Borst hoger en harder: hier is hoe het te krijgen

Door Dr. Masino Scutari

Til het op en verander van vorm: een compleet overzicht van traditionele technieken en de nieuwste noviteit.

Zwangerschap, plotseling gewichtsverlies, veroudering, maar ook gewoon een constitutioneel probleem door het soort huid. Borstontspanning is een probleem dat veel voorkomt bij vrouwen van alle leeftijden, en het is niet gebonden, zoals velen denken, aan overmatig borstvolume. Zelfs vrouwen met zeer kleine borsten kunnen een borstinsufficiëntie hebben die in medische termen ptosis wordt genoemd en die, om gecorrigeerd te worden, chirurgie vereist, een mastopexy genaamd .

Mastopexy is een operatie waarvan de techniek de laatste jaren aanzienlijk is geëvolueerd. Zodra de incisies consistent waren en zeer zichtbare littekens achterlieten; vandaag laten dunne incisies, opgesloten in sommige punten van de borst, bijna onzichtbare littekens achter. Voordat toelating tot het verpleeghuis en algemene anesthesie essentieel waren; vandaag zijn een paar uur daags ziekenhuis en lokale anesthesie realiteiten die snellere interventie en herstel mogelijk maken.

In dit overzicht zullen we het hebben over traditionele technieken om een borst die is toegegeven "op te heffen" en een nieuwe chirurgische techniek: die van de "gespierde bh".

Bepaal de mate van rendement

Hoe de mate van borst ptosis berekenen? Veel vrouwen nemen hun toevlucht tot de "test van het potlood", dat wil zeggen dat ze een potlood in de groef met de onderborst steken: als dit valt, betekent dit dat de borst groot en stevig is, als deze op zijn plaats blijft, betekent dit dat de borst ontspannen is. In werkelijkheid wordt de afstand tussen de inframammary fold en het laatste deel van de borst gemeten om precies de mate van ptosis te berekenen (zie fig. 1). Als de afstand 1 tot 2 centimeter is, is de ptosis mild; als het van 2 tot 4 centimeter gaat, is de ptosis gemiddeld; als deze groter is dan 4 centimeter (tot 10 centimeter) is deze hoog. Afhankelijk van het type borstfalen, bepaalt de chirurg het type incisie dat moet worden gemaakt.

LICHTE PTOSE : tot 2 centimeter

Voor de geringe melkgift wordt een incisie gemaakt rond de tepelhof van de tepel (zie afb. A) en hierdoor wordt de borstklier naar boven gebracht, en verankert deze met speciale steken in de grote spier van de borstspier. We moeten ook bijzondere aandacht besteden aan de externe structuren, die, om geen gekreukelde littekens achter te laten, goed moeten worden gedaan, zodat de huid niet te strak is.

Een nadeel van dit type incisie is dat het niet mogelijk is om de borst conisch te maken en goed naar voren geprojecteerd.

Dit moet vooraf aan de vrouw worden gezegd, zodat ze mogelijk kan beslissen voor een periareolaire incisie (rond de tepelhof), vergezeld van een verticale incisie.

GEMIDDELDE PTOSE : tot 4 centimeter

Voor 3-4 cm verzakking wordt een incisie gemaakt rond de tepelhofzool en een kleine verticale snede die van de tepelhof van de tepel naar de inframammaire groef gaat (zie afb. B). de chirurg isoleert vervolgens het deel van het borstweefsel (vet en borstklier) dat is neergedaald in het onderste deel van de borst, en strekt het verticaal uit en verankert het met speciale steken aan de belangrijkste spier van de borstspier. Het doel is om het bovenste gedeelte van de borst te vullen dat is leeggemaakt, waardoor de borst groot en stevig is.

De overtollige huidflappen worden dan verwijderd en de specifieke hechting (de huid wordt verticaal opnieuw samengevoegd en rond de tepelhofje) maakt een goede tepelprojectie mogelijk.

De tepelhof wordt over het algemeen opnieuw gedefinieerd (als de contouren vervaagd zijn) of verkleind (als deze te breed is). Een vergroting van de contouren van de tepel tepelhof kan worden veroorzaakt door de tractie van de huid waaraan de borst wordt blootgesteld tijdens de periode van de zwangerschap of tijdens een gewichtstoename.

HOGE PTOSI : meer dan 4 centimeter

In de meest ernstige gevallen is het doorhangen van de borst, dat is wanneer de ptosis groter is dan 4 centimeter, aanbevolen om een "L" incisie te nemen (zie dis.C). dit omvat: het gebied rond de tepel tepelhof, een kleine snede in de verticale richting die gaat van de tepelhof van de tepel naar de inframammary groef, en een langs de onderkant van de inframammary groef naar de oksel (de vouw die de borst scheidt van borst).

Na het uitvoeren van algemene anesthesie, incisies worden gemaakt, dan is de borstklier verhoogd en verankerd aan de belangrijkste spier van de pectoralis.

Nadat de overtollige huid is verwijderd, wordt de tepelhofspier verplaatst, wat dankzij een bepaalde reünie van de huid (de hechtingen mogen niet te veel op de huid uitkomen) naar boven wordt geprojecteerd.

Als de borst, naast hangend, ook overvloedig is, is het ook mogelijk om een deel van het borstweefsel (klier en vet) te verwijderen, en dus ook een reductieve interventie uit te voeren. Bij het verwijderen van een deel van de klier zorgt de chirurg er natuurlijk voor dat de werking van de galactofoorkanalen (de kanalen die de doorgang van moedermelk doorlaten) niet wordt aangetast, zodat de mogelijkheid van borstvoeding intact blijft. Met deze techniek kan de borst worden verlicht van 300 tot 900 gram.

Vaak wordt bij deze ingrepen ook de grootte van de tepelhof (of de bruine gebieden rondom de tepel) aangepast: vrouwen geven er meestal de voorkeur aan om deze te verminderen.

De procedure voor cosmetische chirurgie kan 2 tot 4 uur duren; de opname in het verpleeghuis is 24 uur.

Herstel, voorlopige onderzoeken, kosten

Direct na de operatie zijn de littekens roodachtig en voor de hand liggend, maar binnen een paar weken nemen ze af. Gedurende ten minste een maand na de operatie is het goed om een beschermende bh te dragen (die voor sport is ideaal), maak geen grote inspanningen of beoefen geen sporten.

De borst krijgt ongeveer 3 maanden na de operatie zijn definitieve verschijning en de littekens verdwijnen bijna volledig binnen 6-10 maanden (afhankelijk van het vermogen van de huid om te genezen).

Slechts in ongeveer 10 procent van de gevallen kan het litteken kleine plooien of koorden achterlaten, die echter kunnen worden gecorrigeerd door een kleine operatie onder lokale anesthesie, om ten minste 6 maanden na de eerste operatie te worden uitgevoerd.

De tests die moeten worden uitgevoerd voordat een operatie wordt uitgevoerd, zijn: bloed- en urinetests, het elektrocardiogram.

Tweede deel »