NORFLOX ® Norfloxacine

NORFLOX © is een geneesmiddel op basis van pivaloylssimethylester van norfloxacine

THERAPEUTIC GROUP: Antimicrobials - Antibiotica voor systemisch gebruik

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties NORFLOX ® Norfloxacine

NORFLOX ® wordt gebruikt in medische klinieken voor de behandeling van urineweginfecties die worden onderhouden door pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor flurochinolonen.

Werkingsmechanisme NORFLOX ® Norfloxacine

NORFLOX ® is een geneesmiddel op basis van een ester van norfloxacine, een antibioticum dat tot de categorie van de tweede generatie fluorichinolonen behoort, en heeft daarom een ​​breder werkingsspectrum dat Gram-negatieve aërobe bacteriesoorten en Gram-positieve kokken omvat.

De veresterde vorm van Norfloxacine optimaliseert de farmacokinetische eigenschappen die een uitstekende biologische beschikbaarheid garanderen na orale toediening en een grotere persistentie van de actieve vorm in de urinewegen, de belangrijkste plaats van biologische activiteit.

De antibioticumwerking is echter gerelateerd aan het vermogen van Norfloxacine om in bacteriële cellen te penetreren die een interactie aangaan met specifieke enzymen die betrokken zijn bij DNA-duplicatie, en aldus een proliferatieve arrestatie van deze pathogenen veroorzaken.

De imponerende bacteriostatische werking laat in slechts een paar dagen van de behandeling de proliferatieve snelheid van pathogene micro-organismen aanzienlijk verminderen, waardoor de beschuldigde symptomatologie wordt beheerst en beperkt.

De werkzaamheid van dit antibioticum werd zowel voor enterobacteriën als voor pathogene soorten waargenomen die in het algemeen meer resistent zijn tegen gebruikelijke antibioticumtherapie zoals Pseudomonas aeuriginosa.

Ondanks de krachtige bacteriostatische activiteit, is langdurig gebruik van dit antibioticum in verband gebracht met het ontstaan ​​van stammen met resistentiecapaciteit die wordt weergegeven door de expressie van effluxpompen, inactiverende enzymen en mutaties van het doelwit-enzym die de werkzaamheid kunnen neutraliseren therapeutisch van Norfloxacine.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. NORFLOXACINE ALS ANTI-INFLAMMATORY IN DE LOOP VAN CIRRHOSE

Werk dat de klassieke therapeutische indicaties van Norfloxacine verbreedt, en aantoont hoe subtherapeutische doses de inflammatoire hersenbeschadiging bij patiënten met cirrose kunnen verminderen, waardoor de activeringsstatus van neutrofielen wordt beheerst.

2. NORFLOXACINE EN EPATORENALE SYNDROOM

Werk dat de effectiviteit van Norfloxacine evalueert bij het verminderen van endotoxemie die kenmerkend is voor het hepato-renale syndroom. Helaas werden, in tegenstelling tot wat werd gezien op experimentele modellen, geen bijzonder bemoedigende resultaten waargenomen bij patiënten.

3. ZELDZAME BIJWERKINGEN VAN NORFLOXACINE

Interessante studie die een zeer zeldzaam neveneffect onthult dat wordt geïnduceerd door Norfloxacine, weergegeven door hypoglycemie bij diabetespatiënten van het tweede type die worden behandeld met orale hypoglycemische middelen en meer bepaald sulfonylurea. Tegelijkertijd werd ook het optreden van dermatologische reacties en met name van netelroos waargenomen.

Wijze van gebruik en dosering

NORFLOX ®

540 mg tabletten Norfloxacine pivaloyloxymethylester overeenkomend met 400 mg Norfloxacine;

Orale suspensie bij 5, 4% van pivaloyloxymethylester van Norfloxacine.

Het doseringsschema dat effectief is bij de behandeling van urineweginfecties zowel hoog als laag, omvat de toediening van 400 mg Norfloxacine tweemaal daags gedurende ongeveer 7 dagen.

Aanpassingen van de dosering kunnen noodzakelijk zijn in bepaalde omstandigheden en bij patiënten met nier- en leverinsufficiëntie.

Waarschuwingen NORFLOX ® Norfloxacine

Het gebruik van NORFLOX ® moet noodzakelijkerwijs worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek dat nuttig is om de prescriptieve geschiktheid en de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen die onverenigbaar zijn met therapie op basis van Flurochinolon, zoals hartaandoeningen of ernstige nierfunctiestoornissen, te beoordelen.

Bijzondere voorzichtigheid is daarom geboden voor deze patiënten, gezien de mogelijke bijwerkingen van antibiotische therapie.

Het is ook belangrijk om directe blootstelling aan zonlicht te vermijden tijdens de behandeling met Norfloxacine gezien de potentiële fotosensibiliserende activiteit, die verantwoordelijk is voor dermatitis en ernstige dermatologische reacties.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Het hoge aantal onderzoeken dat de aanwezigheid van het actieve ingrediënt in therapeutische doses aan de binnenkant van de navelstreng, het vruchtwater en de moedermelk aan het licht bracht, suggereert dat de inname van NORFLOX ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding bij borst.

interacties

Om variaties in de biologische activiteit en het veiligheidsprofiel van de gebruikte geneesmiddelen te voorkomen, moet de patiënt die NORFLOX® krijgt bijzondere aandacht besteden, altijd eerst overleggen met zijn / haar arts, in geval van gelijktijdige inname van:

• Geneesmiddelen of preparaten op basis van tweewaardige elementen;
• Pobenecid;
• Anticonvulsieve geneesmiddelen;
• Geneesmiddelen die het QT-interval kunnen verlengen;
• Orale anticoagulantia.

Contra-indicaties NORFLOX ® Norfloxacine

Het gebruik van NORFLOX ® is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, bij patiënten op pediatrische leeftijd of met een voorgeschiedenis van epileptische gebeurtenissen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Hoewel de behandeling met fluorochinolonen over het algemeen goed wordt verdragen en vrij van bijzonder frequente bijwerkingen is, moet er rekening mee worden gehouden dat de toediening van Norfloxacine, vooral als het lange tijd wordt voortgezet, het optreden van misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, dyspepsie kan bepalen, pseudomembraneuze colitis, hoofdpijn, prikkelbaarheid, koorts, angst en soms lever-, nier-, hart- en neurologische manifestaties.

Notes

NORFLOX ® is een medicijn op recept.