Respiratoire acidose - oorzaken en symptomen

definitie

Respiratoire acidose is een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de zuurgraad van het bloed, als gevolg van de overmaat kooldioxide die erin is opgelost. Dientengevolge neemt de pH van het plasma af (normaal wordt deze op 7, 4 gehouden), de PaCO2 neemt toe (hypercapnia) en de verhouding tussen bicarbonaat en koolstofdioxide neemt af. Om deze verhouding (vandaar de pH) weer normaal te laten worden, verhogen de nieren de uitscheiding van waterstofionen (H +) en de reabsorptie van bicarbonaat-ionen (HCO3-). Wanneer dit compensatiemechanisme ook onvoldoende wordt, verschijnt de respiratoire acidose.

De acute vorm veroorzaakt hoofdpijn, mentale verwarring en slaperigheid. Een langzaam evoluerende chronische respiratoire acidose (zoals bijvoorbeeld kan gebeuren bij COPD) kan goed worden verdragen, maar patiënten kunnen ook slaapstoornissen, tremoren, myoklonische spasmen, dyspneu, tachycardie, cyanose en verlies ervaren van geheugen.

Respiratoire acidose is te wijten aan minder dan noodzakelijke ventilatie. In feite komt het voor bij cardiopulmonale ziekten die leiden tot een ernstige vermindering van het alveolaire oppervlak dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling (bijv. Chronische obstructieve longziekte, ernstige pneumonie, longoedeem, astma, diffuse fibrose en pneumothorax) en in het geval van obstructies van de luchtwegen hoger.

Bovendien kan hypoventilatie worden veroorzaakt door een depressie van de ademhalingscentra van de hersenstam (veroorzaakt door medicijnen en neurologische aandoeningen) of door respiratoire spieraandoeningen (bijv. Myasthenia gravis, botulisme, Guillain-Barré-syndroom en borsttrauma). ).