cosmetische chirurgie

Polylactic Acid - Polylactic Acid Filler

Wat is polymelkzuur

Polylactic acid - ook bekend als polylactaat of poly-melkzuur - is een polymeer van melkzuur van synthetische oorsprong.

Polymelkzuur wordt geproduceerd door de polymerisatie van melkzuur, op zijn beurt verkregen uit de fermentatieprocessen die in het algemeen worden uitgevoerd door bacteriën van het geslacht Lactobacillus .

Polymelkzuur wordt veel gebruikt op het gebied van de esthetische geneeskunde, waar het wordt gebruikt als een vulmiddel als een alternatief voor plastische chirurgie.

Het succes van het gebruik van polymelkzuur op het gebied van esthetische geneeskunde is te vinden in zijn interessante eigenschappen. Inderdaad, het is inderdaad een synthetisch maar biologisch afbreekbaar, absorbeerbaar en immunologisch inert polymeer.

Wist je dat ...

Dankzij de karakteristieke biologische afbreekbaarheid wordt polymelkzuur - op industrieel niveau - gebruikt voor de productie van zogenaamde biologisch afbreekbare of biokunststofsoorten.

Een ongetwijfeld nuttige functie, gezien het toenemende belang van ecologische duurzaamheid in de afgelopen jaren.

indicaties

Een goed alternatief voor facelift, polymelkzuur (op de markt gebracht als Sculptra ®) wordt met succes gebruikt om imperfecties en onvolkomenheden in het gezicht te corrigeren, zoals:

  • Oppervlakkige rimpels;
  • Kleine natuurlijke groeven / plooien van de huid;
  • Kleine chirurgische of laesie met littekens achtergelaten door acne;
  • Vallende jukbeenderen, niet erg uitgesproken en niet erg duidelijk;
  • Chin "zwak" en niet erg harmonieus;
  • Gemarkeerde donkere cirkels veroorzaakt door de zogenaamde "traan van de vallei" (typische imperfectie van veroudering, gekenmerkt door het uitgesproken dunner worden van de huid in het periorbitale gebied en door de "afdaling" van het onderste ooglid).

Wijze van gebruik

De microdeeltjes van polymelkzuur, geschikt verdund in steriel water, worden zeer langzaam geïnjecteerd in de sub-dermale laag door spuiten uitgerust met zeer fijne naalden.

De aanwezigheid van polymelkzuur in de dermis stimuleert geleidelijk (maar progressief) de synthese van collageen: hierdoor is het mogelijk om - zelfs al na slechts 4/6 weken - een aanzienlijke toename van het volume van de atrofische delen van het gezicht te waarderen.

Omdat het injecties betreft, is de behandeling met polymelkzuur niet volledig pijnloos: in feite klagen de meeste patiënten die een dergelijke interventie nodig hebben, over ongemak, verbranding of een onplezierig gevoel van tintelingen, zowel tijdens als na de inoculatie van het product onder de huid. Om dit ongemak te voorkomen, het minimaliseren van de pijn, wordt het te behandelen gebied over het algemeen verdoofd met stoffen met lokale anesthetische werking (bijv. Lidocaïne, mepivacaïne hydrochloride).

Actiemechanisme

Zoals vermeld, is polymelkzuur een bekend huidvulmiddel dat - eenmaal geïnjecteerd in de huid van het gezicht - de synthese van neocollageen effectief kan stimuleren.

In detail is het in staat om de activiteit van fibroblasten te bevorderen, de cellen van de dermis die verantwoordelijk zijn voor de synthese van elastische vezels, glycosaminoglycanen (zoals hyaluronzuur) en, precies, collageen.

Het geproduceerde type collageen is echter niet precies het meest aangegeven. Het is geen toeval dat we vaak niet specificeren welk type collageen daadwerkelijk wordt geproduceerd na de werking van polymelkzuur.

Wat artsen vaak niet zeggen, en de advertenties die ze weglaten, is dat polymelkzuur een fibrotisch antwoord activeert .

De lange permanentie van het product in de huid induceert in feite een ontstekingsreactie die leidt tot de vorming van collageen van het eerste type, fibrotisch voor de noot. In tegenstelling tot de typische derde (genaamd reticulair collageen en meer aanwezig bij jonge mensen), is fibrotisch collageen typisch voor een oudere huid. In wezen lijkt de huid na behandeling met polymelkzuur jonger te zijn, omdat dit type collageen de dermis verhardt en ontspant, waardoor de esthetiek van het gezicht verbetert; de structuur van de huid komt echter oud en meer overeen met die van een oude huid of een litteken. Hetzelfde neveneffect is gemeenschappelijk voor andere typen langverblijvende vulmiddelen met stoffen met een hoog molecuulgewicht.

