algemeenheid
De forceps is een obstetric instrument dat lijkt op een dubbele lepelvormige pincet, die wordt gebruikt om het hoofd van het ongeboren kind uit de vagina te halen.
Voor de mogelijke complicaties die kunnen voortvloeien uit het onjuiste gebruik van de pincet, is het gebruik ervan al enkele jaren gebonden in vrij uitzonderlijke omstandigheden en grotendeels vervangen door een keizersnede.
Forceps geschiedenis
De geschiedenis van de pincet wordt gesluierd door een halo van geromantiseerde legende, die rond 1570 begint met de twee verloskundige brothers Chamberlen, in het bijzonder met Peter Chamberlen, aan wie de ontdekking wordt toegeschreven. In die dagen kregen de Engelse en Franse edelen hun vrouwen bijgestaan door een arts tijdens de bevalling; de eerste gespecialiseerde medische figuren begonnen geboren te worden, rijkelijk beloond voor hun diensten. Onder deze obstetrische artsen bevond zich Chamberlen, die - zeer jaloers op zijn eigen uitvinding - de pincet goed in een koffer verstopte en zelfs de assistenten tijdens het gebruik blinddoekte.
Het geheim bleef bijna een eeuw lang angstvallig beschermd door de familie Chamberlen, toen de beslissing werd genomen om het octrooi te verkopen. Het gebruik van dit instrument, aangewakkerd door de roem en het mysterie rond de successen van Chamberlen, kreeg snel ingang en verdrong de eeuwenoude ervaring van vroedvrouwen ten gunste van mannelijke artsen.
Bijwerkingen
Het massale gebruik van een tang heeft talrijke gevallen van complicaties en laesies van de vagina, blaas en disjunctie van de schaambeenderen van de zwangere vrouw veroorzaakt. De meest ernstige risico's van complicaties worden echter door de foetus gedragen en zijn gekoppeld aan de compressie van het hoofd door het instrument; als deze druk excessief is, kan dit in feite onherstelbare hersenbeschadiging, fracturen van de schedel en gezichtsbeenderen, verwondingen van de wervelkolom en verlamming van het gezicht veroorzaken (als gevolg van laesie van de gezichtszenuw).
Zelfs als in ervaren handen het risico nogal laag is, is het gebruik van een tang sinds enkele jaren grotendeels vervangen door de verloskundige zuignap, die als veiliger wordt beschouwd; dit instrument bestaat uit een zuigpomp die is aangesloten op een zuignap, die in de vagina wordt ingebracht en op het hoofd van het kind wordt aangebracht. Bovendien ging het progressieve verval van de forceps gepaard met een parallelle toename van keizersneden, die - net als de zuignap - niet vrij zijn van mogelijke complicaties.
