectie met Staphylococcus, associeer ook flucloxacilline: verleng de behandeling gedurende 14-21 dagen, ook voor legionella-infecties.
Geneesmiddelen voor de behandeling van atypische pneumonie
- Erytromycine (bijv. Erythrocine, Erythro L, Lauromycine) toedienen dit geneesmiddel (macrolide) in een dosis van 250-500 mg elke 6 uur als het een gematigde vorm van pneumonie is. Als de longinfectie ernstiger is, wordt het aanbevolen om het geneesmiddel intraveneus toe te dienen in een dosis van 1-4 g verdeeld in 4 doses (elke 6 uur).
- Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) wordt aanbevolen om het geneesmiddel elke 12 uur in een dosis van 250-500 mg te nemen (in het geval van een vermoede infectie met Haemophilus influenzae, neem 500 mg van het geneesmiddel). De therapie dient gedurende 7-14 dagen te worden voortgezet in het geval van pneumokokken-pneumonie en gedurende 14-21 dagen wanneer longontsteking van een andere aard afhangt. Het is echter goed om te onthouden dat de duur van de therapie altijd moet worden vastgesteld door de arts op basis van de etiologische factor en de ernst van de infectie.
- Azithromycine (bijv. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) dit macrolide is vooral nuttig in het geval van legionella-pneumonie. Het moet eenmaal daags intraveneus worden toegediend in een dosis van 500 mg. Na 2 dagen therapie, neem het geneesmiddel oraal (500 mg) eenmaal per dag gedurende 7-10 dagen.
- Rifampicine (bijv. Rifampic) in geval van legionella-pneumonie, neem het antibioticum in een dosis van 600 mg oraal of intraveneus. Erytromycine kan worden geassocieerd. Raadpleeg uw arts.
- Tetracycline (bijv. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) in het geval van Chlamydial o Microcytoplasm-infectie, als onderdeel van de griep, neemt het medicijn in een dosis van 500 mg elke 6 uur gedurende 10-21 dagen, afhankelijk van de aard van de infectie .
- Cefotaxima (bijv. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) in het geval van Pseudomonas- pneumonie, neem dit antibioticum (cefalosporine) intraveneus of intramusculair (1-2 g) elke 6-8 uur. Overschrijd niet meer dan 2 gram per 4 uur. De duur van de therapie is 7-21 dagen.
NB het is belangrijk om de therapie te voltooien, zelfs wanneer de symptomen na een paar dagen verdwijnen: deze oefening is essentieel om het risico van terugval en de ontwikkeling van antibioticaresistentie te verminderen.
Therapeutische hulpmiddelen om symptomen van longontsteking te verlichten:
Pijnstillers : ze zijn vooral nuttig voor het kalmeren van pijn veroorzaakt door longontsteking en voor flare-up.
- Naproxen (bijv. Aleve, Naprorex): het is raadzaam om tweemaal daags een capsule van 550 mg in te nemen (om de 12 uur, tenzij verdere instructies van de arts), indien nodig.
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Kendo, Moment): neem elke 4-6 uur, naar behoefte, 200 tot 400 mg actief bestanddeel (tabletten, bruistabletten) in de mond. In sommige gevallen kan het analgeticum intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur).
- Paracetamol (of acetaminophen, bijv. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) voor acute pijn van pneumonie geassocieerd met verandering van de lichaamstemperatuur. Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen en wordt over het algemeen toegediend in een dosis van 325 - 650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen, om de koorts te verlagen.
Antitussiva : nuttig voor het verminderen van hoest, wat vaak gepaard gaat met longontsteking. Zelfs als het eerder werd waargenomen, is het goed om te onthouden dat in geval van longontsteking antitussiva niet te veel worden ingenomen, omdat de hoest een verdedigingsmechanisme is dat het lichaam helpt het pathogeen te verwijderen dat verantwoordelijk is voor de infectie.
Dextromethorfan (bijv. Aricodylose, Bisolvon Hoest, Ozopulmin) kan bijvoorbeeld nuttig zijn: het medicijn wordt gewoonlijk toegediend in de vorm van siropen of tabletten, in een dosering van 15-60 mg 2-3 maal daags. Overschrijd 120 mg per dag niet. Bij een dosis van 200 - 300 mg per dag veroorzaakt het medicijn visuele hallucinaties en mogelijke verandering van het hartritme.
Onder de natuurlijke remedies tegen hoest, noemen we honing, acacia-extract en zoethout, nuttig voor het uitoefenen van een antitussief-perifere actie in de context van pneumonie.