Daarom kiezen bij jonge proefpersonen steeds meer mensen voor de injectie van stoffen met een laag moleculair gewicht (bijvoorbeeld fragmenten van hyaluronzuur) en van factoren die de activiteit van spontane regeneratie van de huid kunnen stimuleren. Hetzelfde effect van stimulatie en regeneratie kan worden verkregen door het gebruik van supplementen die rijk zijn aan stoffen met antioxiderende en ontstekingsremmende werking, collageen en hyaluronzuur.

resultaten

In tegenstelling tot andere huidvullers (bijv. Hyaluronzuurvullers), produceert polymelkzuur zijn zachte liftingseffecten niet onmiddellijk na de injectie: de resultaten lijken geleidelijk aan precies omdat deze stof de aanmaak van neocollageen stimuleert in de lange termijn. De eerste resultaten zijn zelfs pas na 4-6 weken zichtbaar en om het gewenste verjongings- of hermodelleringseffect te verkrijgen, kan het 2-6 totale behandelingen duren (op basis van de onvolkomenheid die moet worden gecorrigeerd).

Als een indicatie wordt geschat dat voor het verkrijgen van een merkbaar en bevredigend resultaat ten minste 3 sessies nodig zijn voor het corrigeren van kleine afwijkingen van het gezicht en 5-6 behandelingen om ernstige wijzigingen van een zuiver esthetische aard te herstellen (bijv. Volumineuze kin en jukbeenderen).

Na een periode van 12 tot 30 maanden wordt het polymelkzuur volledig door de huid geresorbeerd: om deze reden wordt het molecuul als een resorbeerbaar biologisch vulmiddel beschouwd (hoewel sommige bronnen het ten onrechte als een semi-permanent vulmiddel beschouwen).

Voordelen en voordelen

Waarom liever polymelkzuurinjecties voor cosmetische chirurgie?

Injecties met polymelkzuur vormen een belangrijk alternatief, hoe minimaal invasief en langdurig ook, voor cosmetische chirurgie voor het corrigeren van defecten die typisch zijn voor huidveroudering. In vergelijking met andere soorten vulstoffen, blinkt polymelkzuur uit voor meer functies:

  • Langdurig effect (12-30 maanden);
  • Slechte bijwerkingen;
  • Kwaliteit van het geïnjecteerde materiaal;
  • Biologische afbreekbaarheid van het product.

Niet te vergeten dan, dat polymelkzuur gezichtsgebreken corrigeert, waardoor een volledig natuurlijk effect wordt verzekerd, zonder op enigerlei wijze gezichtsuitdrukkingen te beïnvloeden.

Een nieuwe methode voor het aanbrengen van polymelkzuur is al enkele jaren bedacht: zelfs billen, armen en dijen kunnen zelfs baat hebben bij behandeling met deze stof. Preciezer gezegd, injecties van polymelkzuur op verschillende locaties ten opzichte van het gezicht zijn aangegeven voor:

  • Verminder cellulitis en verander sinaasappelschillenhuid opnieuw;
  • Corrigeer het verval van de binnenkant van de dijen;
  • Vorm het vallende binnenwerk van de armen opnieuw.

Bijwerkingen

Om het risico op bijwerkingen te minimaliseren, is het allereerst noodzakelijk om te vertrouwen op hooggekwalificeerde en competente esthetische chirurgen / artsen.

Dat gezegd hebbende, is de incidentie van bijwerkingen - zoals kleine hematomen, ecchymosen, oedemen, infecties, roodheid of kleine bloedingen - na behandeling met polymelkzuur bijna vergelijkbaar met die van andere vulstoffen.

Sommige patiënten klagen ook over het optreden van sensaties van spanning en warmte in het gebied waarin het polymelkzuur werd geïnjecteerd.

Deze uitkomsten hebben de neiging om spontaan binnen een paar dagen op te lossen.

Hardere bijwerkingen kunnen optreden dan de hierboven genoemde. In gevallen waarin ze optreden, moeten de oorzaken echter worden gezocht in een onjuiste uitvoering van de injectie, in plaats van in het polymeer zelf.

Contra

De aanwezigheid van huidziekten, auto-immuunziekten, neoplasma's of andere ernstige aandoeningen vormt een zware limiet voor het gebruik van vulstoffen in het algemeen, waaronder polymelkzuur.

Over het algemeen is het gebruik van polymelkzuur om imperfecties van de huid te corrigeren voorbehouden aan patiënten met een goede gezondheid.

Verder herinneren we u eraan dat polymelkzuur niet kan worden geïnjecteerd tijdens zwangerschap en borstvoeding en bij personen die gevoelig of allergisch zijn voor deze stof.

kosten

Als een behandeling van hoog esthetische geneeskunde zijn injecties van polymelkzuur niet erg goedkoop: indicatief, de kosten van een sessie variëren van 400 tot 900 euro.

Een enkele sessie die de volledige behandeling van het gezicht met polymelkzuurvuller omvat, heeft een gemiddelde prijs van 700-900 euro.

Als meer beperkte gebieden moeten worden behandeld - zoals bijvoorbeeld de contouren van de mond of de wangen alleen - is de behandelingsprijs ongeveer 300-500 euro.

Omdat er meestal meer sessies nodig zijn, zullen de totale kosten van de behandeling aanzienlijk hoger zijn.

Bovendien kan de prijs van injecties van polymelkzuur ook variëren afhankelijk van de arts die de behandeling uitvoert en afhankelijk van de structuur waaraan het is geadresseerd.