Vaginale bloeding - oorzaken en symptomen

definitie

Vaginale bloeding is een aandoening die wordt gekenmerkt door bloedverlies uit de baarmoeder, de baarmoederhals (cervix) of het vaginale kanaal zelf. Dit symptoom kan optreden tijdens de zwangerschap of daarbuiten.

Abnormale vaginale bloeding omvat:

Overmatige menstruatie als gevolg van hoeveelheid en duur (menorragie of hypermenorroe) of te vaak (polymenorroe);
Uterusbloeding buiten de menstruatie, onregelmatig (metrorragie);
Voor de menopauze bloedverlies, na 6 of meer maanden na de laatste menstruatie.

Verschillende andere pathologieën kunnen zich met dit symptoom manifesteren: disfunctionele hormonale veranderingen (onevenwichtigheden in de hypothalamus-hypofyse-gonadale as met anovulatoire cyclus), neoplasmata (baarmoederhalskanker, endometriumcarcinoom en baarmoedorfibromyoma), infecties en ontstekingen van de genitale apparaten (chlamydia, gonorroe, vaginitis, endometritis, cervicitis en bekkenontstekingsziekte).

Vaginale bloeding kan ook afhangen van ovulatoire stoornissen (bijv. Polycystisch ovariumsyndroom en functionele ovariumcysten), bloeddyscrasieën (hemofilieën, leukemie en trombocytopenieën van verschillende soorten) en systemische ziekten (chronische leverziekten, nierinsufficiëntie, hyperprolactinemie en schildklierdisfunctie). ).

Bij volwassen vrouwen kan abnormale vaginale bloeding het gevolg zijn van endometriose, trauma (bijv. Introductie van vreemde lichamen in de vagina of laesies van de cervix, vagina of vulva), gebruik van de endouterine-spiraal en bepaalde geneesmiddelen (anticoagulantia en orale anticonceptiva).

Vaginale bloeding na de menopauze

Bloedverlies na de menopauze kan worden veroorzaakt door atrofische vaginitis, poliepen, hyperplasie en endometriale atrofie.

In sommige gevallen is een bloeding een gevolg van het afstoten van exogene hormonen (hormoonsubstitutietherapie).

Wanneer ze optreden, zou vaginale bloeding nog steeds worden beschouwd als een abnormaal signaal dat altijd een adequate beoordeling vereist om de aanwezigheid van een kwaadaardige gynaecologische tumor uit te sluiten. In feite kan carcinoom van de baarmoederhals en endometrium metrorrecties in de menopauze veroorzaken, soms met leucorrhoea, zachte of hypoplastische baarmoeder en pijn in de iliacale fossa.

Vaginale bloeding tijdens de zwangerschap

Vaginale bloeding kan optreden in de vroege of late stadia van de zwangerschap. Het bloedverlies veroorzaakt door de implantatie van het embryo is vrij frequent.

Vaginale bloeding kan het gevolg zijn van spontane abortussen, extrauteriene zwangerschappen en vroegtijdige loslating van de placenta. Andere zwangerschapsgerelateerde complicaties die bij dit symptoom kunnen optreden zijn onder meer gestationele trofoblastziekte, placenta-poliepen en placenta previa.