Medicijnen om slappe verlamming te behandelen

definitie

"Slappe verlamming" is een klinische manifestatie die kenmerkend is voor talrijke ziekten, zoals botulisme en polio; het is een progressieve verlamming waarbij de spieren betrokken zijn - in het bijzonder de ademhalings- en slikbehandelingen - die de dood door verstikking kunnen veroorzaken. Zwakte en verlies van spiertonus zijn de kenmerkende tekenen van deze aandoening.

oorzaken

Naast botulisme en poliomyelitis zijn er nog vele andere ziekten die verantwoordelijk zijn voor slappe verlamming, waaronder: kaliumgebrek, West Nile-virusinfecties, beenmergsyndroom, myasthenia gravis, de ziekte van Lyme, perifere neuropathie, zenuwaanpassingen en het Guillain-syndroom - Barè (pathologie van het perifere zenuwstelsel). Het misbruik van sommige farmacologische specialiteiten (bijv. Neuromusculaire blokkers) en ernstig neuronaal trauma kan ook slappe verlamming veroorzaken.

Bij botulisme wordt slappe verlamming bevorderd door de onmogelijkheid van spiercontractie, een uitdrukking van de onderdrukking van acetylcholine-afgifte.

symptomen

Slappe verlamming begint met een plotselinge zwakte van de bovenste en onderste ledematen, vergezeld van de progressieve verzwakking van de ademhalingsspieren. Over het algemeen wordt een duidelijke hypotonie (vermindering van de spierspanning) waargenomen bij slappe verlamming. Bij botulisme betreft slappe verlamming aanvankelijk de spieren van de nek, om vervolgens die van het gezicht te beïnvloeden, te slikken, tot de ademhalingsspieren en de overgeblevenen raken.

Informatie over slappe verlamming - Geneesmiddelen voor de behandeling van slappe verlamming is niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u slappe verlamming - geneesmiddelen voor de behandeling van slappe verlamming, gaat gebruiken.

drugs

Behandeling voor slappe verlamming is symptomatisch, daarom gericht op het verlichten van symptomen. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de controle van de ademhaling, want - wanneer slappe verlamming doorgaat met het inspuiten van de ademhalingsspieren - is de kans op een negatieve prognose zeer hoog. De dood na slappe verlamming is in feite altijd te wijten aan een ademstilstand.

Volgens deze is de ernst van de klinische manifestatie goed begrepen: de operatie moet onmiddellijk zijn en moet worden uitgevoerd door beademing met geassisteerde ademhaling; in sommige gevallen is het noodzakelijk om in te grijpen met de tracheotomie.

Wat medische therapie betreft, moet de wetenschap het onderzoek nog verfijnen: controversiële resultaten zijn naar voren gekomen uit de studies die zijn uitgevoerd naar de effectiviteit van sommige farmacologische specialiteiten.

Van de mogelijke therapieën valt de plasmaferese (niet te overwegen bij het kind met slappe verlamming), hoewel nog steeds dubbelzinnig en twijfelachtig, op, de toediening van corticosteroïden en de intraveneuze therapie met hooggedoseerde humane immunoglobulines.

Cortison medicijnen voor de behandeling van slappe verlamming : corticosteroïden worden niet altijd gebruikt in de therapie in de context van slappe verlamming, omdat elke patiënt anders reageert. Voordat u ingrijpt met deze geneesmiddelen, moet u zich daarom bewust zijn van de klinische geschiedenis van het slachtoffer; denk alleen maar dat cortisone-therapie voor sommige patiënten verdere schade heeft aangericht. Voor kinderen met slappe verlamming werd de behandeling met cortisonen in plaats daarvan volledig verlaten. Hieronder staan enkele van de meest gebruikte cortisone-geneesmiddelen, waarvan de dosering echter niet uitsluitend medisch wordt beschreven:

Prednison (bijv. Deltacortene, Lodotra):
Prednisolon (bijvoorbeeld Solprene, Deltamidrina).
Cortisone (bijv. Cortis Acet, Cortone)
Methylprednisolon (bijv. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Immunoglobulines : de toediening van hooggedoseerde menselijke immunoglobulines is een mogelijke therapeutische optie in de context van slappe verlamming, vooral wanneer deze wordt geassocieerd met myasthenia gravis (auto-immuunpathologie waarbij de hoeveelheid nicotinereceptoren wordt verminderd) of andere auto-immuunziekten. Over het algemeen suggereert de dosering het innemen van een enkele bolus van 2 mg / kg (of meerdere dagen) om de progressie van slappe verlamming te voorkomen.

Therapieën van slappe verlamming veroorzaakt door botulisme : bij Botox-infecties bevordert de geleidelijke verlamming van het parasympathische systeem en het motorische apparaat slappe verlamming. De levensreddende behandeling met antitoxine is alleen effectief als deze vóór het begin van de symptomen wordt uitgevoerd.

Voor meer informatie: lees het artikel over drugs voor de behandeling van botulisme

Antibioticatherapie : de toediening van antibiotica in de context van slappe verlamming is aangewezen in gevallen van bewezen bacteriële infectie. De keuze van een medicijn in plaats van een ander hangt af van de verantwoordelijke verwekker. Raadpleeg uw arts.

Therapie voor infectie met het West Nile-virus : slappe verlamming is een symptoom dat algemeen is voor alle superinfecties die worden ondersteund door het West Nile-virus. Daarom is het noodzakelijk om snel in te grijpen met medische therapieën; helaas lijkt het erop dat zelfs in dit geval de drugs vaak controversiële resultaten rapporteren. De geneesmiddelen Ribavirin (bijv. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) en Interferon alpha 2-B (bijv. Introna) werden bijvoorbeeld in vitro getest: de in vitro geteste actieve moleculen kunnen de virusreplicatie. Wanneer ze echter bij mensen werden getest, produceerden de geneesmiddelen niet hetzelfde gewenste resultaat.

In het kader van West-Nijl-virus-superinfecties, ook om slappe verlamming te behandelen, lijkt het erop dat alleen de toediening van immunoglobulines op de een of andere manier aanzienlijke verbeteringen kan melden.

Poliomyelitis-vaccin : aangezien slappe verlamming een kenmerkend symptoom is van poliomyelitis, is de preventie van deze acute CZS-virusaandoening onmisbaar om de belediging van het poliovirus te voorkomen: